Stroke | Embolism

atake serebral

atake serebral nangyayari sa halos 85% ng mga kaso sanhi ng occlusion ng isang tserebral malaking ugat o mga sanga nito at pagkatapos ay tinawag na isang "ischemic atake serebral". Halos ikalimang bahagi ng mga kasong ito ay sanhi ng isang arterial embolus na nabuo sa puso: sa atrial fibrillation, ang kontrata ng atria lamang sa isang hindi koordinadong pamamaraan. Ang isang malaking bahagi ng dugo samakatuwid ay hindi naipasa sa mga ventricle, ngunit nagpapalipat-lipat sa atrium, maaaring magkumpol at bumuo ng isang embolus. Ngunit ang isang venous thrombus ay maaari ding maging sanhi ng a atake serebral.

Sa partikular, kung ang foramen ovale ng puso ay hindi sarado, isang thrmobus mula sa kulang sa hangin dugo Ang sistema na walang istasyon ng filter sa baga ay maaaring hugasan sa sirkulasyon ng katawan at sa gayon ay mabilis na papunta sa utak. Karamihan sa mga tao ay hindi napansin ang depekto na ito sa puso, tulad ng karaniwang sanhi ng hindi sa banayad na mga sintomas. Ang isa pang karaniwang sanhi (60%) ng ischemic stroke ay arterio-arterial embolism.

Ang mga pasyente na apektado ay may mga pagbabago sa atherosclerotic, hal ang aorta or carotid arterya, mula sa kung aling mga sangkap ang naging hiwalay at dinala bilang embolus sa arterial system hanggang sa makaalis sila sa isang cerebral artery. Ang kinahinatnan ng occlusion ng tserebral malaking ugat ay isang matinding depisit sa neurological: ang mga kakayahan ay posible lamang sa isang limitadong sukat, kung sabagay, kontrolado ng lugar ng utak na ibinibigay ng na-occluded ngayon dugo sisidlan. Batay sa mga sintomas ng kabiguan, ang mga konklusyon ay maaaring makuha tungkol sa okluded malaking ugat bago pa man suriin ng CT o MRI. Nakasalalay sa apektadong rehiyon, mga kaguluhan sa paningin, mga karamdaman sa pagsasalita, hemiplegic motor at mga kakulangan sa pandama, paglunok ng mga karamdaman at amnesya (pagpapahina ng memorya) ay posible.

Mga kahihinatnan ng isang embolism

An embolism nagsasara ng isang daluyan, ibig sabihin ang bahagi ng daluyan sa likod ng embolus ay hindi na ibinibigay ng dugo at ang nauugnay na tisyu ay hindi na ibinibigay ng dugo. Ang lawak ng pinsala sa tisyu ay nakasalalay sa uri ng apektadong tisyu, ang tagal ng vaskular occlusion at ang lawak ng pinsala sa collateral (ibig sabihin kung gaano kahusay ang tisyu na ibinibigay ng dugo ng iba sasakyang-dagat). Sa pinakapangit na kaso, namatay ang tisyu.

Ang mga kahihinatnan ng isang embolism nasa binti o braso ay maaaring: kompartimento sindrom (nadagdagan ang presyon sa paa na may pinsala sa nakapalibot na tisyu at nerbiyos) at reperfusion trauma na may rhabdomyolysis (pagkatunaw ng fibers ng kalamnan). Bilang kinahinatnan, isang acidic metabolic state (metabolic acidosis) At karamdaman sa electrolyte maganap at may panganib na talamak na pagkabigo sa bato. Ang mga kahihinatnan ng a utak ang embolism o stroke ay malubha din.

Ang tisyu ng utak ay makakaligtas lamang sa apat hanggang sa maximum na sampung minuto nang walang suplay ng dugo. Nangangahulugan ito na sa kaganapan ng isang stroke, ang tisyu ng utak ay namatay at ang mga kakayahan na kontrolado ng apektadong lugar ng utak ay limitado o kahit imposible. Dahil ang mga mahahalagang bahagi ng katawan ay madalas na apektado, ang isang embolism ay maaari ring humantong sa kamatayan kung hindi ginagamot. Samakatuwid nangangailangan ito ng mabilis na pagsusuri at paggamot. Nakasalalay sa sanhi ng embolism, ang mga apektadong pasyente ay dapat na uminom ng anticoagulant na gamot (anticoagulants) sa isang panahon o para sa buhay at / o pagsusuot medyas ng compression.