Droperidol ay isang gamot sa klase ng gamot na neuroleptic. Pinangangasiwaan ito bilang isang hakbang sa pag-iingat laban sa alibadbad at pagsusuka pagkatapos ng pamamaraang pag-opera.
Ano ang droperidol?
Droperidol ay ibinigay bilang isang preventive na paggamot para sa alibadbad at pagsusuka pagkatapos ng pamamaraang pag-opera. Ang gamot droperidol kabilang sa isang pangkat na tinatawag na butyrophenones. Ang mga butyrophenones ay isang pangkat ng gamot pangunahing ginamit sa parmasyolohikal terapewtika of skisoprenya. Ang Droperidol ay mayroon ding mga katangian ng aktibidad na antipsychotic. Kasabay ng antiemetic effect, ang droperidol ay angkop sa isang ahente laban sa postoperative alibadbad at bilang a pang-akit sa neuroanesthesia. Ang gamot ay nagmula sa benperidol. Sa temperatura ng kuwarto, ang droperidol ay puti pulbos form Ang pulbos matipid matutunaw sa tubig. Magagamit ang gamot bilang isang solusyon para sa pag-iniksyon. Naaprubahan ito sa Switzerland mula pa noong 2006. Matapos na mabawi mula sa merkado noong 2001, ang gamot ay naaprubahan din sa Alemanya noong 2008.
Pagkilos sa parmasyutiko
Tulad ng karamihan sa neuroleptics, ang droperidol ay may isang nagbubuklod na ugnayan para sa mga receptor ng D2 sa gitna nervous system. Ang mga receptor ng D2 ay tinatawag din dopamine mga receptor Nagsisilbi silang mga docking site para sa dopamineSa neurotransmitter. Sa pamamagitan ng mga receptor ng D2, dopamine ay may isang nagbabawal na epekto sa sistema ng extrapyramidal motor. Pangunahing kumikilos ang Droperidol sa mga receptor ng D2 sa lugar na postrema. Ang lugar na postrema ay matatagpuan sa brainstem at, kasama ang nucleus tractus solitarii, bumubuo sa pagsusuka gitna. Ang transmitter dopamine ay may mahalagang papel sa pagsusuka. Dopamine antagonists tulad ng droperidol harangan ang mga receptor ng D2 at sa gayon mamuno sa isang hadlang sa pagnanasa na magsuka. Ang Droperidol ay mayroon ding isang mababang ugnayan sa D3 receptor. Ang mga receptor na ito ay nagsisilbi ring mga docking site para sa dopamine. Ang mga receptor ng D3 ay pangunahing matatagpuan sa limbic system at mga kortikal na lugar ng utak. Ginampanan nila ang papel sa emosyonal at nagbibigay-malay na proseso. Ang pagsugpo sa mga receptor ng D3 ay nagreresulta sa kaluwagan ng mga sintomas ng psychotic. Ang Droperidol ay maaari ring magbigkis sa mga receptor ng 5-HT2. Ang pagsugpo sa pagtugon ng receptor ay may mga epekto sa pagkabalisa, bukod sa iba pa.
Nakagagamot na aplikasyon at paggamit
Ibinigay ang Droperidol bago ang mga pamamaraang pag-opera kasama ang gamot na thalamonal hanggang 1980s. Ang kumbinasyon ng mga aktibong sangkap fentanyl] at droperidol ay inilaan upang patahimikin ang mga pasyente. Sa parehong oras, mapagaan ang kanilang takot sa pamamaraang pag-opera. Gayunpaman, marami sa mga pasyente ang nagreklamo depresyon, gulat at pagkabalisa na sinamahan ng pagkapagod. Para sa kadahilanang ito, ang gamot ay ginamit lamang ng mga anesthesiologist sa mga pambihirang kaso. Benzodiazepines ngayon ay mas karaniwang ginagamit para sa hangaring ito. Noong 2001, ang peroral dosis na form ng droperidol ay nakuha mula sa merkado. Pang-matagalang mataas-dosis terapewtika nagresulta sa mga epekto na nakaapekto sa puso. Kasabay ng peroral form ng pangangasiwa, ang parenteral form ng administrasyon ay nakuha rin mula sa merkado. Ang gamot ay hindi naaprubahan muli sa Alemanya hanggang 2008. Ngayon, magagamit ito sa kawalan ng pakiramdam para sa prophylaxis at terapewtika of pagduduwal at pagsusuka pagkatapos ng operasyon. Maaari itong magamit sa mga matatanda at sa mga bata na higit sa edad na dalawa. Maaari ring ibigay ang Droperidol upang maiwasan pagduduwal at pagsusuka dulot ng opioids sa panahon ng kontroladong pasyente ng analgesia. Kinontrol ng pasyente ang analgesia Pinapayagan ang pasyente na pangasiwaan ang sarili ng isang analgesic. Classical, nagsasangkot ito ng intravenous pangangasiwa ng isang opioid sa pamamagitan ng a sakit bomba
Mga panganib at epekto
Ang Droperidol ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may kilalang hypersensitivity o allergy sa droperidol o sa iba pang mga sangkap ng gamot. Sobrang pagkasensitibo o allergy sa butyrophenones ay din contraindications. Ang Droperidol ay hindi dapat ibigay kung mayroong isang kilala o hinihinalang matagal na oras ng QT sa ECG. Sa mga kababaihan, ang oras ng QT ay hindi dapat lumagpas sa 440 ms; ang mga kalalakihan ay hindi dapat lumagpas sa 450 ms. Nalalapat din ang paghihigpit na ito sa mga pasyente na mayroong kasaysayan ng pamilya ng katutubo na matagal na oras ng QT at sa mga pasyente na naglalaman gamot naipakita upang pahabain ang oras ng QT. Ang iba pang mga kontraindiksyon sa paggamit ng droperidol ay kasama potasa kakulangan at magnesiyo kakulangan Bradycardia, isang pinabagal na tibok ng puso, ay isang kontra rin. Sa mga pasyente na may pheochromocytoma, ibang gamot ay dapat ding gamitin. Kasama rin sa mga pamantayan sa pagbubukod ang mga estado ng comatose, Karamdaman ni Parkinson, at pangunahing depresyon. Ang mga malulungkot na yugto ay maaaring mangyari kapag kumukuha ng droperidol. Ang ilang mga pasyente ay nagreklamo din ng nerbiyos, memorya pagkasira, at pagkalito.
