Osteosarcoma (kasingkahulugan: chondroblastic sarcoma; chondroplastic osteosarcoma; fibroblastic osteosarcoma; fibroblastic sarcoma; juxtacortical osteosarcoma; maliit na cell osteosarcoma; medullary osteosarcoma; osteoblastic sarcoma; osteogenic sarcoma; osteosarcoma in Sakit sa Paget ng buto; parostal osteosarcoma; paligid osteosarcoma; teleangiectatic osteosarcoma; ICD-10 C41. 9: Malignant neoplasm ng buto at artikular kartilago ng iba at hindi natukoy na mga lokasyon) ay isang malignant (malignant) neoplasm (neoplasm) ng buto (bukol sa buto). Katangian, ang mga cell ng osteosarcoma form osteoid (malambot, hindi pa mineralized ground sangkap (matrix) ng buto ng tisyu / "immature buto").
Ang Osteosarcoma ay pangunahing bukol sa buto. Karaniwan para sa pangunahing mga bukol ay ang kani-kanilang kurso at maaari silang italaga sa isang tiyak na saklaw ng edad (tingnan ang "Pataas ng dalas") pati na rin isang katangian na localization (tingnan sa ilalim ng "Mga Sintomas - reklamo"). Mas madalas itong nangyayari sa mga site ng pinaka-masinsinang paglaki ng haba (metaepiphyseal / articular na rehiyon). Ipinapaliwanag nito kung bakit mga bukol ng buto mas madalas mangyari sa panahon ng pagbibinata.
Ang mga sumusunod na anyo ng osteosarcoma ay nakikilala:
- Gitnang (medullary) osteosarcoma - 80-90% ng mga kaso; na matatagpuan sa gitna ng buto.
- Mababaw (paligid) osteosarcoma - matatagpuan sa lugar ng periosteum (buto balat).
Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang "Pag-uuri".
Ratio sa kasarian: ang mga lalaki / kalalakihan ay mas madalas na apektado kaysa sa mga batang babae / kababaihan.
Tuktok ng dalas: ang osteosarcoma ay nangyayari nang nakararami sa pagitan ng ika-10 at ika-20 taong buhay. Ang isang pangalawang saklaw ng saklaw ay matatagpuan sa pagitan ng edad na 40 at 60.
May masamang hangarin mga bukol ng buto account para sa 1% ng lahat ng mga bukol sa mga matatanda. Ang Osteosarcoma ay ang pinakakaraniwang pangunahing malignant bukol sa buto (40%), na sinusundan ng chondrosarcoma (20%) at Ewing's sarcoma (8%).
Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ay 2-3 kaso bawat 1,000,000 na naninirahan bawat taon (sa Alemanya).
Ang kurso at pagbabala ay nakasalalay sa lokasyon, sukat, extension at yugto ng osteosarcoma. Ang mga pasyente na may osteosarcoma ng trunk o may isang malaking tumor ay may hindi gaanong kanais-nais na pagbabala kaysa sa mga pasyente na may osteosarcoma sa isang dulo o may isang maliit na bukol. Ang Osteosarcoma ay mabilis na lumalaki at lumusot (sumalakay / lumipat), nangangahulugang tumatawid ito ng mga anatomic border layer tulad ng mga katabing istraktura, hangganan ng buto, at plate ng paglago. Karaniwan itong mabilis na kumakalat sa iba pang mga lugar ng balangkas at bumubuo ng hematogenous (sa pamamagitan ng daluyan ng dugo) metastases maaga (pagkatapos ng ilang linggo / ilang buwan) - lalo na sa baga, ngunit din sa buto at atay. Dahil dito, ang paggamot para sa osteosarcoma ay resection (pagtanggal sa kirurhiko). Karaniwan, neoadjuvant chemotherapy (NACT; chemotherapy bago ang operasyon) ay ibinibigay upang pag-urong ang tumor at pumatay ng anumang metastases (mga tumor ng anak na babae) na maaaring naroroon. Sa oras ng diagnosis, 20% ng mga apektado ay mayroon na metastases at marahil isa pang 60% ang may micrometastases. Kasunod sa pagtanggal ng osteosarcoma, chemotherapy maaaring kailanganin muli, depende sa sitwasyon (= adjuvant chemotherapy). Ang tugon ng pasyente sa chemotherapy gumaganap ng isang mapagpasyang papel na patungkol sa pagbabala.
Ang 5-taong kaligtasan ng buhay ay nasa pagitan ng 50-70%. Ang kaligtasan ng buhay ay nabawasan kung ang sarcoma ay kumalat na sa oras ng diagnosis (tinatayang 40%). Kung ang pag-ulit (pag-ulit ng sakit) ay nangyayari, ang 5-taong kaligtasan ng buhay ay mas mababa sa 25%.
