Diabetic polyneuropathy (DPN) (Latin: polyneuropathia diabetica; kasingkahulugan: diabetic neuropathy (DNP); polyneuropathy; ICD-10-GM G63.2: diabetes polyneuropathy) ay pinsala sa maramihang nerbiyos (polyneuropathy) na bubuo bilang isang komplikasyon ng mayroon dyabetis mellitus Humigit-kumulang 50% ng mga diabetic ang nagkakaroon ng isang polyneuropathy sa kurso ng kanilang sakit.
Sa lahat ng mga neuropathies, ang diabetic polyneuropathy ay nagkakaroon ng halos 30-50%. Tinatayang 75% sa lahat polyneuropathies (PNP) ay sanhi ng dyabetis si mellitus at alkohol pang-aabuso.
Ang diabetes sa neuropathy ay nahahati sa (para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang "Pathogenesis" / Pag-unlad sa Sakit):
- Peripheral sensorimotor diabetic polyneuropathy (kasingkahulugan: diabetic sensorimotor polyneuropathy (DSPN)) - ang mga karamdaman ay karaniwang nangyayari symmetrically sa parehong mga binti at / o mga kamay (= distal symmetric polyneuropathy).
- Awtonomiko diabetic neuropathy (ADN), hal. Cardiovascular autonomic neuropathy (CADN), diabetic gastroparesis (gastric paralysis).
- Focal neuropathy: pagkabigo ng indibidwal na paligid at radicular nerbiyos, hal
Ang pag-scan para sa sensorimotor at / o autonomic diabetic neuropathy ay dapat gawin:
- Sa uri ng 2 diabetes sa oras ng diagnosis.
- Sa type 1 diabetics sa pinakabagong 5 taon pagkatapos ng diagnosis.
Sa higit sa 20% ng mga diabetic na higit sa 50 taong gulang, klinika na nagpapakita polyneuropathies ay naroroon sa o ilang sandali lamang matapos ang pagtuklas ng dyabetis sakit.
Ang pagkalat (dalas ng sakit) ng diabetic neuropathy ay 8-54% sa mga type 1 diabetic at 13-46% sa type 2 diabetics (sa Germany).
Kurso at pagbabala: Sa mga pasyente na maraming panganib na kadahilanan para sa pagpapaunlad ng diabetes mellitus, peripheral neuropathy (PNP; sama-samang term para sa mga sakit ng paligid nervous system) ay maaaring mangyari sa mga yugto ng prediabetic. Sa subclinical neuropathy, ibig sabihin walang mga sintomas o mga natuklasan sa klinikal na naroroon, ang dami ng mga pagsusuri sa neurophysiological ay positibo na. Sa isang-kapat ng mga pasyente na may paligid sensorimotor diabetic polyneuropathy (kasingkahulugan: diabetic sensorimotor polyneuropathy, DSPN), ito ay ganap na walang sakit. Gayunpaman, ang talamak na masakit na neuropathy ay madalas na bubuo sa kurso ng sakit; Posible ring walang sakit na neuropathy. Sa kurso ng sakit, ang distally symmetrical PNP ay nangyayari sa bawat segundo na pasyente ng diabetes, at autonomic PNP sa bawat pangatlong pasyente (tingnan ang "Mga Sintomas - reklamo" sa ibaba). Sa kurso ng sakit, distansya symmetrical PNP nangyayari sa bawat segundong pasyente ng diabetes, at autonomic PNP sa bawat pangatlong pasyente (tingnan ang "Mga Sintomas - reklamo" sa ibaba). Theraputically, ang pokus ay sa pagkamit ng normoglycemia (dugo glukos mga antas sa loob ng normal na saklaw), kabilang ang kontrol ng vaskular panganib na kadahilanan. Nagiging mapanganib ang diabetes na polyneuropathy kapag ang nerbiyos ng puso nasira na. Ang mga diabetes na may polyneuropathy ay may mas mataas na peligro ng myocardial infarction (puso atake). Karaniwang mga komplikasyon ng diabetic polyneuropathy ay diabetic neuropathic foot syndrome na may paa ulser (paa ulser), Charcot foot (diabetic neuro-osteoarthropathy; tingnan sa ibaba ang sequelae), at pagputol.
