Mga Sanhi at Paggamot ng Psoriasis

sintomas

soryasis ay isang talamak na nagpapaalab, benign, at hindi nakakahawa balat sakit Ito ay nagpapakita tulad ng simetriko (bilateral), matalim na demarcated, maliwanag na pula, tuyo, nakataas na mga plake na natatakpan ng mga kaliskis ng pilak. Karaniwang apektadong mga lugar ay ang mga siko, tuhod, at anit. Pangangati, a nasusunog pandamdam at sakit ay iba pang mga sintomas, at ang gasgas ay lalong nagpapalala ng kalagayan. soryasis maaari ring makaapekto sa joints (psoriatic sakit sa buto) At ang kuko (kuko soryasis). Dahil ang balat ay may mahalagang pagpapaandar sa komunikasyon, ang sakit ay kumakatawan sa isang sikolohikal na pasanin para sa mga apektado at may negatibong epekto sa kanilang kalidad ng buhay. Maraming pagpapakita ang nakikilala. Pangunahing nakatuon ang artikulong ito plato soryasis.

Sanhi

Ang soryasis ay sanhi ng pagbabago sa balat cells (keratinocytes) na humahantong sa hyperproliferation, hindi kumpletong pagkita ng kaibhan, at hyperkeratosis. Sa parehong oras, ang mga immune cells ay lumilipat din, dugo sasakyang-dagat lumawak at vascularization ay stimulated. Sa kaibahan sa normal na balat, kung saan ang mga cell ng balat ng epidermis ay lumipat mula sa stratum basale patungo sa stratum corneum sa loob ng halos apat na linggo, ang prosesong ito ay tumatagal lamang ng tatlo hanggang limang araw (!) Sa soryasis. Ang stratum granulosum ay wala at ang cell nuclei ay matatagpuan hanggang sa pinakamataas na layer. Kabilang sa mga pangunahing sanhi ang:

  • Namamana (genetika)
  • Tugon sa immune at nagpapaalab: T lymphocytes, mga tagapamagitan tulad ng mga cytokine.
  • Mga Trigger: hal impeksyon, diin, sugat sa balat, gamot tulad ng lithium, mga antimalarial, NSAIDs, steroid withdrawal, beta blockers.

Pagkilala

Ang diagnosis ay ginawa sa dermatology o gamot sa pamilya na karaniwang batay sa klinikal na larawan at mas madalas sa a biopsy. Ang iba pang mga sakit sa balat ay dapat na hindi kasama.

Paggamot na nonpharmacologic

  • Pangangalaga sa balat, banayad na sabon
  • Bath
  • pototerapewtika, hal. UV treatment, sun expose, PUVA, laser treatment.
  • Iwasan ang mga nagpapalitaw
  • Paggamot ng isda: Garra rufa

Paggamot ng gamot

Ang soryasis ay hindi pa nalulunasan, ngunit maaaring mapawi ng mga pangkasalukuyan at sistematikong antipsoriatic (anti-dandruff) na mga ahente: Paksa ng paksa glucocorticoids:

  • Tulad ng mometasone furoate o propionate ng clobetasol, ay kabilang sa mga pinaka-karaniwang iniresetang ahente para sa pangkasalukuyan na paggamot at magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis. Mayroon silang mga anti-namumula, antipruritic, antiallergic, at antiproliferative na katangian. Ang isang paghihirap ay ang potensyal salungat na mga epekto nauugnay sa labis na paggamit. Mga glucocorticoid tulad ng triamcinolone ay bihira din na direktang na-injected sa mga sugat.

Mga derivative ng Vitamin D:

  • Tulad ng calcipotriol (Xamiol, Daivobet), calcitriol (Silkis) at tacalcitol (Curatoderm) ay karaniwang ginagamit din para sa pangkasalukuyan na therapy. Pinipigilan nila ang paglaganap ng epidermal cell at nagtataguyod ng normal na keratinization. Ang gamot ay madalas na pinagsama sa pangkasalukuyan corticosteroids.

Mga prudoktong pangpakinis ng balat:

  • Inirerekomenda ang kagaya para sa regular na pangangalaga at ibalik ang hadlang sa balat.

Keratolytic:

  • Tulad ng salicylic acid at yurya (hal. Kerasal, Magistral formulated) matunaw ang malapot na layer ng pampalapot at gawing malambot at malambot ulit ang balat. Tingnan din sa ilalim salicylaseline.

Antranoids:

  • Dithranol Ang (anthralin) ay wala na sa merkado sa maraming mga bansa.

Psoralens (coumarins):

Ang mga immunosuppressant ay ginagamit pangunahin sa matinding paglala ng sakit:

Mga Biologics: interleukin-17 receptor na inhibitor:

Mga inhibitor ng Interleukin-23:

  • Guselkumab (Tremfya)
  • Risankizumab (Skyrizi)
  • Tildrakizumab (Ilumetri)

Mga inhibitor ng Interleukin-17A:

Ang mga inhibitor ng Interleukin-12 at interleukin-23:

  • Ustekinumab (Stelara)

Mga inhibitor ng TNF-alpha:

  • Adalimumab (Humira)
  • Etanercept (Enbrel)
  • Golimumab (Simponi)
  • Infliximab (Remicade)

Inhibitor ng Phosphodiesterase-4:

Mga inhibitor ng pangkasalukuyan na calcineurin:

Mga Retinoid:

Fumarate:

Tars:

Mga herbal antipsoriatics:

  • capsaicin
  • Mahonia aquifolium (hal. Omida Rubiderm-N)