Isang spermiogram (kasingkahulugan: tamud pagsusuri sa cell; Ang pagsusuri ng ejaculate) ay isang dami at husay na pagsusuri ng spermatozoa (mga cell ng tamud). Ang spermiogram ay kumakatawan sa isang mahalagang pamamaraan ng pagsusuri sa konteksto ng kawalan ng katabaan o mga diagnostic sa pagkamayabong.
ang pamamaraan ay
Ang ecraculate (semen) ay dapat makuha pagkatapos ng 2-7 araw na pag-iwas sa sekswal. Dahil ang paggalaw ng spermatozoa (tamud paggalaw) bumababa pagkatapos ng anim na araw, dapat na iwasan ang isang mas mahabang panahon ng pag-iwas. Kung ihahambing ang dalawang spermiograms, tiyaking pareho ang oras ng paghihintay. Ang mga sumusunod ay mahalagang tagubilin na dapat sundin bago ang koleksyon ng ejaculate! Koleksyon ng eyaculate
- Walang laman ang pantog
- Hugasan nang mabuti ang mga kamay at ari ng lalaki; iwasan disimpektante mga sangkap (hal. alkohol) at alisin nang lubusan ang nalalabi na sabon
- Mag-ecraculate sa isang sterile na lalagyan na "mahuli" o itago.
- Magdala ng sariwa sa laboratoryo
Ang bulalas ay dapat dalhin kaagad sa laboratoryo para sa pagsusuri upang maiwasan ang pagpapalsipikasyon ng resulta ng pagsubok. Mahalaga para sa pag-iimbak ng bulalas sa panahon ng transportasyon ay hindi ito nakaimbak sa isang komersyal kondom, tulad ng karaniwang naglalaman ng mga ahente ng spermatocidal, iyon ay, mga sangkap na pumapatay tamud. Ang perpektong temperatura ng transportasyon para sa panlabas na paghahatid ay 20-37 ° C. Ang bulalas ay dapat na liquefied pagkatapos ng paghahatid at sinuri kaagad (<1 oras). Ang pagsusuri ay karaniwang microscopically na tinutulungan ng computer gamit ang isang programa sa pagtatasa ng imahe. Kabilang sa mga parameter na tinasa ay ang: Kadaliang kumilos (kadaliang kumilos), ang walang halo (bilang ng spermatozoa bawat milliliter) at ang morpolohiya (hugis; karaniwang nabuo) ng spermatozoa. Bukod dito, ang lahat ng mga admixture ng ejaculate ay inilarawan at tinatasa ng tagasuri (hal., Pagkakaroon ng mga erythrocytes (pula dugo mga cell), mga leukosit (maputi dugo cells), at bakterya, atbp..Any bakterya ay naiiba sa pamamagitan ng pagsusuri ng bacteriological, iyon ay, ang uri ng mikrobyo at nito Density Natutukoy ang [CFU / ml].
Mga normal na halaga
Ang normal na halaga ng tabod sa pagsusuri sa mikroskopiko (ayon sa mga alituntunin ng WHO 2010); (sa mga bilog na bracket, ang ika-5 porsyento at 95% na agwat ng kumpiyansa) [dating may bisa na levies mula 1993 sa square bracket].
| Parametro | Saklaw ng sanggunian | Mga Tala |
| Dami ng ecraculate | ≥ 1, 5 ml (1.4-1.7) [2 ml] | |
| Konsentrasyon ng Spermatozoa | > 15 milyon / ml (12-16) [20 milyon / ml] | |
| Kabuuang bilang ng spermatozoa | Million 39 milyon / bulalas (33-46) | |
| Kakayahan | ≥ 32% (31-34) progresibong paggalaw. | Ang paggalaw ng A at B ng pag-uuri ng 1999 WHO. |
| ≥ 40% (38-42) kabuuang paggalaw. | Kabuuan ng progresibo at nonprogressive spermatozoa (ayon sa WHO, 1999: A, B, at C motility). | |
| Morpolohiya | ≥4% normal na hugis | |
| Sigla | ≥ 58% (55-63) [75%] | Paglamlam sa eosin; ang avital spermatozoa ay namumula sa pula. |
| pH | 7,2-8,0 |
|
| Mga cell na positibo sa peroxidase (mga leukosit). | <1 milyon / ML |
|
| Mga bilog na cell | <1 milyon / ML |
|
Bilang karagdagan, ang iba pang mga pagsusuri sa bulalas ay ginaganap, kung kinakailangan. Karaniwang mga halaga
- MAR test (Mixed-Antiglobulin Reaction test): positibo kung> 10% IgG o IgA antibody-bound spermatozoa ang nakita; kung> 50%, naidulot ng imunolohiya kawalan ng katabaan malamang.
- Alpha-glucosidase (enzyme): ≥ 20 mU
- Carnitine *: ≥ 24 μg / ml
- Citrate: ≥ 52 µmol citrate nilalaman
- Acid phosphatase: ≥ 200 U
- Fructose* *: ≥ 13 µmol (1.2-5.2 mg / ml)
- Sink: ≥ 2.4 µmol
* Ang Carnitine ay isang marker ng pagpapaandar ng epididymal. Sa azoospermia dahil sa sagabal na sagabal ng ductus deferens (vas deferens), napakababang antas ay matatagpuan. Ang Carnitine ay nabawasan din sa talamak epididymitis (pamamaga ng epididymis). * * Itinaas fructose ang mga antas ay matatagpuan sa: Pamamaga ng vesicular gland (glandula vesiculosa, vesicle seminalis). Ang mga nadagdagang antas ay matatagpuan sa: Pagkakataon ng ductus ejaculatorius ("squirt channel") pati na rin sa congenital (congenital) anlage disorder ng ductus ejaculatorius o vas afferens o vesicular gland.
Mga karaniwang halaga o kategorya ng patolohiya ng tamud (ayon sa mga alituntunin ng WHO 2012; dati ay may bisa na mga levyo mula 1993 sa mga bilog na bracket).
| Bilang ng Spermatozoa (milyon / milliliter) | Morphology (% normal) | Paggalaw (%) | |
| Normozoospermia | > 15 (20) | > 4 (60) | > 32 (60) |
| Oligozoospermia * | <15 (20) | <4 (60) | <32 (60) |
| Asthenozoospermia * | > 15 (20) | > 4 (60) | <32 (60) |
| Teratozoospermia * | > 15 (20) | <4 (60) | <32 (60) |
| Oligo astheno-teratozoospermia syndrome (OAT syndrome). | * Lahat ng tatlong mga parameter ay nabawasan | ||
| Necrozoospermia | Iba | 4 (60) | Lahat ng buhay |
| Cryptozoospermia | <1 milyong spermatozoa / ml | ||
| Azoospermia | Ang Spermatozoa ay hindi matutukoy nang katutubong o sa centrifugate. | ||
| Aspermia | Walang bulalas | ||
| Hypospermia / parvisemia | bulalas dami <1.5 ML | ||
Microbiology ng bulalas
Mga kondisyon para sa antibiotic therapy:
- Positive na ejaculate culture:> 103 kagaw/ ml (nauugnay na species ng mikrobyo).
- Leukospermia:> 106 mga leukosit/ ml
Ang isang pagsusuri sa bacteriological ejaculate ay binubuo ng: Pagtukoy ng uri ng mikrobyo at bilang ng mikrobyo [CFU / ml] kabilang ang isang resistogram! Karagdagang mga tala
- Sa oligozoospermia, ang pag-iwas ay hindi isang kalamangan (kumpara sa normozoospermia): sa oras ng pag-iingat, ang ilang mga parameter ng kalidad ay lumala nang malaki:
- Motile sperm:
- Pagkatapos ng hanggang sa dalawang araw 38%.
- Pagkatapos ng ≥ 8 araw 27%
- Proporsyon ng progresibong motile spermatozoa
- Bumababa mula 26% hanggang 17% pagkatapos ng hanggang sa dalawang araw
- Pagkatapos ng ≥ 8 araw 17%
- Ang kalakasan:
- Pagkatapos ng hanggang sa dalawang araw 39%
- Pagkatapos ng 5-7 araw 33%
- Motile sperm:
- Ang kalidad ng semilya ay naiugnay kalusugan ng kalalakihan katayuan sa pangmatagalan: ang mga konsentrasyon ng tamud <15 milyon / ml ay nagpakita ng isang malinaw na pagkakaugnay sa ibang pagkakataon sa ospital, iyon ay, ang posibilidad na nangangailangan ng ospital sa unang pagkakataon (50% mas mataas kaysa sa mga kalalakihan na may> 40 milyon / ml).
