Maikling pangkalahatang-ideya
- Ano ang Japanese encephalitis? Isang pamamaga ng utak na dulot ng isang virus, na partikular na karaniwan sa Timog-Silangang Asya.
- Mga sanhi: Japanese encephalitis virus, na nakukuha sa mga lamok na sumisipsip ng dugo
- Sintomas: kadalasan ay wala o banayad lamang na mga sintomas tulad ng pananakit ng ulo at lagnat, sa mga bata ay pangunahing mga reklamo sa gastrointestinal. Bihirang mga malubhang kurso na may mga sintomas tulad ng mataas na lagnat, paninigas ng leeg, mga seizure, paralisis, pagkawala ng malay at kahit coma.
- Diagnosis: Pagtukoy ng mga partikular na antibodies laban sa Japanese encephalitis virus sa dugo o cerebrospinal fluid (CSF)
- Paggamot: tanging sintomas na paggamot lamang ang posible (pagpapapahina ng mga sintomas); masinsinang pangangalagang medikal kung kinakailangan
- Prognosis: 1 sa 250 na mga nahawaang tao ay nagkasakit nang malubha. Hanggang 30 porsiyento ng mga apektado ay namamatay. 20 hanggang 30 porsiyento ng mga nakaligtas ay dumaranas ng permanenteng bunga ng pinsala (tulad ng paralisis).
Japanese encephalitis: Paglalarawan
Ang Japanese encephalitis ay isang pamamaga ng utak na dulot ng isang virus. Mayroong panganib ng impeksyon pangunahin sa Timog-Silangang Asya at sa kanlurang rehiyon ng Pasipiko, at samakatuwid ay para sa higit sa tatlong bilyong tao.
Japanese encephalitis: Pangyayari at panganib na lugar
Ang mga lugar na may panganib para sa impeksyon ng Japanese encephalitis ay mula sa East Asia (hal. Eastern Siberia, Korea, Japan) hanggang Southeast Asia (Thailand, Vietnam, Cambodia, Philippines, Indonesia, atbp.) at South Asia (India, Nepal, atbp.). Sa rehiyon ng Kanlurang Pasipiko, maaari ka ring magkaroon ng Japanese encephalitis virus sa Papua New Guinea, halimbawa. At ang viral disease ay nangyayari pa nga sa hilagang dulo ng Australia.
Sa temperate climate zone ng Asia, ang Japanese encephalitis ay maaaring makuha lalo na sa tag-araw at taglagas. Sa mga tropikal-subtropikal na rehiyon, ang pinakamalaking panganib ng impeksyon ay sa panahon at pagkatapos ng tag-ulan. Gayunpaman, sa pangkalahatan ay posibleng mahawa ng Japanese encephalitis pathogens sa mga lugar na ito sa buong taon.
Japanese encephalitis: sintomas
Apat hanggang 14 na araw ang lumipas sa pagitan ng impeksyon at ang mga unang sintomas na lumilitaw (incubation period). Gayunpaman, karamihan sa mga nahawaang tao ay hindi nagkakaroon ng anumang sintomas o mga banayad lamang na sintomas na katulad ng sa isang impeksiyong tulad ng trangkaso (tulad ng lagnat at sakit ng ulo). Sa mga batang may Japanese encephalitis, ang pananakit ng tiyan at pagsusuka ay maaaring maging pangunahing sintomas.
- mataas na lagnat
- sakit ng ulo
- paninigas ng leeg
- Pagkasensitibo sa liwanag
- Pagkagambala sa koordinasyon ng paggalaw (ataxia)
- Panginginig (panginginig)
- Napahina ang kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay
- seizures
- Spastic paralysis
Ang mga malubhang sintomas na ito ng Japanese encephalitis ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagkalat ng impeksiyon sa central nervous system: nagkakaroon ng pamamaga ng utak (encephalitis), na maaaring kumalat pagkatapos sa meninges (pinagsamang pamamaga ng utak at meninges = meningoencephalitis). Posible rin ang karagdagang pamamaga ng spinal cord (meningomyeloencephalitis).
Ang ganitong matinding kurso ng Japanese encephalitis ay kadalasang nakamamatay o nag-iiwan ng neurological at psychiatric sequelae. Kabilang dito, halimbawa, ang mga palatandaan ng paralisis, paulit-ulit na mga seizure o pagkawala ng kakayahang magsalita.
Ang Japanese encephalitis ay kadalasang tumatagal ng malubhang kurso, lalo na sa mga bata at matatandang tao.
Japanese encephalitis: sanhi at panganib na mga kadahilanan
Ang Japanese encephalitis ay na-trigger ng Japanese encephalitis virus (JEV). Ito ay kabilang sa tinatawag na flaviviruses. Kabilang sa iba pang miyembro ng pamilya ng virus na ito ang West Nile virus, ang yellow fever virus at ang causative agent ng tick-borne encephalitis (TBE).
Hindi tulad ng mga infected na baboy o waterfowl, ang dami ng virus sa dugo ng mga nahawaang tao ay hindi kailanman maaaring tumaas hanggang sa isang lawak na ang malulusog na lamok ay nahawa sa panahon ng pagkain ng dugo at sa gayon ay nagiging isang panganib ng impeksyon para sa ibang mga tao.
Mayroong mas mataas na panganib na magkaroon ng Japanese encephalitis, lalo na para sa populasyon sa kanayunan at peri-urban na mga lugar sa mga panganib na rehiyon na binanggit sa itaas. Sa mga lugar na ito, ang mga tao ay karaniwang nakatira malapit sa mga host na hayop ng pathogen (baboy, waterfowl).
Ang Japanese encephalitis ay partikular na karaniwan sa mga rehiyon na may malawak na pagtatanim ng palay at/o pagsasaka ng baboy. Ang mga lugar na nagtatanim ng palay ay gumaganap ng isang papel dahil ang mahalumigmig na kapaligiran ay nagbibigay ng pinakamainam na kondisyon ng pag-aanak para sa mga pangunahing vectors ng sakit - ang mga lamok sa palayan. Ang halumigmig din ang dahilan kung bakit madalas na mas madalas ang paglaganap ng sakit sa panahon ng tag-ulan at pagkatapos – maraming walang tubig na tubig na sinamahan ng mainit na klima ang nagbibigay ng mainam na kondisyon para sa Japanese encephalitis virus na kumalat.
Japanese encephalitis: pagsusuri at pagsusuri
Kasabay nito, ang iba pang mga posibleng dahilan para sa pamamaga ng utak (hal. ibang mga virus, bacteria) ay dapat na ibukod sa mga angkop na pagsusuri. Pinipigilan nito ang iba pang maaaring gamutin na mga sanhi gaya ng mga bacterial infection na hindi mapapansin.
Japanese encephalitis: paggamot
Sa ngayon, walang naka-target, i.e. sanhi, therapy para sa Japanese encephalitis. Ang sakit ay maaari lamang gamutin sa symptomatically, ibig sabihin, sa pamamagitan ng pagpapagaan ng mga sintomas ng pasyente. Halimbawa, ang doktor ay maaaring magbigay ng mga anticonvulsant sa pasyente.
Ang Japanese encephalitis ay madalas na ginagamot sa intensive care unit. Kung kinakailangan, ang isang mahinang pangkalahatang kondisyon ay maaaring maging mas mahusay na nagpapatatag doon. Higit sa lahat, ang intracranial pressure ay dapat na maingat na subaybayan at posibleng mabawasan (ang encephalitis ay maaaring maging sanhi ng paglaki ng utak nang mapanganib!).
Ang Japanese encephalitis ay dapat tratuhin nang mabilis at maingat hangga't maaari. Pinapataas nito ang pagkakataon ng pasyente na mabuhay at binabawasan ang panganib ng pangalawang pinsala.
Japanese encephalitis: kurso ng sakit at pagbabala
Japanese encephalitis: Pagbabakuna
Ang sinumang nagpaplano ng paglalakbay sa isang lugar kung saan laganap ang Japanese encephalitis ay maaaring maprotektahan ang kanilang sarili mula sa impeksyon sa isang pagbabakuna. Ang magagamit na bakuna ay maaaring iturok mula sa edad na 2 buwan. Dalawang dosis ng bakuna ang kailangan para sa epektibong proteksyon. Karaniwang ibinibigay ang mga ito sa pagitan ng 28 araw.
Para sa mga nasa hustong gulang hanggang sa edad na 65, mayroon ding opsyon ng mas mabilis na iskedyul ng pagbabakuna, halimbawa para sa mga paglalakbay sa Asia na binalak sa maikling panahon. Sa kasong ito, ang pangalawang dosis ng pagbabakuna ay ibinibigay pitong araw pagkatapos ng una.
Maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa pangangasiwa, pagiging epektibo at posibleng epekto ng pagbabakuna na ito sa artikulong Japanese encephalitis na pagbabakuna.
Japanese encephalitis: iba pang mga hakbang sa pag-iwas
Bilang karagdagan sa pagbabakuna, may isa pang paraan upang maiwasan ang impeksyon ng Japanese encephalitis virus - sa pamamagitan ng maingat na pagprotekta sa iyong sarili mula sa kagat ng lamok:
Ang mga lamok na Culex na nagpapadala ng Japanese encephalitis virus ay pangunahing aktibo sa gabi at sa gabi. Sa panahong ito, dapat kang maging partikular na mag-ingat upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa kagat ng lamok kung ikaw ay nasa isang mapanganib na lugar. Mahahalagang tip:
- Gumamit ng angkop na mosquito repellent.
- Matulog sa ilalim ng kulambo upang ilayo sa iyo ang mga carrier ng Japanese encephalitis sa gabi.
