Lagnat: Mga Sintomas, Sanhi, Paggamot

Lagnat (kasingkahulugan: Fever; Status febrilis; ICD-10-GM R50.-: Lagnat ng iba at hindi alam na dahilan) ay tumutukoy sa isang pagtaas ng temperatura ng katawan na sanhi ng isang pag-aayos ng itinakdang punto sa thermoregulatory center ng Hypothalamus (bahagi ng diencephalon). Lagnat ay ang pagtaas sa temperatura sa ibabaw ng> 38.0 ° C o pangunahing temperatura ng> 38.3 ° C. Ang hemperthermia ay dapat na makilala mula sa lagnat. Ito ang pinakamalubhang anyo ng lagnat na hindi nakakahawang pinagmulan. Sa kasong ito, naroroon ang isang mataas na temperatura ng katawan, kahit na walang naganap na pagsasaayos ng punto na naganap. Sinasabing nagaganap ang hyperthermia kapag ang temperatura ng katawan ay ≥ 40 ° C at naroroon ang mga sintomas ng neurologic. Ang temperatura ng katawan ay pinakamababa sa maagang oras ng umaga at pinakamataas sa maagang oras ng gabi. Ang normal na temperatura ng katawan ay nag-iiba rin sa edad (ang mga sanggol ay may temperatura na humigit-kumulang na 0.5 ° C na mas mataas kaysa sa mga bata at matatanda) at may antas ng aktibidad. Bilang karagdagan, sa mga kababaihan ang temperatura ay nag-iiba rin sa halos 0.5 ° C sa buwanang pag-ikot (basal na temperatura ng katawan). Ang ibig sabihin ng temperatura ay sinusukat nang pasalita (sa bibig) ay 36.8 ° C. Ang ibig sabihin ng temperatura ay sinusukat nang tuwid (sa Butas ng puwit) ay 37.2 ° C. Ang lagnat ay isang hindi tiyak na sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit, ngunit hindi pinapayagan na makuha ang mga konklusyon tungkol sa katangian nito o sanhi at lokalisasyon nito. Ang isang malagnat na pagtaas ng temperatura (38-41 ° C) ay nagsisilbi upang mapabilis ang sariling mga proseso ng metabolic ng katawan at sa gayon ay nagtataguyod ng mga reaksyon sa pagtatanggol ng katawan. Bukod dito, ang lagnat ay humahantong sa pagsugpo ng pagtiklop ("pagpaparami") ng bakterya at virus. Ang lagnat ay napalitaw ng tinatawag na mga pyrogens o isang reaksiyong immune na nagmula sa mismong katawan. Ang mga Pyrogens ay nagmula sa bakterya, virus, fungi o parasites (exogenous pyrogens) o ginawa ng mga cell ng pagtatanggol o mga sangkap ng messenger (interleukin-1, tumor nekrosis kadahilanan (TNF), interferon) ng sariling organismo (endogenous pyrogens). Ang lagnat ay humahantong sa isang itinakdang pagtaas ng punto at nagpapalitaw ng tipikal na panginginig at panginginig ng kalamnan (panginginig). Para sa paggawa at pagpapanatili ng lagnat, pinatataas ng katawan ang kinakailangan ng enerhiya nito ng halos 20% (sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan ng 2-3 ° C). Pag-uuri ng lagnat

Temperatura ng subfebrile 37,5 - 38 ° C
Sinat 38,1 - 38,5 ° C
Katamtamang lagnat - 39 ° C
Mataas na lagnat 39,1 - 39,9 ° C
Napakataas na lagnat > 40,0 ° C

Exitus (kamatayan) dahil sa denaturation (protina pagkabuo) sa katawan sa 42.6 ° C.

Inilarawan ang mga sumusunod na uri ng lagnat:

  • Nakakahawang lagnat (lagnat na nauugnay sa isang nakakahawang sakit): sa mga pasyente sa isang intensive care unit, ang mga impeksyon ang sanhi ng pagtaas ng temperatura sa 50% ng mga kaso.
  • Ang lagnat sa droga (fever na sapilitan sa droga; lagnat na nauugnay sa pag-inom ng gamot; English: Drug Fever)
  • Postoperative fever (lagnat na nangyayari pagkatapos ng operasyon).
  • Transfusion fever (lagnat na nauugnay sa isang pagsasalin).
  • Tumor fever (lagnat na nauugnay sa isang sakit sa tumor); tingnan din sa ilalim ng "Mga Sintomas - reklamo".
  • "Lagnat ng Hindi Kilalang Pinagmulan" (FUO; lagnat ng hindi malinaw na genesis / sanhi). Sinasabi ito ng isa kung kailan
    • Sa mga may sapat na gulang, ang temperatura ng katawan na higit sa 38.3 ° C ay sinusukat nang maraming beses sa loob ng tatlong linggo nang hindi matagumpay na hanapin ang sanhi ng lagnat sa loob ng isang linggo.
    • Sa mga bata, ang lagnat na walang kilalang pokus (pokus) ay nagpapatuloy ng higit sa walong araw.

Mga paraan ng paglala ng lagnat:

  • Stage incrementi (pagtaas ng lagnat).
    • Mabagal,
    • Mabilis na hagdanan, posibleng kasama panginginig.
  • Fastigium sa entablado (pitch pitch).
  • Stage decrementi (pagbaba ng lagnat)
    • Lytic, nangangahulugang normal (lysis = mabagal na pagbaba ng lagnat).
    • Kritikal, na nangangahulugang: malamig, malagkit na pawis (krisis = mabilis na pagbagsak ng lagnat).

Mga nauugnay na uri ng lagnat tingnan sa ibaba ang pag-uuri. Mga sanhi ng lagnat sa mga pasyente na na-ospital:

  • 54% ng mga kaso mayroong impeksyon
  • 12.8% di-nakakahawang sakit na nagpapaalab
  • 7.1% neoplasia
  • 14.6% iba pang mga sanhi (kabilang ang gamot).
  • 11.5% ng mga kaso ay hindi masuri

Ang lagnat ay maaaring isang sintomas ng maraming mga sakit (tingnan sa ilalim ng "Mga pagkakaiba sa diagnosis"). Ang pagbabala ay nakasalalay sa sanhi ng lagnat.