Kasaysayan | Schizophrenia

kasaysayan

Skisoprenya ay napaka indibidwal. Ang tinaguriang "1/3" na panuntunan ay kilala patungkol sa kurso ng sakit, na nagsasaad na sa isang katlo ng mga pasyente ang mga sintomas ay nangyayari minsan at pagkatapos ay hindi na muling mag-reoccur. Ang pangalawang pangatlo ay paulit-ulit na "relapses" at isang pangatlo ay nananatili sa tinatawag na "residual state" kung saan walang matinding positibong sintomas (tingnan sa ibaba), ngunit isang pangkalahatan at permanenteng pagbaba ng pagganap.

Kadalasan ang sakit ay umuunlad sa 3 mga yugto na nabanggit sa ibaba, na maaaring mag-iba ang haba. Gayunpaman, maaari rin itong maging talamak nang walang yugtong ito. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng tatlong magkakaibang mga yugto ng sakit.

• Ang yugto ng prodromal: Sa yugtong ito, walang mga klasikong sintomas (tingnan sa ibaba) ng skisoprenya. Sa halip, ang pangkalahatang kakayahang magsagawa ay bumababa sa una. Ang apektadong tao ay may higit at maraming mga paghihirap na ituon ang pansin sa kanyang trabaho o iba pang mga gawain sa pang-araw-araw na buhay.

  Madalas na nawawalan ito ng interes sa kanyang kapwa lalaki, kanyang trabaho, ngunit pati na rin sa kanyang hitsura at personal na kalinisan. Mayroong madalas na isang minarkahang pag-atras ng lipunan, isang pagtaas ng pagkabalisa at pagkagambala sa pagtulog. Paminsan-minsan, ang mga maling akala (tingnan sa ibaba) ay maaaring marinig o lalong mapapansin ang pag-iisip na maaaring mapansin.

• Ang yugto ng florid (pamumulaklak): Sa yugtong ito, na kung saan ay ang aktwal na yugto ng sakit, nangyayari ang mga sintomas na nakalista sa ibaba.

  Ang mga sintomas na ito ay dapat mangyari halos tuloy-tuloy sa loob ng isang buwan o higit pa upang masuri bilang schizophrenic. Sa ilang mga kaso ang bahaging ito ay na-trigger ng psychosocial stress.

• Ang natitirang yugto Ang pangatlong yugto na ito ay nakapagpapaalala ng yugto ng prodromal sa mga tuntunin ng mga sintomas. Bilang isang patakaran, ang mga matinding sintomas ay hindi na nangyayari, ngunit ang pasyente ay hindi pa "bumalik sa normal". Ito ay madalas na humantong sa isang uri ng pagkahapo na may isang mas mataas na pangangailangan para sa pagtulog at sa depresyon (postpsychotic depression).

  Ang yugto na ito ay maaaring tumagal lamang sa isang maikling panahon, na may resulta na mabawi ng pasyente ang halos kanyang dating kakayahang gumanap at maaaring humantong sa isang buhay tulad ng dati. Gayunpaman, posible rin na ang pasyente ay patuloy na magdusa mula sa "mga natitirang sintomas" at mananatili sa natitirang yugto. Sa kasamaang palad, ang pasyente na ito ay mas malamang na magkaroon ng isang kumpletong resolusyon ng mga sintomas.

  Madalas na napagmasdan na pagkatapos ng mga taon ng mga natitirang sintomas, sumusunod ang isa pang florid phase, na pagkatapos ay pumasa pabalik sa natitirang yugto. Mahirap hulaan kung aling pasyente ang "makakabangon" sa ilang sukat (buong pagpapatawad) pagkatapos ng isang paunang yugto ng psychotic at kung sino ang mananatiling malubhang kapansanan sa buhay. Ipinakita ng pananaliksik na ang posibilidad ng isang kanais-nais na kinalabasan ay mas mataas kung ang tao ay nagkaroon ng isang matagumpay na buhay bago ang karamdaman (mataas na antas ng pre-morbid ng katuparan ng papel), kung ang karamdaman ay naunahan ng isang nakababahalang kaganapan, kung ito ay nagsimula bigla nang walang mahabang yugto ng prodromal, o kung nangyari ito sa katandaan.

Karamihan sa mga sakit sa psychiatric ay nagsisimula sa isang tinatawag na prodromal phase, kung saan lumitaw na ang mga unang abnormalidad sa pasyente, ngunit wala pang mga karaniwang sintomas ang binibigkas.

Ang yugtong ito ay maaaring magsimula taon bago ang aktwal sakit sa pag-iisip. Ang mga unang palatandaan ay karaniwang hindi delusyon o iba pang mga tipikal na katangian ng skisoprenya, ngunit sa halip negatibong mga sintomas tulad ng depresyon at pag-atras ng lipunan. Ang mga pasyente ay hindi mapakali, sinalanta ng mga alalahanin at ang kanilang kakayahang mag-isip at mag-concentrate ay may kapansanan, ang kanilang pang-unawa ay lalong natupok at nawalan sila ng ugnayan sa katotohanan.

Madalas silang makaramdam ng papalapit na banta, na kung saan ay maaaring maging isang maling akala sa kurso ng sakit sa pag-iisip. Sa kasamaang palad, ang mga unang palatandaan ay napaka-hindi tiyak at maaaring maging isang pagpapahayag ng iba pang mga problema at karamdaman, tulad ng depresyon. Sa maraming mga kaso ang mga kamag-anak ay nag-uulat sa paggunita na ang pasyente ay naging kakaiba taon bago ang sakit sa pag-iisip at umatras nang higit pa at higit pa. Ang mas tiyak na mga palatandaan ay ipinahayag lamang buwan hanggang linggo bago magsimula ang psychosis, kapag ang mga maling akala o guni-guni lumitaw