Klase paglipat ay ginaganap sa mga pasyente na may kaunti o walang aktibidad sa bato, iyon ay, sila ay nagdurusa kakulangan sa bato. Ang mga kalamangan ng klase paglipat sa ibabaw dyalisis (dugo paglilinis) ay isang transplanted klase pinapayagan ang tatanggap na magkaroon ng isang mas mahusay na kalidad ng buhay at maging mas produktibo.
Ano ang isang kidney transplant?
A kidney transplant ay ginaganap sa mga pasyente na may kaunti o walang aktibidad sa bato, iyon ay, sila ay nagdurusa kakulangan sa bato. Ang mga bato, dalawang organ na hugis-bean na may average na 12 pulgada ang haba sa bawat panig ng katawan sa ibaba ng rib cage, ay may mahalagang trabaho sa pag-filter ng basura mula sa dugo, ginagawang ihi at pinalalabas ito. Kung ang mga bato ay nawalan ng kakayahang ito, ang mga produktong basura ay maaaring makaipon sa katawan at maging sanhi ng pagkalason (uremia). Kung nangyayari ang talamak na kabiguan sa bato, ang pasyente ay nakasalalay sa alinman sa regular dyalisis o isang kidney transplant. Paglipat ng bato ay ang paglipat ng kirurhiko ng isang malusog na bato mula sa alinman sa isang namatay utak-dome donor o isang buhay na malusog na donor sa katawan ng isang tumatanggap ng may sakit sa bato. Sa pamamaraang ito, ang mga may sakit na bato ay hindi aalisin, at ang donor kidney ay itinanim sa singit na rehiyon sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang isang solong bato ay maaaring tumagal ng pag-andar ng parehong mga organo. Ang mga bato mula sa namatay na mga pasyente, na tinawag na donasyon ng bato sa postmortem, ay inilalaan ng internasyonal na tagapamagitan na Eurotransplant. Gumagana ang isang bagong transplant kidney tulad ng isang malusog na bato, ngunit madalas na may bahagyang mga limitasyon sa pag-andar.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Ang mga pasyente na may talamak pagkabigo ng bato nangangailangan dyalisis ay karapat-dapat para sa paglipat ng bato. Ang ebidensya ay nagpapahiwatig na paglipat pinahahaba ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente na may malalang sakit sa bato sa kabila ng mga panganib na nauugnay sa operasyon. Gayunpaman, ang paglipat ay nagpapahiwatig ng mas mataas na mga panganib para sa mga pasyente na higit sa edad na pitumpu at samakatuwid ay bihirang gumanap sa mga matatanda. Hindi magagamot kanser pati na rin ang iba pang mga seryosong sakit o matinding pamamaga ay pinag-uusapan din paglipat ng bato. Dahil sa kakulangan sa organ, madalas may isang mahabang panahon na paghihintay para sa isang donor kidney. Ang mga bata ay tumatanggap ng isang oras ng paghihintay na bonus, at ang mga donor na bato ay karaniwang matatagpuan nang mas mabilis para sa mga pasyente na may mas karaniwang dugo mga uri Kung ang isang angkop na organ ng donor ay magagamit o isang angkop na kamag-anak o taong malapit sa pasyente ay handang maging isang buhay na donor, ang kidney transplant maaaring magpatuloy. Ang operasyon, ginanap sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, tumatagal sa pagitan ng tatlo at apat na oras. Ang donor kidney ay nakatanim sa kanan o kaliwang ibabang bahagi ng tiyan, at ang dugo nito sasakyang-dagat ay konektado sa mga ugat at ugat ng pelvis para sa pinakamainam na daloy ng dugo. Para sa paagusan ng ihi, ang bagong bato ay konektado sa ihi pantog. Matapos ang pamamaraan, upang masuri kung matagumpay ang paglipat ng bato, ang dugo ng pasyente ay nasuri para sa pagbaba ng tagalikha at yurya. Kung ito ang kaso, nangangahulugan ito na ang katawan ay detoxified ng bagong bato at ihi ng ihi ay bumalik sa normal. Pagkatapos ng isang transplant sa bato, ang isang pasyente ay karaniwang mananatili sa ospital nang halos dalawang linggo, kung saan ang immunosuppressive terapewtika sinimulan din upang maiwasan ang pagtanggi ng organ. Pagkatapos ng paglabas, ang mga pagsusuri sa follow-up ay paunang isinagawa nang maraming beses sa isang linggo, kung saan iba-iba halaga ng laboratoryo at dami ng ihi ay partikular na nasuri. Kung tinitiyak na ang transplant ng bato ay tumatagal ng halos kalahati ng pagpapaandar ng dalawang malusog na bato, ang paglipat ng bato ay itinuturing na matagumpay. Gayunpaman, regular na mga pagsusuri sa follow-up at mahigpit na pagsunod sa immunosuppressive terapewtika kailangan pa.
Mga panganib at panganib
Bagaman ang paglipat ng bato ngayon ay isang ligtas na operasyon, tulad ng anumang pamamaraang pag-opera, may mga panganib sa pasyente, tulad ng peligro ng pagdurugo o puso arrhythmias, at pagkatapos ng operasyon mayroong panganib na mabawasan ang daloy ng dugo sa binti sa panig ng graft o pagdikit sa tiyan. Sa anumang oras pagkatapos ng isang kidney transplant, mayroong isang habang-buhay na peligro ng pagtanggi ng transplant kidney. Ang bawat pasyente pagkatapos ng isang kidney transplant ay pinilit na kumuha ng mga gamot na imunosupresibo (immune weakening) para sa natitirang buhay nila upang maiwasan ang pagtanggi ng organ. Sa kabila ng lahat, ang mga reaksyon ng hindi pagpaparaan sa dayuhang organ ay hindi laging maiiwasan. Ang impeksyon o talamak na pagkabigo ng transplant kidney ay maaari ding mangyari. Kinukuha immunosuppressive drugs ay may malubhang epekto, kabilang ang pangkalahatang pagpapahina ng immune system, isang pangkalahatang nadagdagan na panganib ng impeksyon, hal. ang peligro ng pagkontrata pulmonya, at isang nadagdagang pangmatagalang peligro ng pagbuo kanser - lalo na ang ilang mga anyo ng balat cancer o lymph cancer sa node Ang pag-andar ng transplanted kidney ay bumababa sa paglipas ng mga taon, na may nabubuhay na mga kidney ng donor na tumatagal ng mas matagal kaysa sa mga donasyong postmortem
