Cephalosporins kumakatawan sa isang pangkat ng antibiotics nagmula sa cephalosporin-C. Gusto mga penicillin, naglalaman ang mga ito ng isang beta-lactam ring, na responsable para sa pagiging epektibo ng mga ito gamot laban sa bakterya. Cephalosporins sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado at maging sanhi ng mas kaunting mga epekto kaysa sa iba antibiotics.
Ano ang mga cephalosporins?
Cephalosporins kumakatawan sa isang pangkat ng antibiotics nagmula sa cephalosporin-C. Ang Cephalosporins ay mga antibiotics na ang pagkilos ay sanhi ng singsing na beta-lactam. Mayroong iba't ibang mga cephalosporins. Gayunpaman, ang kanilang pangunahing istraktura ay pareho. Bilang pinakamahalagang elemento ng istruktura, naglalaman ang mga ito ng singsing na beta-lactam. Ang mga pangkat ng atomiko lamang sa kabaligtaran na mga dulo ng molekula ang magkakaiba. Samakatuwid, maraming mga kumbinasyon, na bumubuo rin ng batayan para sa isang bilang ng iba't ibang mga aktibong antibiotiko gamot. Ang Cephalosporins ay maaaring nahahati sa anim na magkakaibang pangkat batay sa kanilang spectrum ng aktibidad. Ang lahat ng mga aktibong sangkap ay magkatulad na nakakagambala sa istraktura ng cell wall ng bakterya. Ang lakas ng mga indibidwal na cephalosporins ay nag-iiba at naiimpluwensyahan lamang ng iba't ibang mga pangkat ng atom na nakakabit sa gulugod ng kemikal ng molekula. Ang pangkat na 1 cephalosporins ay may mahinang aktibidad. Ang nag-iisang kinatawan ng pangkat na ito ngayon ay cefazolin. Bilang karagdagan, ang isang pangalawang pangkat ng mga aktibong sangkap ay nagsasama ng tinatawag na transitional cephalosporins, na pangunahing ginagamit upang labanan ang mikrobyo Haemophilus influenzae. Ang pangatlong pangkat ay nagsasama ng mga antibiotics na partikular na epektibo laban sa anaerobic bakterya. Ang isa pang pangkat ay may kasamang broad-spectrum cephalosporins. Mabisa ang mga ito laban sa parehong bakterya na positibo sa Gram at positibo sa Gram. Ang makitid na spectrum cephalosporins ay epektibo lamang laban sa Pseudomonas aeruginosa. Ang lahat ng limang mga nabanggit na pangkat ay maaari lamang mailapat sa pamamagitan ng pagbubuhos, dahil masisira sila kung kinuha nang pasalita. Gayunpaman, mayroon ding mga paulit-ulit na cephalosporins na maaaring makuha nang pasalita, sa ganyang pagpapangkat sa kanila sa isang ikaanim na pangkat.
Pagkilos sa parmasyutiko
Ang pagkilos ng pharmacologic ng cephalosporins ay mga resulta mula sa pagharang ng bacterial enzyme transpeptidase ng beta-lactam ring sa Molekyul. Responsable ang Transpeptidase para sa pagbuo ng layer ng murein ng pader ng bacterial cell. Sa prosesong ito, nasasapian nito ang kombinasyon ng N-acetylglucosamine sa N-acetylmuramic acid, na bumubuo sa batayan para sa layer ng murein. Sa pagkakalantad ng transpeptidase sa cephalosporins, ang singsing na beta-lactam ay bubukas, na bumubuo ng isang bono sa mga aktibong site ng enzyme. Sa prosesong ito, ang enzyme ay hindi naaktibo at ang pagpupulong ng bacterial cell wall ay tumigil. Gayunpaman, ang mga umiiral na mga pader ng cell ay hindi inaatake. Ang pagbuo lamang ng layer ng murein sa panahon ng paglaganap ng bakterya ang nabalisa. Ang paglaki ng bakterya ay pinipigilan. Ang istraktura ng mga dingding ng cell ng gram-positibo at gramo-negatibong bakterya ay magkakaiba. Bagaman ang lahat ng bakterya ay bumubuo ng mga layer ng murein sa cell wall, ang layer na ito ay mas payat sa mga bakteryang negatibo sa gramo. Bukod dito, ang ilang mga bakterya ay gumagawa ng enzyme beta-lactamase, na sumisira sa singsing ng beta-lactam ng mga antibiotics. Kaya, ang mga indibidwal na cephalosporins ay nagkakaroon ng iba't ibang mga efficacies. Halimbawa, kung ang mga lateral na grupo ng atom ay maaaring kalasag sa ring ng beta-lactam nang maayos laban sa beta-lactamase, ang katugmang cephalosporin ay nakakalaban sa bakterya kung saan ang ibang mga antibiotics ay nawala na ang kanilang epekto.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Bilang isang klase ng gamot, ang mga cephalosporins ay may malawak na spectrum ng aktibidad. Bagaman hindi lahat ng antibiotics sa pangkat ng sangkap na ito ay epektibo laban sa lahat ng bakterya, ang iba't ibang mga cephalosporin ay maaaring labanan nang iba kagaw. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga ahente na ito ay malawakang ginagamit para sa bakterya Nakakahawang sakit. Gayunpaman, para sa aplikasyon, mahalagang malaman kung aling mga bakterya ang naroroon. Ang malawak na spectrum cephalosporins ceftazidime, ceftriaxone, cefotaxime o cefodizime, bukod sa iba pa, ay epektibo laban sa maraming mga bakterya. Ang Cefsulodin, naman, ay isang makitid-spectrum na cephalosporin na aktibo lamang laban sa Pseudomonas aeruginosa. Ang transitional cephalosporins cefuroxime, cefotiam, o cefamandol ay ginagamit para sa Haemophilus influenzae impeksyon Ang lahat ng mga cephalosporin na nabanggit ay maaari lamang ma-injected, dahil hindi sila maaaktibo kung hinihigop sa pamamagitan ng digestive tract. Ang mga aktibong sangkap cefizime, cefalexin or cefaclor, bukod sa iba pa, maaaring makuha nang pasalita. Ang pinakamahalagang mga lugar ng aplikasyon para sa cephalosporins ay kasama respiratory tract impeksyon, tonsilitis, Gitnang tenga impeksyon, impeksyon sa ihi o balat impeksyon. Ang mga ahente na ito ay madalas ding ginagamit para sa Lyme sakit at mininghitis. Gayunpaman, lahat ng mga kilalang cephalosporins ay hindi epektibo laban sa enterococci sapagkat mayroon silang pangunahing paglaban sa klase ng mga ahente na ito.
Mga panganib at epekto
Sa pangkalahatan, ang mga cephalosporins ay mahusay na disimulado. Hindi tulad ng iba pang mga antibiotics, ang mga epekto ay bihirang mangyari. Bukod dito, ang klase ng mga gamot na ito ay maaaring gamitin nang walang pag-aalala sa mga buntis na kababaihan at bata. Gayunpaman, ang cephalosporins ay hindi ganap na malaya sa mga epekto. Halimbawa, halos sampung porsyento ng mga pasyente na ginagamot sa cephalosporins ang nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa. Kasama sa pinakakaraniwang mga reklamo mga problema sa pagtunaw tulad ng pagdudumi, alibadbad at pagsusuka. Gayunpaman, ang mga reklamo sa gastrointestinal na ito ay mas karaniwan sa paggamit ng iba pang mga antibiotics. Pseudomembranous kolaitis ay naobserbahan din sa mga nakahiwalay na kaso. Hindi pa maimbestigahan kung ang problemang ito ay nangyayari rin sa iba pang mga antibiotics. balat ang mga problema sa pantal at pangangati ay nangyayari sa halos isang porsyento ng mga pasyente. Mga reklamo sa neurological tulad ng ulo at ang mga pagbabago sa hematological ay mas bihira pa. Ang mga reaksyon sa alerdyi ay napakabihirang din sa mga cephalosporins. Nangyayari lamang ito sa mga indibidwal na may alerhiya din penisilin. Kaya, ang mga cross-alerdyi sa pagitan ng cephalosporins at penisilin ay matatagpuan sa dalawa hanggang sampung porsyento ng mga pasyente. Ang cephalosporins ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na nakaranas na pagkabigla ng anaphylactic sa penisilin. Ang mga oral cephalosporins na na-oral na ingally ay maaaring mabawasan ang bisa ng live bakuna at mga ahente ng pagpipigil sa pagbubuntis.
