Pagkilala
Ang diagnosis ng hyperuricemia pangunahing batay sa halaga ng laboratoryo. Mayroong iba pang mga pagsusuri sa diagnostic upang linawin ang sanhi. Kung pinaghihinalaan ang isang mataas na antas ng uric acid, ang antas ng uric acid sa dugo natutukoy ang suwero.
Ang mga halagang nasa itaas ng 6.5 mg / dl ay itinuturing na nasa itaas ng normal na saklaw. Bukod dito, masusukat ang paglabas ng konsentrasyon ng uric acid sa ihi. Ginampanan nito ang isang mahalagang papel sa pag-iba-iba sa pagitan ng pangunahing, ie namamana, uremia at pangalawa hyperuricemia.
Kung mayroong isang sanhi ng genetiko, ang paglabas ng uric acid sa pamamagitan ng klase ay limitado sa karamihan ng mga kaso. Sa halos isang porsyento ng mga kaso, ito ay isang depekto ng enzyme na nauugnay sa isang labis na produksyon ng uric acid. Ang pagpapasiya ng uric acid clearance ay nakikilala sa pagitan ng labis na paggawa at pagbawas ng paglabas.
Para sa layuning ito, bilang karagdagan sa konsentrasyon ng uric acid sa suwero, sinusukat din ang konsentrasyon sa 24 na oras na kolektibong ihi. Ang ratio ng uric acid sa tagalikha nagsisilbi ng parehong layunin, ngunit hindi gaanong tumpak. Sintomas hyperuricemia sa anyo ng hindi tiyak na magkasamang reklamo ay ginagamot sa pamamagitan ng isang pinagsamang mabutas. Para dito, synovial fluid ay kinuha gamit ang isang karayom at sinuri para sa mga kristal na uric acid. Ang antas ng uric acid ay hindi kinakailangang itaas sa matinding atake ng gota.
Terapewtika
Hangga't ang hyperuricemia ay hindi sanhi ng anumang mga sintomas, ang isang rekomendasyong konserbatibo na therapy ay karaniwang sapat. Kasama sa mga panukala ang low-purine, mas mabuti ang low-meat diyeta, mababang pag-inom ng alak at pagbaba ng timbang sa sobra sa timbang mga pasyente Bilang karagdagan, ang pang-araw-araw na paggamit ng likido ay dapat na hindi bababa sa dalawang litro.
Nalalapat ito hanggang sa antas ng uric acid na 9 hanggang 10 mg / dl. Kung ang konsentrasyon ay nasa itaas ng antas na ito, o kung ang mga unang sintomas ng klinikal ay sinusunod, ang mga hakbang sa gamot ay pinasimulan. Ang isang mas mabuti na permanenteng pagbawas ng konsentrasyon ng serum uric acid sa 5.0 hanggang 5.5 mg / dl ay na-target.
Sa konteksto ng pangalawang hyperuricemia, ang pinagbabatayan na sakit ay dapat munang gamutin. Ginagamit din ang mga Uricostatics at uricosurics. Febuxostat at allopurinol pinipigilan ang pagbuo ng uric acid.
Kumikilos si Benzbromarone sa klase at sa gayon binabawasan ang reabsorption ng uric acid. Ang mga Uricostatics pati na rin ang uricosurics ay ginagamit sa therapy ng gota. Kung ang antas ng uric acid ay nakataas, ang ilang mga pagkain ay dapat na iwasan.
Nalalapat din ito kung walang mga manifest na sintomas na naroroon. Ang mga pagkaing mayaman sa purine ay nasisira sa katawan hanggang sa uric acid at nag-aambag sa isang karagdagang pagtaas sa halaga nito. Ang isang mataas na proporsyon ng purine ay matatagpuan sa lahat sa karne at bituka.
Kasama dito ang partikular na baboy, gansa at karne ng baka. Ang ilang mga uri ng isda tulad ng trout, herring at sardinas ay mayroon ding mataas na konsentrasyon ng purine. Ang ilang mga gulay tulad ng mga gisantes, repolyo at beans ay dapat na natupok sa maliit na halaga. Ang isang makabuluhang nabawasan na pag-inom ng alak ay may mahalagang papel din sa pagbaba ng mga antas ng uric acid. Hindi kinakailangan upang maiwasan ang mga produktong may mataas na nilalaman ng protina tulad ng mga produktong pagawaan ng gatas. Ang prutas at karamihan sa mga gulay ay maaari ring matupok nang walang pag-aalinlangan.
