Tachycardia sa gabi
If tachycardia nangyayari na mas mabuti sa isang posisyon na nakahiga, maaari itong maiugnay sa mga pagbabago sa presyon na nauugnay sa posisyon sa mga receptor at koneksyon sa nerbiyos. Ang saklaw ng mga sanhi para sa sabay na paglitaw ng parehong mga sintomas ay malawak at maaaring sanhi ng mga sikolohikal na pag-trigger bilang karagdagan sa mga sakit na tukoy sa organ. Kung ang tachycardia nagpapatuloy sa isang tiyak na tagal ng panahon habang nakahiga, inirerekumenda ang isang medikal na pagsusuri.
Tachycardia bilang isang reaksyon sa isang biglaang pisikal na pilay o sa isang biglaang pagsisimula ng kaguluhan o pagkabalisa ay karaniwang isang hindi nakakapinsalang tugon ng katawan sa bagong sitwasyon kung wala ng mga karagdagang sintomas. Kung, gayunpaman, ang tachycardia ay madalas na nangyayari o walang makikilala na sanhi, na sinamahan ng iba pang mga sintomas tulad ng sakit sa dibdib, nanginginig, nahihilo at alibadbad, ang tachycardia ay dapat na linawin ng isang manggagamot upang maiwaksi ang mga seryosong organikong sanhi at upang makita ang mga posibleng sakit sa isang maagang yugto. Sinimulan ng doktor ang diagnosis sa isang komprehensibong anamnesis.
Ang mga katanungan tungkol sa uri ng tachycardia ay partikular na mahalaga: ang medikal na kasaysayan ay nagbibigay sa doktor ng unang impression ng mga sintomas ng pasyente at maaaring gumawa ng paunang pagpapalagay tungkol sa mga sanhi. Sa panahon ng eksaminasyong pisikal, ang doktor ay mag-focus sa anumang mga palatandaan ng puso pagkabigo, mga depekto sa likas na likas na puso o altapresyon. Ang baga at tiroydeo masusing napagmasdan din.
Ang susunod na hakbang sa pagsusuri ay ang pagtatala ng isang resting ECG, na higit sa lahat ay sinusuri hinggil sa nakaraan puso atake, indications ng pagpalya ng puso o malubhang kaguluhan sa ritmo. Nasa ehersisyo ang ECG, ang isang ECG ay naitala sa ergometer ng bisikleta sa ilalim ng pisikal na pagsusumikap upang makita ang tachycardia, na nangyayari lamang sa ilalim ng pisikal na stress. Sa kaso ng tachycardia na nangyayari lamang sa mga phase, a pangmatagalang ECG maaaring maitala nang higit sa 24-48 na oras.
Sa anumang kaso, mga kaguluhan sa electrolyte balanse at hyperthyroidism dapat na maibukod sa pamamagitan ng a dugo sample upang linawin ang tachycardia. Kung ment ang pinaghihinalaang sakit ay sanhi ng tachycardia, a pagsubok sa pagpapaandar ng baga at dugo isinasagawa ang pagtatasa ng gas. Ang mga malubhang kaguluhan sa ritmo, na bihirang nangyayari lamang, ay maaaring maitala ng mga tinatawag na recorder ng kaganapan (alinman sa labas ng katawan o naitatanim).
Kung ang mga yugto ng tachycardia ay hindi maitatala, ang nasabing yugto ay maaaring ma-trigger ng carotid pressure test o ang tilt table test at naitala sa ECG. Ang isang nagsasalakay na diagnosis ay posible sa pamamagitan ng isang pagsusuri sa electrophysiological, na, depende sa cardiac arrhythmia napansin, maaari ding maging isang therapeutic na pamamaraan.
- Nagsimula ba bigla o unti unti?
- Gaano kadalas ito nangyayari?
- Gaano katagal ang isang yugto ng palpitations?
- Ano ang kasamang mga sintomas (nahimatay, pagkahilo, sakit sa dibdib, igsi ng paghinga, atbp.) nagaganap sa panahon ng palpitations?
- Mayroon bang isang partikular na sitwasyong nagti-trigger?
- Ang pasyente ba ay regular na umiinom ng gamot?
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
