Polyneuropathies: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng polyneuropathy:

Sensitensidad ng sensory

Mga sintomas ng motor

* Ca. 50% sa lahat polyneuropathies ay nauugnay sa sakit. Mga sintomas na autonomic

Nakakabulag na pandamdam
Balat at buhok
- Sugat sa balat (hal. mga tropiko karamdaman tulad ng talamak na sugat).
- Xeroderma (tuyong balat) / hypo- o anhidrosis - nabawasan ang kakayahang pawisan hanggang sa kawalan ng kakayahang pawisan.
- Pagkawala ng buhok sa katawan
Mga sintomas ng gastrointestinal: Pagtatae (pagtatae), gastroparesis (pagkalumpo ng gastric peristalsis).
Palpitations (hal., Nagpapahinga tachycardia:> 100 beats / min).
Mga sintomas na madaling ibigay
- Mga karamdaman sa micturition (mga karamdaman sa kawalan ng laman ng pantog):
  - Dalas ng micturition, residual ihi, impeksyon sa urinary tract, pagpapalambing ng ihi, kailangan para sa lamutak ng tiyan, Pagdaloy ng ihi.
- Erectile Dysfunction (ED; erectile Dysfunction).

Iba pang mga tala

Polyneuropathy pinaka-karaniwang nagtatanghal bilang isang distally symmetric sensorimotor syndrome. DD: Polyradiculoneuropathies na may proximal at distal na paglahok sa trunk pati na rin ang paglahok ng cranial nerve.
Distal symmetric polyneuropathy:
- Kasaysayan: ang mga pasyente ay karaniwang nagreklamo ng pamamanhid sa simula, simula sa mga daliri ng paa at dahan-dahang umakyat, kadalasan sa mga taon (hugis ng medyas o medyas)
- Mga reklamo - sintomas: paresthesias (insensations; paglalakad na parang nasa sumisipsip na koton o sa maliliit na bato); lakad na kawalan ng kapanatagan → panganib na mahulog o mahulog.
- Mga natuklasan sa klinikal: nabigo Achilles tendon pinabalik, nabawasan ang sensasyon ng paghawak, sakit at temperatura; distal nabawasan sensation ng panginginig ng boses.
Diyabetis polyneuropathy
- Isang maagang pagsisimula ng neuropathic sakit ay nagmumungkahi ng isang diabetes etiology.
- Ang mga maagang paggalaw sa lakad, pagkakasangkot ng mga bisig, o minarkahang kawalaan ng simetrya ay may posibilidad na magtaltalan laban sa isang diabetic genesis.
- Mga kaguluhan sa sensoryo at motor (= sensorimotor diabetes polyneuropathy) karaniwang nangyayari nang pantay sa parehong mga binti at / o mga kamay, samakatuwid ay simetriko.
- Tandaan: Sa isang kapat ng mga pasyente na may paligid sensorimotor diabetes polyneuropathy (kasingkahulugan: sensor ng diabetic sensorimotor polyneuropathy, DSPN), ito ay ganap na walang sakit.

Mga palatandaan ng babala (pulang watawat)

Kasaysayan ng medisina
- Talamak o subacute simula → isipin ang:
  - Talamak na nagpapaalab na demyelinating PNP (CIDP).
  - Guillain-Barré syndrome (GBS)
  - Collagenosis (uugnay tissue sakit na sanhi ng mga proseso ng autoimmune).
- mabilis na pagkasira → isipin ang:
  - CIDP
  - Nakuha ng Distal ang demyelinating sensory neuropathy (DADS).
  - GBS
  - Nakakalason na polyneuropathy
- Maagang paglahok ng mga kamay / braso → isipin ang: Kakulangan ng Bitamina B12; nakakalason na PNP (tingnan sa ibaba ang mga gamot at "mga stress sa kapaligiran - pagkalasing"),
Walang simetrya pamamahagi → isipin ang: proximal diabetic neuropathy, collagenosis.
Mga sintomas ng motor sa harapan → isipin ang: CIDP, GBS, mga sakit na Charcot-Marie-Tooth, CMT, mga uri 1 at 3, ilang mga nakakalason na anyo).
Pattern ng multifocal → isipin ang: multifocal motor neuropathy (MMN), collagenosis.
Malubhang karamdaman ng autonomic → isipin ang: Amyloidosis, sakit sa Fabry (X-link na minana na lysosomal na sakit na nakabatay sa isang depekto sa gene para sa enzyme alpha-galactosidase A), maliit na hibla na neuropathy (SFN; subgroup ng mga neuropathies kung saan pangunahin ang tinaguriang "maliit na mga hibla" ay apektado).