sintomas
A bali ng siko ay medyo masakit sa unang sandali - tulad ng anumang iba pang bali. Ito ay dahil sa pinong periosteum na pumapalibot sa ating buto ay nakaunat at butas. Ang periosteum ay natagpuan ng maraming, maliliit na mga hibla ng nerbiyo at labis na sensitibo sa sakit.
Sa kabutihang palad, ang sakit humuhupa kaagad ang bali ang site ay hindi na pilit. Ito ay mas mahirap para sa ilang mga bali kaysa sa iba, ang olecranon ay pangunahing nai-stress habang kahabaan paggalaw ng siko. Ito ay dahil ang isang napakalakas na kalamnan, ang triceps brachii na kalamnan, ay may base sa olecranon at hinihila ito sa bawat kahabaan kilusan.
Gayunpaman, hangga't ang braso ay hindi nakaunat o ang siko ay itinulak, ang sakit ay karaniwang madadala. Gayunpaman, isang mahalagang pagkakaiba sa pagitan ng pagkabali ng siko at siko ng magkasanib na bali ay pasibo sa kadaliang kumilos. Kung ang tagasuri ay passively ilipat ang mag-armas, ang sakit ay dapat na hindi gaanong matindi sa kaso ng an pagkabali ng siko kaysa sa kaso ng sapilitang, aktibong paggalaw.
Malakas na sakit sa panahon ng passive kilusan ay mas malamang na ipahiwatig ang pagkakasangkot ng magkasanib na ibabaw ng ang kasukasuan ng siko. Bilang karagdagan sa sakit, at ang nabawasan na kadaliang kumilos, ang pamamaga at pamumula ay tipikal. Dahil pagmultahin dugo sasakyang-dagat tumakbo sa ilalim ng balat, ang dugo mula sa mga nabasag na mga sisidlan ay tumutulo sa pang-ilalim ng balat na tisyu sa kaganapan ng a bali.
Ang resulta ay ang tipikal na "pasa" na bawat isa sa atin ay nagkaroon ng sa anumang oras o iba pa. Kung ang isang mas malaking sisidlan ay nasugatan, maaari itong humantong sa regular na pasa. Ang mga ito ay hindi seryoso hangga't hindi masyadong marami dugo nawala sa braso.
Mula sa isang tiyak na halaga ng dugo pagkawala (tinatayang higit sa 0.5 liters), depende sa konstitusyon at edad, mga problema sa pag-agos at pagkabigla maaaring mangyari ang mga sintomas. Dahil hanggang sa isang litro ng dugo ang maaaring mawala sa braso, pinsala sa malaki sasakyang-dagat maaaring mapasyahan sa isang kagipitan.
Ang therapy ay nakasalalay sa pattern ng pinsala at kadalasang isinasagawa sa operasyon. Ang operasyon muli ay nakasalalay sa uri ng pagkabali ng sikoKung ang olecranon ay nabali sa maraming iba't ibang bahagi, karaniwang ginagamit ang plate osteosynthesis. Ang isang plato ay nakatanim sa ilalim ng balat, sa buto, at ang mga indibidwal na mga fragment ng buto ay na-screw sa plate tulad ng isang palaisipan.
Siyempre, mahalaga ito - tulad ng sa isang palaisipan - upang ilagay ang mga fragment ng buto sa kanilang orihinal na posisyon, kung hindi man ay maaaring mangyari ang malpositioning at baluktot na pagsasanib. Ang plato, tulad ng mga turnilyo, ay karaniwang gawa sa titan. Karaniwan silang natatanggal mula sa katawan sa loob ng 12 buwan ng pagkabali.
Ang mas mahaba na oras ng paghihintay ay hindi inirerekomenda, dahil ang buto ay lumalaki sa plato sa paglipas ng panahon at ang mga turnilyo ay maaaring masira kapag tinanggal sila. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang kalupkop ay maaaring iwanang sa katawan. Ang isang matatag na supply ng bali ng siko ay kinakailangan sa anumang kaso, dahil ang litid ng kalamnan ng trisep ay nakakabit sa likurang likuran nito.
Ang malakas na kalamnan na ito ay responsable para sa kahabaan ang braso at nagpapalakas ng buto. Para sa kadahilanang ito, ang oras ng pagpapagaling para sa isang bali ng siko ay ibinibigay hanggang sa dalawang buwan, ibig sabihin, dalawang linggo na higit pa sa karaniwang nangyayari sa mga bali sa buto. Sa kaganapan na walang bali ng olecranon, ngunit isang paghihiwalay mula sa natitirang bahagi ng ulna, ang siruhano ay gumagamit ng tinatawag na screw osteosynthesis.
Mula sa pangalan ng pamamaraan maaari na itong mabawasan na ang isang buto (Latin "os") ay dapat na synthesize, ibig sabihin ay konektado, sa pamamagitan ng isang turnilyo. Sa prosesong ito, ang piraso ng buto na tinanggal ay na-screw sa natitirang buo na buo. Ito ay halos tulad ng pag-screwing ng door knob sa isang pintuan ng bahay mula sa labas.
Siyempre, ang buong proseso ay medyo mas kumplikado para sa mga tao kaysa sa isang pintuan ng bahay, dahil ang mga nerve tract at sasakyang-dagat maaaring mapinsala at maaaring mangyari ang permanenteng pinsala. Para sa kadahilanang ito, ang osteosynthesis ng tornilyo ay laging ginaganap sa ilalim ng kontrol ng isang X-ray makina Una, ang isang butas ay kadalasang predrilled at isang kawad ay ipinasok, na itim mula sa puting buto ng buto sa X-ray.
Tinitiyak nito na ang tornilyo ay inilagay sa paglaon sa tamang posisyon. Kapag ang butas ay paunang nahulaan sa tamang posisyon, ang isang titanium turnilyo ay naka-screw na ngayon sa paunang pag-iingat na butas. Mayroong isang malaking pagkakaiba-iba ng mga kapal, diameter at thread, na ang bawat isa ay isa-isang pinili ng siruhano para sa pasyente.
Ang mga matitinding bali, o ang kombinasyon ng comminuted bali at paglinsad, ay maaaring mangailangan ng sabay na turnilyo at paggamot sa plato ng bali ng siko. Sa anumang kaso, ang bisig ay dapat na mai-immobilize sa loob ng 6-8 na linggo. Ang immobilization ay ginagawa sa pamamagitan ng a plaster cast, at tinaguriang "Gilchrist dressing".
Ito ang pangalang ibinigay sa bendahe na klasikal na humahawak sa braso sa isang 90 degree na anggulo sa harap ng katawan at balot sa pasyente leeg. Ang isang operasyon ay hindi palaging kinakailangan, gayunman: Kung ang bali ay maliit lamang na nawala o hindi na nawala sa lahat, ang konserbatibong immobilization ay maaaring sapat. Palaging kinakailangan upang timbangin kung paano gagaling ang bali ng siko.
Ang paglipat ay matatagalan pa rin hanggang sa isang maliit na degree, ngunit kung ang mga piraso ng buto ay labis na nawala, ang konserbatibong paggamot ay magreresulta sa isang kasunod na malposisyon. Sa paglipas ng mga taon, nagdudulot ito ng maling pag-load ng ang kasukasuan ng siko at pinabilis ang pagkasira. Ang buto at magkasanib ay halos ang pundasyon ng siko. Kung ang mga static sa puntong ito ay nabalisa, maaga o huli ang mga problema ay magaganap sa buong braso.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
