Tagal | Pagngangalit ng ugat ng ugat

Tagal

Ang matinding kaso ng ugat ng ugat ang pamamaga ay karaniwang tumatagal sa pagitan ng isang linggo at kalahating taon, depende sa kalubhaan at pagpapakita nito. Na may sapat na therapy, ang sakit dapat mapabuti nang mabilis. Patuloy na pangangati o iba pang pagkasira ng ugat ng ugat ay maaaring maging talamak at magreresulta sa sakit mahirap pakitunguhan yan. Maaari itong sumabay sa mga pasyente sa buong buhay nila.

Ang pangangati ng ugat ng ugat ng servikal gulugod

Hindi gaanong madalas kaysa sa mga reklamo ng lumbar gulugod, ngunit mas makabuluhang mas madalas kaysa sa mga ang thoracic gulugod, ugat ng ugat nangyayari ang pangangati ng servikal gulugod (servikal gulugod). Ang medyo maliit na servikal vertebrae sa kanilang mga kaugnay na intervertebral disc ay mas sensitibo sa pangangati dahil sa kanilang kalikasan at laki lamang. Gayunpaman, natural na nagdadala sila ng mas kaunting timbang kaysa sa lumbar spine, halimbawa, at samakatuwid ay hindi gaanong napapailalim sa stress.

Nakasalalay sa eksaktong lokasyon ng pangangati, ang mga ugat ng ugat ng ugat ng servikal gulugod ay maaaring humantong sa mga pangingilabot na sensasyon at pamamanhid sa braso at / o sa lugar ng mga kamay. Ang mga pandamdam na abala ay maaaring madama sa isang panig, ngunit sa kaso ng matinding pangangati maaari din silang madama nang sabay-sabay sa magkabilang panig. Dito rin, ang mga pagkabigo sa reflex at mga kahinaan sa pag-andar ng ilang mga kalamnan na katangian ay maaaring magbigay ng mga klinikal na indikasyon ng lokasyon ng nerve lesion o pangangati.

Ang pangangati ng ugat ng ugat ng thoracic gulugod

Tulad ng gitnang seksyon ng gulugod, ang thoracic vertebrae ay mas madalas na apektado ng herniated discs o contusions kaysa sa lumbar spine. Sa mga kasong iyon kung saan ito nangyayari gayunpaman, ang larawan ng isang intercostal neuralgia ay karaniwang ipinakita. Ito ay tulad ng isang sinturon sakit sa itaas na katawan na may biglaang sakit na sumisikat sa buto-buto.

Bilang karagdagan, maaari ring mangyari ang iba pang mga sintomas. Sensory kaguluhan sa pangangati ng ugat ng ugat in ang thoracic gulugod kadalasang nagpapatakbo din ng kahalintulad sa kaukulang sakit sa anyo ng isang sinturon o singsing sa paligid ng rib cage. Ito ay hindi bihira para sa isang talamak na herniated disc sa ang thoracic gulugod mapagkamalan a puso pag-atake sa unang tingin dahil sa mismong mga sintomas.

Sa kaibahan sa a puso pag-atake, gayunpaman, ang sakit ng pangangati ng ugat ng ugat ay pinatindi nang klasiko ng malalim paglanghap o pag-ikot ng itaas na katawan sa kaliwa at kanan. Partikular na ang paggalaw ng pag-ikot pagkatapos ay karagdagang inisin ang mga sensitibong ugat ng ugat, upang ang lahat ng mga sintomas ay maging mas malala. Ang diagnosis ng intercostal neuralgia maaaring samakatuwid ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagtatanong sa pasyente.

Sa kaso lamang ng hindi tipikal o pangmatagalang sakit dapat gamitin ang mga diskarte sa imaging at karagdagang pagsusuri. Ang panlikod na gulugod, na madalas na pinaikling bilang lumbar gulugod, ay ang pinaka-karaniwang lugar ng pangangati ng ugat ng ugat. Dito rin nagaganap ang karamihan sa mga herniated disc.

Ang mga intervertebral disc sa pagitan ng mga vertebral na katawan L4 (ibig sabihin, ang ika-apat na panlikod vertebral na katawan) at L5 pati na rin sa pagitan ng L5 at ng unang sakramal na katawan ng vertebral (S1) ay partikular na nasa peligro. Ang dahilan para dito ay ang biomekanikong sapilitan na mas mataas na pag-load sa seksyon ng mas mababang likod. Ang panlikod na gulugod ay nagdadala ng isang malaking bahagi ng bigat ng katawan, nagbibigay-daan sa pasyente na tumayo nang patayo at gumaganap ng pinakamahusay sa pag-angat ng mga mabibigat na bagay.

Ang kilalang pangangati ng ugat ng ugat ng lumbar spine ay lumbo-ischalgia - karaniwang kilala bilang Sciatica - sanhi ng isang herniated disc sa lumbar spine. Sinamahan ito ng napaka katangian nasusunog o pagsasaksak sakit ng likod sa lugar ng panlikod na gulugod, na maaaring madala sa binti ng apektadong bahagi, pati na rin ang mga pandamdam na abala at pagkalumpo. Ang tinaguriang katangian ng kalamnan ng ugat ng ugat na L5 ay ang extensor na hallucis longus ng kalamnan, na responsable para sa paghila ng mga daliri sa paa patungo sa ilong (= extension ng dorsal ng paa).

Ang isang kalamnan sa pagkakakilanlan ay kinikilala ang isang tukoy na nerbiyos, dahil ito ay ibinibigay ng napaka-ugat na ito at tumatanggap ng mga utos nito. Kung ang pirma ng kalamnan ay hindi na maisasagawa ang aktwal na pagpapaandar nang sapat habang ang mga nakapaligid na kalamnan ay ganap na hindi naapektuhan, hinala ang ito ay maaaring maging isang problema sa nerbiyos . Nalalapat ang pareho sa tiyak pinabalik, na kung bakit ang tibialis posterior reflex dapat masubukan nang maingat at magkatabi para sa pangangati ng ugat ng ugat sa rehiyon ng L5. Ang reflex na ito ay maaaring ma-trigger ng isang naka-target na suntok sa tibialis posterior na kalamnan, na kung saan ay maaaring maging sanhi ng panloob na gilid ng paa na mag-react sa pamamagitan ng pag-aangat.

Bilang karagdagan sa maskulado kahinaan at mga reflex disorder, ang mga pandamdam na kaguluhan ay maaaring mangyari sa labas ng tuhod, sa pamamagitan ng labas ng mas mababang binti at ang likod ng paa sa likod ng big toe. Ang isang katangian na kalamnan ay maaari ring masubukan sa kaso ng pangangati ng ugat ng ugat ng S1 nerve root; ito ang kalamnan ng gastrocnemius, ibig sabihin, kalamnan ng guya. Ang malaking kalamnan ng pomus (M. gluteus maximus) ay maaari ring maapektuhan.

Bilang karagdagan, ang Achilles tendon Mahalaga rin ang reflex, na kung saan ay sanhi ng pagdulas ng dulo ng paa sa sandaling na-tap ang tendon ng Achilles. Ang mga pandamdam na kaguluhan ay nangyayari kapag ang mga nanggagalit na ugat ng ugat ng lugar ng S1 ay pangunahing nangyayari sa panlabas na likod ng buong binti pati na rin sa itaas ng takong at sa ibabang panlabas na gilid ng paa.