Therapy ng meningoencephalitis
Sa therapy ng meningoencephalitis, na karamihan ay sanhi ng isang virus, ang manggagamot na nagpapagamot ay mayroon lamang kaunting mga gamot na magagamit niya. Dahil mayroon lamang ilang mga gamot na epektibo laban virus (antiviral), karamihan sa mga impeksyon sa viral ay dapat na alisin. Ang isang nagpapakilala na paggamot lamang ang inirerekumenda.
Kung sakali meningoencephalitis herpetica, ang acyclovir, na mabisa laban sa buni simplex virus ako, maaaring magamit. Ang pangangasiwa ng gamot na antiviral na ito ay maaaring mai-save ang buhay ng pasyente sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Ang mga posibilidad ng therapy sa gamot ay makabuluhang mas mahusay sa bakterya meningoencephalitis.
Gayunpaman, dapat mag-ingat upang matiyak na ang antibiotics maabot din ang utak. Ito ay kilala bilang cerebrospinal fluid (CSF = cerebrospinal fluid na pumapaligid sa utak) at naglalarawan kung gaano kahusay ang pagpasa ng gamot mula sa dugo sa pamamagitan ng dugo-cerebrospinal fluid hadlang sa lugar ng pagkilos nito. Ang Ceftriaxone ay may mataas na permebrasyon ng likido sa cerebrospinal, na maaaring magamit sa pangkalahatan para sa maraming iba't ibang mga pathogens. Kung ang isang impeksyon sa Listeria ay ipinapalagay, isang karagdagang pangangasiwa ng Ampicillin ay kinakailangan.
Ang paggamot ng impeksyong fungal ng utak ay mahirap dahil sa mahinang cerebrospinal fluid permeability ng mga ahente ng antifungal (antimycotics). Bagaman ang voriconazole ay may pinakamalaking epekto, madalas itong isama sa iba pang mga antifungal na gamot upang makamit ang sapat na paggamot. Ang paggamit ng mga corticoid tulad ng cortisone ay may positibo at negatibong aspeto. Sa isang banda, ang mga huling epekto ay nabawasan ng hindi gaanong pagkakapilat ng inflamed tissue, sa kabilang banda ng pasyente immune system ay may kapansanan, na ginagawang mas mahirap upang ipagtanggol laban sa impeksyon at maaaring pahabain ang proseso ng pagpapagaling.
Ano ang mga posibleng kahihinatnan ng meningoencephalitis?
Ang kinahinatnan na pinsala ay wala sa karamihan ng lahat ng mga kaso ng meningoencephalitis kung ang paggamot ay ibinigay sa oras. Pamamaga ng meninges partikular na nakakaimpluwensya sa pagbabala at nag-iiba sa kalubhaan depende sa pathogen. Gayunpaman, ang pinaka-mapanganib mininghitis ang mga pathogens ay hindi mahahawa sa utak, kung kaya't ang isang nakumpirmang meningoencephalitis na bakterya ay madalas na nagpapagaling nang walang mga kahihinatnan.
Kung ang sanhi ay viral, ang pagbabala ay nakasalalay din sa sala ng virus. Halimbawa, habang ang a tigdas ang impeksyon ay nagpapagaling sa karamihan ng mga kaso nang walang anumang kahihinatnan para sa pasyente, ang meningoencephalitis herpetica ay maaaring maging sanhi ng matinding pinsala. Ang rate ng dami ng namamatay na mga kaso na hindi napagamot ay 70% (ginagamot na mga kaso 20%) at isang isang-kapat ng mga pasyente na ang buhay ay maaaring mai-save ay may malubhang pagkakasunod-sunod tulad ng paralisis, mental retardation o kasamang kabulagan dahil sa retinal detachment.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
