Therapy ng kanser sa apendiks
Sa karamihan ng mga kaso, apendisitis ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng colorectal kanser. Kung naisalokal ang tumor o kumalat (metastases) maaaring magamot, ang operasyon ay ang unang hakbang. Ang tamang bahagi ng tutuldok ay tinanggal, isang tinatawag na kanang hemicolectomy ay ginaganap.
Sa pamamaraang ito, susubukan din ng isa na alisin ang lokal lymph mga node upang maiwasan ang pagkalat. Ginagawa ang operasyon ng kaunting nagsasalakay (laparoscopic) kung maaari. .
Nakasalalay sa yugto ng sakit na tumor, karagdagang chemotherapy ay ibinigay. Kung ang tumor ay kumalat na sa lukab ng tiyan, isang hemicolectomy ay ginaganap din sa kanang bahagi, kung saan ang peritoneum tinanggal din. Bilang karagdagan, ang tiyan ay banlaw ng isang ahente ng chemotherapeutic.
Walang radiation therapy na ginaganap sa bituka. Sa kaso ng isang neuroendocrine tumor (NET), ang appendix at lokal lymph aalisin din ang mga node sa operasyon. Sa kaso ng napaka-advanced na mga natuklasan, kung saan walang pagpipilian para sa operasyon, mga gamot tulad ng somatostatin ibinigay ang mga analogue.
Sa ilang mga kaso, chemotherapy kailangan din dito. Tulad ng sa normal na colorectal kanser, chemotherapy maaaring isaalang-alang para sa kanser sa apendiks mula sa yugto II pataas. Ang mga yugto ay nahahati ayon sa laki ng bukol at pagkalat nito.
Sa karamihan ng mga kaso, ang isang interdisiplinaryong desisyon ay ginawa batay sa lahat ng mga pagsusuri kung angkop ba ang therapy na ito. Sa yugto II, ang monotherapy, ibig sabihin, ang therapy na may isang solong chemotherapeutic agent, ay isasaalang-alang. Karaniwang ginagamit ang Fluoropyrimidines para dito.
Mula sa yugto III, isinasaalang-alang ang mga kombinasyon ng therapies. Maaaring ibigay ng isa ang tinaguriang FOLFOX (5-FU + folinic acid + oxaliplatin) o ang kombinasyon na XELOX (capecitabine + oxaliplatin). Para sa hindi magandang pagkakaiba-iba ng mga neuroendocrine tumor (NET), maaaring magbigay ng chemotherapy na may cisplatin at etoposide. Matuto nang higit pa tungkol sa chemotherapy para sa colorectal kanser.
Ano ang kurso ng sakit?
Ang kurso ng sakit ay nakasalalay sa yugto ng tutuldok cancer. Kung ang mga natuklasan ay maliit, sapat ang operasyon at ang mga pagkakataong makabawi ay napakataas. Sa kaso ng pagpapakalat sa lymph mga node o iba pang mga organo, kinakailangan ang chemotherapy sa loob ng 8 linggo pagkatapos ng operasyon.
Sa ilang mga kaso, kumalat ang tumor sa iba pang mga organo, halimbawa ang atay, maaari ding operahan. Kung ang kanser sa apendiks ay naabot ang peritoneum at kumalat doon, maaari itong humantong sa pagdikit sa bituka. Ang mga komplikasyon na ito ay dapat gamutin sa pamamagitan ng operasyon.
Ang nasabing kaso ay may masamang pagbabala. Ipaliwanag natin ang kurso ng kanser sa bituka nang mas detalyado. Mga metastases ay kumalat ng bukol sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, ang sistemang lymphatic o kalapit na tisyu.
Appendicitis maaaring umatake sa kalapit na tisyu at, kung ang appendix ay sumabog, kumalat sa tiyan. Ang iba pang mga istruktura na maaaring maapektuhan nang maaga ay ang lokal lymph node na nagdadala ng lymph ang layo mula sa apendiks. Ang tumor ay maaaring pumasok sa atay, baga, balangkas at utak sa pamamagitan ng dugo. ang metastases ay karaniwang ginagamot ng chemotherapy at sa ilang mga kaso ay maaaring mapatakbo.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
