Tonsillitis (Pamamaga ng Tonsils): Surgical Therapy

Magagamit ang mga sumusunod na pamamaraan sa pag-opera:

  • Tonsillotomy (TT) - pag-aalis ng kirurhiko ng mga palatine tonsil [pinapaboran sa mga bata sa pagitan ng edad na tatlo at anim].
  • Subtotal ("hindi kumpleto") / intracapsular ("sa loob ng kapsula") / bahagyang ("bahagyang") tonsillectomy (SIPT) magagamit.

Sa ngayon, walang kalamangan ang naipakita para sa alinman sa mga pamamaraan.

Mga pahiwatig para sa extracapsular tonsillectomy.

  • ≥ 6 na yugto ng tonsilitis kada taon: tonsillectomy ay isang therapeutic na pagpipilian.
  • 3-5 na yugto ng tonsilitis sa isang taon: ang tonsillectomy ay isang posibleng pagpipilian kung ang karagdagang mga yugto ay dapat mangyari sa loob ng susunod na 6 na buwan at naabot ang bilang 6

Iba pang mga indikasyon ay kinabibilangan ng:

  • Peritonsillar abscess (PTA) - pagkalat ng pamamaga sa uugnay tissue sa pagitan ng tonsil (tonsil) at M. constrictor pharyngis na may kasunod na abscessation (akumulasyon ng nana).
  • Malubhang pinalaki ang mga palatine tonsil sa mga bata, na pumipigil paghinga.
  • Maramihang mga alerdyi ng antibiotic na nagpapasiklab terapewtika imposibleng PFAPA syndrome (ang PFAPA ay nangangahulugang: pana-panahon lagnat, aphthous stomatitis (pamamaga ng bibig mauhog), pharyngitis (pharyngitis), servikal adenitis) - bihirang sakit na may tipikal, medyo pare-parehong kurso ng mga sintomas: yugto ng lagnat. Alin ang karaniwang nagpapakita ng kanilang sarili bago ang edad na lima; ito ay nagsisimulang napaka regular tuwing 3-8 na linggo nang biglang tumataas lagnat > 39 ° C, na kusang humuhupa pagkatapos ng 3-6 araw.

Indikasyon ng Tonsillotomy para sa paulit-ulit na tonsillitis ng mga bata at kabataan:

  • Mas malaki ang laki ng Tonsil kaysa sa Brodsky grade 1 (pagpapakipot ng oropharyngeal diameter ng ≥ 25%); at
  • Bilang ng mga yugto sa nakaraang taon (3-5 = posibleng pagpipilian, ≥ 6 = therapeutic na pagpipilian).

Para sa higit pang mga detalye sa tonsillotomy o tonsillectomy, tingnan ang mga operasyon ng parehong pangalan.