In tigdas (mga kasingkahulugan: Pagsusukat impeksyon sa virus; Mga sukat; Morbilli (tigdas); ICD-10-GM B05.-: Mga Measles) ay isang nakakahawang sakit na sanhi ng morbillivirus (measles virus; ng pamilya Paramyxoviridae, genus Morbillivirus). Kasama ni Nakakahawang sakit tulad ng ungol or bulutong, ito ay isa sa mga tipikal sakit sa pagkabata. Kasalukuyang kinakatawan ng mga tao ang tanging nauugnay na reservoir ng pathogen. Pangyayari: Ang sakit ay nangyayari sa buong mundo. Ito ay pinaka-karaniwan sa mga umuunlad na bansa. Sa Alemanya, patuloy na bumababa ang insidente dahil sa inirekumendang pagbabakuna. Ang nakakahawa ng pathogen ay napakataas. Mga Measles ay isa sa mga nakakahawang sakit sa lahat. Upang masukat ang nakakahawang matematikal, ang tinaguriang contagiousness index (kasingkahulugan: contagiousness index; impeksyon index) ay ipinakilala. Ipinapahiwatig nito ang posibilidad na mahawahan ang isang di-immune na tao pagkatapos makipag-ugnay sa isang pathogen. Ang nakakahawang index para sa virus ng tigdas ay 0.95, na nangangahulugang 95 sa 100 na hindi nabakunsyang mga tao ang nahawahan pagkatapos makipag-ugnay sa isang taong nahawahan ng tigdas. Manifestation index: Halos 95% ng mga taong nahawahan ng tigdas ay maaaring makilala na may tigdas. Pana-panahong insidente ng sakit: Ang mga tigdas ay madalas na nangyayari mula Abril hanggang Hulyo. Ang pathogen ay nakukuha (ruta ng impeksyon) sa pamamagitan ng mga droplet na ginawa kapag ang pag-ubo at pagbahin at hinihigop ng ibang tao sa pamamagitan ng mga mauhog na lamad ng ilong, bibig at marahil ang mata (impeksyon sa droplet) o aerogenically (sa pamamagitan ng droplet nuclei na naglalaman ng pathogen (aerosols) sa hininga na hangin) o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa nakakahawang materyal tulad ng mga pagtatago mula sa ilong. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (oras mula sa impeksyon hanggang sa pagsisimula ng sakit) ay 8-10 araw hanggang sa pagsisimula ng yugto ng catarrhal (pamamaga ng mauhog na lamad) at 14 na araw sa pagsisimula ng exanthema (balat ng balat). Ang sakit ay maaaring nahahati sa apat na yugto:
- Panahon ng pagpapapisa
- Prodromal phase - yugto kung saan mayroong isang hindi tiyak na pamamaga ng itaas respiratory tract sa lagnat, ubo, rhinitis (ilong mucosa pamamaga), conjunctivitis (conjunctivitis).
- Entablado yugto - yugto kung saan nangyayari ang pantal.
- Convalescence (pagbawi)
Tuktok ng dalas: ang sakit ay nangyayari higit sa lahat sa pagkabata at edad ng pag-aaral. Sa pagtaas ng edad, nababawasan muli ito. Sa Alemanya, halos bawat segundo na sakit sa tigdas ay nangyayari na ngayon sa mga may sapat na gulang. Tinatayang 30 milyong katao sa buong mundo ang nagkakontrata ng tigdas bawat taon. Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ay humigit-kumulang na 2 kaso bawat 100,000 na naninirahan bawat taon. Ang nakamit na tigdas pag-aalis ay ipinapantay ng Mundo kalusugan Organisasyon (WHO) na may insidente na mas mababa sa 0.1 na sakit bawat 100,000 na naninirahan bawat taon. Ang layuning ito ay nakamit na sa USA at Finlandia. Ang tagal ng infectivity (contagiousness) ay mula sa 5 araw bago ang simula ng exanthema hanggang 4 na araw pagkatapos ng pagsisimula ng exanthema. Ang sakit ay nag-iiwan ng buong buhay na kaligtasan sa sakit. Ang pagdidisimpekta - lalo na pagkatapos ng pagbabakuna - posible. Kurso at pagbabala: Sa pangkalahatan, ang kurso ay nakasalalay sa pangkalahatan kalagayan ng pasyente at sa terapewtika. Para sa karagdagang impormasyon sa kurso ng sakit, tingnan sa itaas sa ilalim ng "Apat na mga yugto ng sakit". Mga komplikasyon tulad ng otitis media (pamamaga ng Gitnang tenga) At pulmonya (ment pamamaga) ay maaaring mangyari sa panahon ng kurso ng sakit. Pangunahing nangyayari ito sa mga batang wala pang 5 taong gulang at sa mga batang nasa hustong gulang na higit sa 20 taong gulang. Ang kinakatakutan ay ang pagbuo ng post-infectious encephalitis (pamamaga ng utak, dahil sa isang nakaraang impeksyon), na nangyayari sa humigit-kumulang na 0.1% ng mga nagkontrata ng sakit. Bilang karagdagan, ang impeksyon sa morbillivirus ay humahantong sa pansamantalang kakulangan sa immune (immunodeficiency), na pinapaboran ang bakterya superinfection. Ang pagkamatay (ang pagkamatay na nauugnay sa kabuuang bilang ng mga taong nagdurusa sa sakit) sa post-infectious encephalitis ay 10 hanggang 20%. Pagbabakuna: magagamit ang pagbabakuna laban sa tigdas. Kahit na sa hindi nabakunahan, kung hindi man malusog na mga tao, ang pagsiklab ng sakit ay maiiwasan pa rin ng napapanahong pagbabakuna pagkatapos ng impeksyon. Sa Alemanya, ang direkta o hindi direktang pagtuklas ng pathogen ay maiuulat ayon sa pangalan ayon sa Infection Protection Act (IfSG), hangga't ang ebidensya ay nagpapahiwatig ng isang matinding impeksyon.
