Mga uri ng yugto ng arthrosis
Mayroong iba't ibang mga pag-uuri ayon sa kung aling mga yugto ng arthrosis ay naiuri. Ayon sa X-ray imahe, ang iba't ibang mga yugto ay inuri ayon sa Kellgren at Lawrence. Ang kartilago ang pinsala ay nauri ayon sa Outerbridge.
Ang iba't ibang mga yugto ng arthrosis
Isang umuusad arthrosis ay nahahati sa isang kabuuang tatlong mga yugto ng arthrosis. Arthrosis Ang yugto 1 ay tinukoy bilang isang arthrosis na hindi nagdudulot ng anumang mga sintomas at karaniwang hindi napapansin ng pasyente. Tinatawag din itong silent arthrosis.
Ang ibabaw ng kartilago buo pa rin at makinis. Gayunpaman, mayroong isang paglambot ng kartilago. Bilang isang patakaran, ang yugto ng 1 arthrosis ay nakikita bilang isang pagkakataon sa paghahanap.
Halimbawa, ang mga pasyente ay pumupunta sa kanilang doktor na may isang X-ray ng isang pinagsamang dahil takot sila a bali sa takbo ng isang aksidente. Mga pagbabago sa katangian sa X-ray imahen ay nagpapahiwatig ng isang arthrotic na proseso. Maaaring ipalagay na ang karamihan sa mga tao na lumipas ang edad na 60 ay nagdurusa mula sa hindi bababa sa isa, ngunit marahil ay maraming, mga arthrose, na ang sanhi nito ay karaniwang mga taon ng hindi tamang pilay.
Sa yugto ng arthrosis 2, ang lahat ng mga arthrose ay inuri kung saan ang isang nagpapaalab na proseso ay nasa pag-unlad na at kadalasang nagdudulot ng mga sintomas, ibig sabihin, hahantong ang pasyente sa doktor. Kadalasan ang kaso na ang arthrosis ay unang nagsisimula sa yugto 1 at pagkatapos ay lumilipat sa yugto 2. Nag-iiba ito mula sa pasyente hanggang sa pasyente kung gaano katagal ang pananatili ng arthrosis sa yugto 1 at kung pumasa ito sa yugto 2.
Ipinapakita ng mga arthrose ng yugto 1 ang tipikal na masakit na klinika. Gayunpaman, ang sakit ay hindi permanente at kung minsan ay makokontrol nang walang gamot. Ang Arthroses ng yugto 3 ay tinatawag ding mga manifest arindrose, na kung saan ay aktibo, nagpapalitaw ng daluyan hanggang sa malakas na reaksyon ng pamamaga at umiiral sa mahabang panahon.
Ang lahat ng yugto 2 ng arthrosis ay nagbabago sa paglipas ng panahon sa yugto 3 kung hindi ginagamot. Dahil sa tindi ng mga sintomas, kinakailangan ng masinsinang medikal at pisikal na paggamot ng pasyente. Bilang karagdagan sa sakit, na karaniwang permanenteng, mayroon ding mga paghihigpit ng paggalaw at nabawasan ang pag-andar ng apektadong joints. at operasyon para sa arthrosis
Pag-uuri
Isang pangkaraniwang pag-uuri ng mga yugto ng arthrosis, na kung saan ay lalo na ginagamit sa lugar ng tuhod joint Ang arthrosis, ay ang pag-uuri ng Outerbridge I -IV. Sa entablado I, ang ibabaw ng kartilago ay lilitaw pa ring napanatili at makinis. Gayunpaman, mayroong isang paglambot ng kartilago.
Sa panahon ng arthroscopy, ang paglambot ay maaaring masubukan sa tulong ng isang instrumento (palpation hook). Kung ang labis na presyon ay inilapat sa isang tactile hook, maaaring mangyari ang pinsala (mas mabilis kaysa sa malusog na kartilago). Ang nabagong kartilago samakatuwid ay mas madaling kapitan sa karagdagang pinsala.
Bilang karagdagan, maaaring mayroon na ang mga paltos. Sa pangalawang yugto ang ibabaw ng kartilago ay nabago. Ang kartilago ay lilitaw na may kintab at magaspang.
Ang mga mas maliit na bitak ay maaari ding naroroon. Gayunpaman, ang pinsala na ito ay limitado sa isang maximum na kalahati ng kabuuang kapal ng kartilago. Ang lalim ng isang basag ay maaaring tantyahin sa pamamagitan ng palpation hook at maaaring mapalawak pa sa paglipas ng panahon.
Ang kartilago ay nagpapakita ng malinaw na pinsala at luha. Ang pinsala na ito ay nakakaapekto ngayon sa higit sa kalahati ng kapal ng layer ng kartilago. Gayunpaman, ang napapailalim na buto (subchondral bone) ay hindi nakikita.
Ang luha na may tulad na lalim ay maaaring maging resulta ng trauma. Ang kirurhiko paggamot ay karaniwang mahusay na posible kung ang mga depekto ay hindi makitid. Maaari ring magkaroon ng malawak na pagkalumbay na maaaring humantong sa pagkakalbo ng kartilago.
Ang mga depekto na ito ay mas mahirap gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Maaari kang makahanap ng karagdagang impormasyon tungkol sa operasyon para sa osteoarthritis dito. Sa yugtong ito, ang buong layer ng kartilago ay maaapektuhan din.
Bilang karagdagan, ang pinagbabatayan na buto ay isiniwalat. Ang isang lugar kung saan ang kartilago ay isinusuot hanggang sa buto ay tinatawag din na pagkakalbo ng kartilago. Kung may karagdagang stress at pagkasira, maaari ring maapektuhan ang buto.
Ang mga pagpapapangit ay ang resulta. Ang prosesong ito ay karaniwang sinamahan ng matindi sakit. Ang mabagal na pagkasira ng tuhod joint bubuo sa paglipas ng maraming taon.
Sa simula, halos hindi napansin ang anumang mga reklamo, hanggang sa wakas, pagkatapos ng maraming taon, ang bawat pilay sa magkasanib na humahantong sa mga sintomas ng sakit. Ito ang dahilan kung bakit ang arthrosis ay madalas na natuklasan lamang sa mas advanced na mga yugto. Gayunpaman, mas maaga ang diagnosis ng arthrosis ng tuhod ay ginawa, ang mas maagang therapy ay maaaring magsimula at ang proseso ng pagkasira ay maaaring tumigil.
Sa maagang yugto ng arthrosis ng tuhod, ito ay una (karaniwang maliit) pinsala sa kartilago iyon ang responsable para sa mga pagbabago sa tuhod joint. Sa ilang mga seksyon ng magkasanib na, isang karagdagang pag-load ay nilikha at ang kartilago at, sa pangmatagalang, ang pinagbabatayan ng buto ay apektado. Ang tagal at lawak ng tinaguriang yugto ng osteoarthritis sa tuhod ay nakasalalay sa sukat na pinagsama ang kasukasuan ng tuhod ng bigat ng katawan, mga paggalaw ng pag-ikot o isport na kinasasangkutan ng mabilis na pagbilis at mga pagbabago ng direksyon.
Ang kartilago ay unti-unting napapagod at tumaas ang presyon sa pinagbabatayan ng buto. Upang maipamahagi nang mas mahusay ang presyon, ang magkasanib na ibabaw ay pinalaki at nabuo ang mga extension ng bony (osteophytes). Sa osteoarthritis ng tuhod, ang mga excrescence na ito ay nahahalata o nakikita pa.
Ang pinsala sa kartilago kumakalat ng higit pa at higit pa, ang magkasanib na puwang ay makitid at sa gayon ang kasukasuan ng tuhod ay nagiging mas at hindi gumagalaw. Sa huling yugto ng tuhod na magkasamang arthrosis, ang kartilago ay napapasama at ang hita at mas mababang binti buto direktang nakahiga sa ibabaw ng bawat isa. Ang imahe ng X-ray ay nagpapakita ng compression at hardening ng buto (subchondral sclerosis). Kapag ang magkasanib na puwang ay ganap na nawala, ang apektadong kasukasuan ng tuhod ay matigas.
