Clinical Neuropsychology: Paggamot, Mga Epekto at Panganib

Maraming mga pasyente na may mga sakit na neurological ay nagpapakita ng mga abnormalidad sa pag-uugali, na kung saan ang teknikal na wika ay tumutukoy sa mga karamdaman sa pag-aayos. Ang klinikal na neuropsychology ay nababahala sa sikolohikal at pisikal na karanasan ng diin sa mga apektadong indibidwal.

Ano ang klinikal na neuropsychology?

Ang klinikal na neuropsychology ay nababahala sa sikolohikal at pisikal diin karanasan ng mga taong apektado ng mga karamdaman sa pag-aayos. Ang klinikal na neuropsychology ay isang subdisiplina ng sikolohiya. Nag-aalala ang mga psychologist sa tanong kung bakit nagpapakita ang mga tao ng ilang mga pag-uugali at pattern ng pag-uugali at ibabalik ang mga ito sa mga indibidwal na karanasan. Bilang karagdagan sa "pagsasaliksik sa pag-uugali", ang sikolohiya ay napupunta rin sa ilalim ng mga mahahalagang katanungan tulad ng kung paano lumitaw ang mga damdamin, kung paano nakakaapekto sa pagkilos ng tao, ang pag-aaral proseso, estado ng kaisipan at katalinuhan. Tinatanong nito ang pinakamahalagang katanungan kung paano lumitaw ang mga karamdaman na psychosomat at kung paano ito malunasan. Ang Neuropsychology ay nagsisimula mula sa puntong ito at isinasaalang-alang ang problemang ito sa isang espesyal na pagsusuri. Sinusubukan nitong maghanap ng mga sagot kung ang dating nabanggit na sikolohikal na proseso ay konektado sa mga katangian o bahagi ng utak.

Mga paggagamot at therapies

Ang klinikal na neuropsychology ay isang subfield ng neuropsychology at pinag-aaralan ang mga sanhi na ugnayan at ugnayan sa pagitan ng mga abnormalidad sa pag-uugali, na itinuturing na mayroong halaga ng sakit, at gitnang nervous system mga dysfunction, na malapit na nauugnay sa utak aktibidad. Ang mga disfunction na ito ay maaaring masubaybayan sa pagpapaandar ng motor, pang-unawa, pansin, memorya, at mas mataas na nagbibigay-malay na pag-andar at kakayahan. Ang sub-disiplina na ito ay hindi tinitingnan ang mental-emosyonal na karamdaman at ang pinagbabatayan na mga karamdaman sa pisyolohikal at / o magkahiwalay na mga reklamo, ngunit lumilikha ng isang pinag-isang larawan kung saan nakabatay ang kasunod na konsepto ng paggamot. Kinikilala ng klinikal na neuropsychology ang tatlong pangunahing mga form ng terapewtika.

  • 1) Magagamit terapewtika, na kilala rin bilang pagpapanumbalik, nakatuon sa pagpapabuti o pag-optimize ng mga abnormalidad sa pag-uugali batay sa mga tiyak na pamamaraan ng paggamot na neuropsychological.
  • 2) Compensatory terapewtika bumubuo ng mga kasanayan sa pagkaya ng apektadong indibidwal at nagbibigay-daan sa kanya upang makitungo nang may layunin sa kanyang karamdaman sa panahon ng therapy na ito. Ang form na ito ng therapy ay laging ginagamit kapag ang functional therapy ay hindi nagdala ng nais na mga resulta.
  • 3) Pinagsasama ng mga neuropsychologist ang mga pamamaraang therapy na may integrative na pamamaraan ng paggamot. Ito ay nagsasangkot ng pagsasama-sama ng mga pamamaraan ng iba pang mga sikolohikal na prinsipyo ng paggamot at pamamaraan mula sa larangan ng therapy sa pag-uugali gamit ang kanilang sariling mga therapeutic na diskarte.

Tatlong pangunahing mga bahagi ng kakulangan sa pansin ng kakulangan ang lilitaw na kitang-kita: kapasidad sa pagproseso, selectivity at pagkaalerto (alertness, activation). Ang kapasidad sa pagproseso ay limitado at nangangailangan ng hindi nababagabag na kurso ng bilis ng pagproseso ng impormasyon, na dapat na parehong nahahati at parallel, kapag may malay na pansin. Ang isa pang variant ay kinokontrol at awtomatikong pagproseso. Ang bilis ng pagproseso ay kumakatawan sa pangunahing variable ng isang malaking bilang ng mga proseso ng nagbibigay-malay, na kung saan ay nagsasama ng isang komplikadong pampasigla at pamamaraan ng reaksyon. Ang magkakahiwalay at magkaparehong pagproseso ay mas kumplikado, dahil maraming gawain ang dapat gumanap sa parehong oras. Ang mga pamamaraan sa pagproseso na ito ay maaaring mangangailangan ng iba't ibang mga intensidad ng pagkita ng pagkakaiba ng papasok na impormasyon. Ang kontroladong paggamit ng impormasyon ay nangyayari sa isang awtomatikong batayan at sa isang mabagal na bilis ng pagproseso. Sa pumipili na pang-unawa, ang isang tao ay may malay at walang malay na pagkakaiba-iba ang baha ng papasok na impormasyon na kung saan siya ay nakalantad sa araw-araw alinsunod sa kahalagahan at hindi importansya. Nakatuon siya sa mahalaga at pinapabayaan ang pangalawa at hindi kaugnay na impormasyon. Sa kolokyal na wika, ang term walang halo ginamit ang kakayahan sa halip na mag-alerto. Ito ay ang pagpapanatili ng ilang mga maingat na pagtatanghal sa isang mas matagal na tagal ng panahon, kadalasan sa isang kontroladong pamamaraan. Ang pansin ng pansin ay nakatuon sa pagtanggap ng isang panandaliang papasok na impormasyon, ang hangarin na iproseso ang bago at hindi inaasahang pampasigla na posible rin. Ang sakit na tulad ng sindrom ng kapabayaan ay nagsasama ng mga reklamo ng pandamdam, paningin, at pandinig. Ang mga pasyente ay nagpapakita ng unilateral na pagpapabaya sa mga paa't kamay (hemiacinesis), maling paggamit ng mga stimuli nang lokal (allesthesia), at napapabayaan ang kalahati ng espasyo. Ang kanilang pananaw sa sakit (anosognosia) ay wala. Sa partikular, nagdurusa sila mula sa kapansanan sa pang-unawa sa paningin, mga karamdaman sa pandinig ng pandinig, mga karamdaman sa motor, pagkawala ng kontrol, guni-guni, sakit sa pag-iisip, apraxias, aphasias, amusias, amnesias, at iba`t ibang uri ng demensya. Ang mga apektadong indibidwal ay hindi maayos na maproseso ang mga kulay, sukat, pagkakapare-pareho, tonalidad, tunog, pagsasalita, musika, bilis, at iba pang mga kumplikadong pampasigla. Maaari silang magkaroon ng kapansanan sa visual na patlang, hindi magandang direksyon ng direksyon, limitadong kaalaman, pag-aaral mga kapansanan, kahirapan sa pagbabasa, pagsusulat at matematika, at memorya pagkawala (traumatic utak pinsala).

Mga pamamaraan sa pag-diagnose at pagsusuri

Pananakit ng ulo at migraines ay maaaring ang unang mga palatandaan. Ang utak, higit sa anumang ibang organ, ay nakasalalay sa isang hindi nagagambala dugo at oksiheno panustos Mga sakit sa vaskular (sakit sa sirkulasyon) ay isang posibleng pahiwatig ng isang paparating na atake serebral, pagdurugo ng tserebral at atake serebral magbigay Mga nakakahawang sakit ng nervous system sa anyo ng virus at bakterya bumuo ng paunang yugto ng mininghitis. Kung hindi lang ang meninges ngunit pati utak ay direktang apektado, encephalitis ay naroroon. Maramihang esklerosis ay isang nagpapaalab na sakit ng gulugod at utak, na kung saan ay sanhi ng isang pagduduwal ng immune system. Ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa mula sa mga karamdaman sa pang-unawa at pagkasayang ng kalamnan, na sa talamak na yugto ay nagdudulot ng permanenteng pinsala at kapansanan (pangalawang talamak na progresibo multiple sclerosis). Ang karagdagang mga kaduda-dudang kadahilanan sa pagsusuri ay mga bukol ng utak, mga sakit sa kalamnan (pagkasayang ng kalamnan, kahinaan ng kalamnan), mga sakit ng paligid nervous system at mga sakit na neurodegenerative (mga malalang sakit sa utak na wala pamamaga at gulo ng paggalaw). Ang unang hakbang sa daan patungo sa therapy ay anamnesis, na ginagawa sa pamamagitan ng pakikipanayam sa pasyente. Pagsusuri sa laboratoryo ng dugo at cerebrospinal fluid (nerve at utak tubig) sumusunod sa mga diagnostic ng neurological. Sa ganitong paraan, lahat ng uri ng mga pathogens, ang mga nagpapaalab na parameter at ang mga naunang nabanggit na sakit ay maaaring makita. Kasama sa iba pang mga pagsusuri ultratunog ng sasakyang-dagat pagbibigay ng utak, mga diagnostic ng electrophysiological sa anyo ng paghihiwalay ng mga alon ng utak (EEG), pagsukat ng pagpapadaloy ng nerbiyos sa peripheral nerve system (electroneurography), hango ng aktibidad ng kuryenteng kalamnan (electromyography), pagsukat ng pagpapadaloy ng nerbiyos sa gulugod at utak (pinukaw ang mga potensyal), pagpaparehistro ng kilusan ng mata (electrooculography), at mga diagnostic na gumagana dugo presyon at puso aktibidad. Kinakailangan para sa mga natuklasan sa neurological ay imaging diagnostic: regular X-ray pamamaraan, myelography, pinagsama tomography (CT), angiography at magnetic resonance imaging (MRI). Sa kaso ng nagpapaalab na sakit sa utak at mga bukol ng utak, sampling ng tisyu (tumor at utak biopsy) ay ginanap. Sa kaso ng mga sakit sa kalamnan, isang kalamnan biopsy ay ginanap. Magagamit na ngayon ang iba`t ibang mga therapeutic na gamot multiple sclerosis, na may kanais-nais na epekto hindi lamang sa mga sintomas kundi pati na rin sa pangkalahatang kurso. Ang pinahusay na mga pamamaraan sa paggamot ay makabuluhang napabuti ang pagbabala para sa mga bukol ng utak. Mga espesyal na departamento sa mga ospital (atake serebral mga yunit) magbigay ng dalubhasang pangangalaga para sa mga pasyente na may stroke, cerebral apoplexies at cerebral hemorrhages. Neuroleptics ay pinangangasiwaan para sa sobrang sakit ng ulo, myasthenia at Karamdaman ni Parkinson. Ang isang paunang kinakailangan para sa matagumpay na therapy ay pinagsama ang pakikipagtulungan sa pagitan ng mga neurologist, psychologist, neurosurgeon, cardiac surgeon at radiologist.