Mga sintomas at kahihinatnan | Empyema

Mga sintomas at kahihinatnan

Bilang karagdagan sa pangkalahatang mga sintomas na sanhi ng isang napapailalim na impeksyon tulad ng pagkapagod, lagnat, Atbp sakit, pamamaga, pamumula, pag-init at pagkasira ng pagganap ay posible rin dahil sa lokal na reaksyon ng pamamaga. Gayunpaman, ang kalubhaan ng mga sintomas na ito ay nakasalalay sa lokasyon at lawak ng empyema.

Dahil ang purulent interior ng isang empyema ay hindi madaling ma-access para sa parehong mga immune cell (leukosit) at mga gamot, ang isang empyema ay minsan ay mananatili nang mahabang panahon nang walang interbensyong medikal. Ang nana maaari ring magsilbing mapagkukunan ng pagkain para sa iba pa kagaw. Bukod dito, bawat empyema nagdadala ng panganib na kagaw mula sa nana ang akumulasyon ay maaaring pumasok sa daluyan ng dugo at tumira sa ibang lugar (magkalat) o mag-uudyok sa klinikal na larawan ng nagbabanta sa buhay dugo pagkalason (sepsis). Sa wakas, sa kurso ng paggaling ng isang (purulent) pamamaga, maaaring mangyari ang pagdirikit, na kung saan ay maaaring maging sanhi ng mga problema, lalo na sa lukab ng tiyan at sa puwang sa pagitan ng ment at ang dibdib pader.

Pagkilala

Minsan, isang maingat na medikal na pagsusuri (anamnesis) at eksaminasyong pisikal ay maaaring humantong sa isang kagyat na hinala ng isang empyema at ang lokasyon nito. Isang pagsusuri sa laboratoryo ng dugo maaari ring ipagpatuloy ng isang umiiral na pagtaas ng tinatawag na mga parameter ng pamamaga. Ang pinakamahusay na paraan upang ma-localize ang isang empyema, gayunpaman, ay ang paggamit ng mga diskarte sa imaging tulad ng ultratunog (sonography), MRT o CT.

Ang pagkakaroon at lokasyon ng isang empyema ay maaari ring matukoy na may kasiguruhan sa panahon ng operasyon. Ang loob ng a nana ang akumulasyon sa pangkalahatan ay mahirap para sa mga immune cell at gamot (tulad ng antibiotics, na kung saan ay kapaki-pakinabang dito) upang maabot. Mula sa isang tiyak na sukat ng isang empyema, samakatuwid, bilang karagdagan sa systemic therapy na may isang antibiotic therapy na inangkop sa pathogen (at paglaban nito) (sa form ng tablet o sa pamamagitan ng isang naninirahan na cannula), isang pagbubukas ng lukab ng operasyon upang maubos ang pus dapat dapat isaalang-alang. Sa ilang mga kaso, maaari din itong maging kapaki-pakinabang hindi lamang upang banlawan ang lukab ng katawan na may mga solusyon sa pagdidisimpekta sa panahon ng operasyon, ngunit kahit na upang magsingit ng solusyon sa antibiotiko o pansamantalang isang kadena, espongha o iba pa.

Kung mayroong isang akumulasyon ng nana sa puwang sa pagitan ng ment at ang dibdib pader (puwang ng pleura) o sa lukab ng tiyan, kung saan may panganib na malagkit, maaari itong hugasan ng isang espesyal na solusyon upang maiwasan ito. Ang pamamaraan ay karaniwang natapos sa pagsingit ng isang kanal, na maaari ring magamit upang maubos ang mga pagtatago at sa gayon ay maiwasan ang agarang pagbuo ng bagong empyema. Ang paagusan na ito pagkatapos ay mananatili sa lugar ng mga oras o araw; sa matinding kaso, maaari pa itong mangailangan ng maraming pagpapalit. Depende sa kaso at lokasyon, ang pamamaraan ay ginaganap alinman sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam o sa operating room.