Therapy | Malakas na embolismo

Terapewtika

Kung ang isang taba embolism ay na-diagnose sa baga o tserebral sasakyang-dagat, isang sapat na therapy ay dapat na sinimulan sa lalong madaling panahon. Ang isang nagpapakilala na therapy ay ang pangunahing pokus. Ang mga posibleng pagpipilian ay kasama ang pagsugpo ng dugo clotting (anticoagulation) at ang paggamit ng glucocorticoids.

Gayunpaman, ang paggamit ng mga anticoagulant sa partikular ay dapat na kritikal na suriin, dahil ang isang taba embolism ay hindi isang tipikal na embolus na binubuo ng mga thrombosit (dugo platelets). Mga glucocorticoid (tulad ng hydrocortisone o prednisolone) ay maaaring epektibong sugpuin ang umiiral na mga nagpapaalab na proseso sa baga sasakyang-dagat. Mga nauugnay na paksa: Therapy ng isang embolism ng baga Bilang karagdagan sa mga hakbang na ito, isinasaalang-alang din ang mga pagpipilian sa pagsuporta.

Dito, ang pasyente ay maaaring bigyan ng oxygen upang mapawi ang igsi ng paghinga o, sa kaso ng kumpletong pagkabigo sa paghinga, mekanikal bentilasyon. Sa kurso ng pagbagsak dugo presyon sa baga embolism, ipinapayong i-supply ang pasyente ng likido upang patatagin ang sirkulasyon. Gayunpaman, ang lakas ng tunog ay dapat na maibigay nang maingat habang kinokontrol ang arterial ng baga presyon ng dugo sa pamamagitan ng isang karapatan puso catheter

Ang pamamahala ng catecholamines maaari ring patatagin ang hindi balanseng presyon ng dugo sitwasyon. Dapat bigyan ng pansin dito ang pagkontrol sa puso rate, dahil ito ay maaaring maitaas sa kaganapan ng a paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin. Dapat ding bigyan ng pansin klase pagpapaandar Sa kaganapan ng anumang pagkawala ng pag-andar, dapat gawin ang mga naaangkop na hakbang. Ang sintomas na paggamot ay karaniwang sinusundan ng masinsinang medikal pagmamanman na may karagdagang pangangalaga sa sintomas.

Ano ang mga pangmatagalang kahihinatnan?

Kung ang taba embolism ay hindi ginagamot sa oras, maaaring mangyari ang mga pangmatagalang komplikasyon. Dahil sa tama puso dapat permanenteng mag-pump laban sa nadagdagan na paglaban sa baga sasakyang-dagat sa kaganapan ng talamak occlusion, tama pagpalya ng puso maaaring mangyari kung ang mga sintomas ay mananatili sa mahabang panahon. Bilang karagdagan, pagkatapos ng isang solong insidente, maaaring maganap ang mga na-update na fat embolism.

Ang occlusion ng mga arterial pulmonary vessel ay binabawasan ang palitan ng hangin at oxygenated na dugo. Ang resulta, baga alveoli maaaring gumuho at maaaring magkaroon ng walang laman na puwang (atelectasis), na maaaring magpatuloy ng mahabang panahon. Ang pagpapaunlad ng mga atelectases na ito ay sanhi ng nabawasan na paggawa ng surfactant, na binabawasan ang pag-igting sa ibabaw ng alveoli sa panahon ng pagbuga at pinapanatili silang bukas. Ang pagsasara ng maliliit na arterya ay maaaring humantong sa isang infarction ng baga, na higit sa lahat ay hugis ng kalso.

Pulmonya maaaring makabuo mula sa lugar na ito ng infarct.

  • Infarct Pneumonia
  • Therapy ng kakulangan sa puso

Ang matinding pagsisimula ng isang taba embolism ay maaaring nakamamatay, kahit na, tulad ng nabanggit sa itaas, sa halip bihirang. Ang occlusion ng mga vessel ng baga ay maaaring, halimbawa, humantong sa isang paglala ng kahinaan ng puso at kanan pagpalya ng puso sa mga pasyente na may dati nang tamang pagpalya ng puso.

Ngunit lalo na ang hindi gaanong madalas na okasyon ng isang tserebral malaking ugat ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Ang pinakamahalaga sa mga ito ay atake serebral na may mga sintomas ng neurological. Sa kasong ito, mahalagang ibalik ang daloy ng dugo sa occluded vessel nang mabilis hangga't maaari.