Ang Perichondritis ay isang pamamaga ng balat ng kartilago (terminong medikal na perichondrium). Sa karamihan ng mga kaso, pamamaga ng kartilago sa auricle bubuo bilang bahagi ng sakit. Bilang karagdagan, ang perichondritis ay nangyayari rin sa iba pang mga lugar ng katawan, halimbawa, ang larynx o ang ilong kartilago.
Ano ang perichondritis?
Karaniwan, ang mga nagpapaalab na proseso ay nabubuo sa balat ng kartilago sa kurso ng perichondritis. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay pamamaga ng auricle. Gayunpaman, ang perichondritis ay maaari ring bumuo sa iba pang mga lugar na naglalaman ng kartilago. Ang ilong at ang larynx ay apektado. Karaniwang sinamahan ng Perichondritis sakit nagmula sa mga namamagang lugar sa kartilago. Ang balat ng kartilago, na kilala bilang perichondrium, ay partikular na apektado. Kapag ang perichondritis ay nangyayari sa tainga, sa karamihan ng mga kaso ang panlabas pandinig kanal ay kasangkot din sa sakit. Ang sanhi ay pangunahing bakterya mga pathogens tumagos sa balat. Ang punto ng pag-atake para sa bakterya ay maliit na nasugatan na mga lugar sa balat. Posible rin na ang perichondritis ay nangyayari na may kaugnayan sa mga systemic disease. Ang tinatawag na paulit-ulit na perichondritis ay unang inilarawan noong 1923 ng isang dalubhasa sa panloob na gamot, von Jaksch. Pansamantala, ang sakit ay itinuturing na isa sa autoimmune sakit.
Sanhi
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sanhi ng perichondritis ay sanhi ng impeksyon sa bakterya. Ito ay karaniwang staphylococcus o pseudomonas. Ang mga pathogens madalas na pumapasok sa organismo ng tao sa pamamagitan ng balat. Partikular na madalas, ang mga apektadong pasyente ay nahahawa sa bakterya sa pamamagitan ng pinsala sa balat. Ang mga posibleng site ay, halimbawa, ang mga nasugatang lugar sa pinna ng tainga. Ang ilan mga pathogens ipasok din ang balat sa pamamagitan ng kagat ng lamok. Bilang karagdagan, ang perichondritis ay bubuo sa ilang mga kaso kasunod sa operasyon. Ang mga indibidwal ay madalas na nahawahan ng perichondritis kapag paglagos ang tainga nila. Ang peligro ng pagkontrata ng sakit ay lalong nadagdagan kung ang mga kondisyon sa kalinisan habang paglagos ay hindi kasiya-siya. Bilang karagdagan, ang bakterya kagaw maaaring pumasok sa katawan sa pamamagitan ng micro-pinsala sa pinna. Kung ang isang tinatawag na othaematoma ay naroroon at nasugatan, posible rin ang perichondritis. Minsan ang mycobacteria ay responsable para sa causative infection.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang perichondritis ay nauugnay sa iba't ibang mga reklamo para sa mga apektadong pasyente. Ang mga sakit na lugar ng kartilago ay karaniwang namamaga. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kaukulang lugar ay namula. Bilang karagdagan, ang mga apektadong tao ay nagdurusa ng higit pa o mas malubhang matindi sakit nagniningning mula sa pamamaga ng cartilaginous membrane. Bukod dito, kapag ang perichondritis ay nangyayari sa auricle, inihayag ng mga nagpapaalab na proseso ang kanilang sarili na may mga pagbabago sa kaluwagan ng concha. Gayunpaman, ang perichondritis ay hindi karaniwang umaabot sa earlobe. Kung ang perichondritis ay hindi sapat na ginagamot, ang pokus ng pamamaga ay kumakalat sa mga kalapit na lugar. Sa pinakapangit na kaso, ang pamamaga ay umuusad hanggang sa punto kung saan nekrosis bubuo sa kartilago, na likas na septic, halimbawa. Ang earlobe ay nakararami hindi apektado ng perichondritis dahil wala itong anumang tisyu sa kartilago. Ito ay sabay na pinapabilis ang kaugalian na diagnosis, dahil sa erysipelas ang earlobe ay karaniwang apektado ng pamamaga. Ang nekrosis posible iyon sa perichondritis sa maraming mga kaso ay nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa hugis ng auricle. Sa ilang mga indibidwal na may karamdaman, bubuo ang tinatawag na cauliflower ear.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ang mga indibidwal na may mga tipikal na sintomas at palatandaan ng perichondritis ay pinapayuhan na bisitahin ang isang manggagamot. Bilang bahagi ng medikal na kasaysayan, nililinaw ng dumadating na manggagamot ang mga indibidwal na sintomas sa pasyente at nalaman kung ang mga pinsala ay naganap sa lugar ng apektadong kartilago. Pagkatapos ay siyasatin ng doktor ang mga apektadong lugar. Sa puntong ito, maaari na siyang gumawa ng pansamantalang pagsusuri. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ng may-katuturang tisyu ay kinakailangan upang maikumpirma nang walang alinlangan ang diagnosis ng perichondritis. Una, kumukuha ang doktor ng mga pamamaga at pagkatapos ay suriin ito. Sa ganitong paraan, ang responsableng bakterya kagaw maaaring makilala.
Komplikasyon
Ang tainga perichondritis ay isang pamamaga ng kartilago ng tainga at mga katabing tisyu. Ang tainga ng tainga ay hindi apektado dahil wala itong lalamunan sa kartilago. Sa una, ang sakit ay karaniwang hindi nakakasama, ngunit maaari mamuno sa mga makabuluhang komplikasyon kung hindi magagamot nang maayos sa isang napapanahong paraan. Sa mga maagang yugto, ang mga paltos ay nabubuo sa paligid ng lugar na nahawahan at ang tainga ay nagsimulang sumakit; minsan namumula rin ang earlobe. Kung ang paggamot ay hindi sapat, may panganib na ang perichondritis ay kumalat sa buong cartilaginous membrane ng auricle at kanal ng tainga. Ang isang karaniwang bunga ay ang pagkamatay ng tisyu (nekrosis). Maaari itong samahan ng isang permanenteng pagbabago sa kartilago ng tainga at mamuno sa tinaguriang cauliflower ear, na kung hindi ay makikita lamang sa mga martial artist. Sa matinding kaso, maaaring kinakailangan na putulin ang tainga nang buo o bahagyang. Kung ang pasyente ay hindi nais na mabuhay sa paningin at karaniwan ay may kapansanan din sa tunog, ang tainga ay maaaring mapalitan ng isang prostesis sa tainga. Ang interbensyon sa pag-opera ay sinamahan ng pangkalahatang mga panganib sa pag-opera. Ang mga diabetes at tao na may humina na mga immune system ay partikular na mataas ang peligro na magkaroon ng matinding perichondritis. Ang mga pamamaraang kosmetiko sa tainga, tulad ng mga butas o tattoo, ay nagdadala din ng mas mataas na peligro dahil sa madalas na hindi sapat na kalinisan.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung mayroong pamumula o masakit na pamamaga ng pinna, inirekomenda ang isang appointment sa isang doktor. Ang Perichondritis ay hindi isang seryoso kalagayan, ngunit kung hindi ginagamot, kaya nito mamuno sa pag-unlad ng nekrosis ng kartilago at iba pang mga komplikasyon. Ang mga apektadong indibidwal ay pinakamahusay na kumunsulta sa isang manggagamot sa unang pag-sign ng pamamaga. Ang panlabas na pamumula ay isang malinaw na tanda ng babala at isang dahilan para sa isang mabilis na pagbisita sa doktor. Ang isang sakit na bakterya ay dapat tratuhin sa isang maagang yugto upang ang mga pathogens ay hindi maabot ang auricle sa unang lugar. Pagkatapos isang oral antibyotiko madalas na posible pa rin ang paggamot, kung saan maaaring masira ang mga pathogens. Ang mga advanced na sakit ay nangangailangan ng intravenous antibyotiko terapewtika. Kung naganap na ang nekrosis, kinakailangan ang interbensyon sa pag-opera. Ang Perichondritis ay ginagamot ng pangkalahatang praktiko o ng otolaryngologist. Ang mga advanced na sakit ay ginagamot bilang inpatient ng isang siruhano at iba pang mga dalubhasa. Bilang bahagi ng pag-aalaga ng follow-up, ang ilang mga pagsusuri sa kontrol ay karaniwang sapat, kung saan ang antas ng paggaling ay masusuri at, kung kinakailangan, ang gamot ay nababagay.
Paggamot at therapy
Nagagamot ang perichondritis sa pamamagitan ng iba't ibang mga paraan at pamamaraan. Kung ang sakit ay nasa isang maagang yugto pa rin, antibiotics ay karaniwang ginagamit. Ibinibigay ito sa mga pasyente sa pamamagitan ng oral na ruta. Kung ang pamamaga sa perichondritis ay mas advanced na, ang antibiotics ay karaniwang itinurok sa mga ugat. Pinapabuti nito ang bisa ng gamot. Mga aktibong sangkap tulad ng ciprofloxacin or levofloxacin napatunayan na partikular na epektibo. Ito ay sapagkat natagos nila ang kartilago. Gayunpaman, kung ang nekroses ay nabuo sa kartilago, kinakailangan ang pag-aalis ng kirurhiko ng mga kaukulang lugar. Sa ganitong paraan, maaaring mapaloob ang pagkawasak ng auricle. Kasabay nito, ang paggamit ng medikal na patubig ng mga lugar na may karamdaman ay inirerekomenda upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.
Outlook at pagbabala
Sa karamihan ng mga kaso, ang karagdagang kurso ng perichondritis ay nakasalalay nang labis sa kung kailan kinikilala ang sakit at kung gaano ito kabilis na gamutin. Ang isang pagpapagaling sa sarili sa sakit na ito ay hindi maaaring mangyari sa gayon bilang isang panuntunan, upang ang apektadong tao ay laging nakasalalay sa medikal na paggamot ng isang doktor sa kasong ito. Samakatuwid, ang isang doktor ay dapat makipag-ugnay sa mga unang sintomas at palatandaan. Kung ang paggamot ay hindi ginagamot, ang pamamaga ay karaniwang kumakalat sa ibang mga rehiyon ng katawan at maaaring makabuluhang mabawasan ang kalidad ng buhay ng apektadong tao. Ang paggamot pagkatapos ay nagpapatunay din na medyo mahirap. Kung ang sakit ay kinikilala nang tama at ginagamot ng isang doktor sa simula pa lamang, karaniwang maaaring limitado at magaling ito sa tulong ng antibiotics. Hindi rin ito humahantong sa karagdagang mga komplikasyon o iba pang mga reklamo. Gayunpaman, kahit na matapos ang isang kumpletong paggagamot, ang perichondritis ay maaaring mahawahan muli. Kung ang paggamot ay hindi ginagamot, ang auricle ay maaaring ganap at hindi maibalik na nawasak. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit mismo ay hindi binabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Pagpigil
Ang Perichondritis ay hindi laging maiiwasan. Gayunpaman, ang panganib ng pamamaga ay nabawasan kung, halimbawa, ang masusing pansin ay binabayaran sa mga pamantayan sa kalinisan kung kailan paglagos butas sa butas.
Aftercare
Sa karamihan ng mga kaso, ang taong apektado ng perichondritis ay mayroon lamang iilan at limitado rin ang mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos. Una at pinakamahalaga, ang apektadong tao ay dapat magpatingin sa doktor sa isang maagang yugto upang ang mga komplikasyon o iba pang mga reklamo ay hindi lumitaw sa karagdagang kurso. Ang mas maaga sa isang doktor ay kumunsulta, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na karaniwang. Ang paggamot ng perichondritis ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng pag-inom ng iba't ibang mga gamot, higit sa lahat ang mga antibiotics ay ginagamit. Ang regular na paggamit ng isang wastong dosis ay dapat na laging sinusunod, at ang mga antibiotics ay hindi rin dapat isama alkohol. Sa kaso ng mga katanungan o sa kaso ng mga epekto, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta muna sa kaso ng perichondritis upang maiwasan ang mga komplikasyon. Napakahalaga rin ng regular na pagsusuri ng doktor. Kung ang sakit ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon, ang apektadong tao ay dapat gawin itong madali pagkatapos ng pamamaraan, lalo na ang pagprotekta sa apektadong rehiyon. Maiiwasan nito ang mga impeksyon at pamamaga.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa kaso ng perichondritis, kadalasang sapat na ito upang uminom ng iniresetang gamot at ipaalam sa doktor ang anumang mga epekto. Ang pasyente ay hindi na kailangang tumagal pa mga panukala, dahil ang pamamaga ay babawasan sa sarili nitong sa loob ng ilang araw. Sa kaso lamang ng mga komplikasyon o isang huli na pagsusuri ay karagdagang tulong sa sarili mga panukala kapaki-pakinabang Halimbawa, sa kaso ng matinding pamamaga sa lugar ng tainga, mahalaga na makipag-ugnay sa serbisyong medikal na pang-emergency. Kung ang kakayahan sa pandinig ay lumala nang malaki, ang isang pagbisita sa ospital ay ipinahiwatig. Kung ang perichondritis ay na-diagnose nang huli, maaaring nabuo na ang mga necroses. Dapat alisin ang mga ito sa operasyon. Pagkatapos ng interbensyon sa pag-opera, dapat itong gawin ng madali ng mga pasyente at kung hindi man ay sundin ang mga rekomendasyon ng manggagamot patungkol pag-aalaga ng sugat. Ang patubig sa mga ahente tulad ng Rivanol ay may suportang epekto at maaaring madagdagan ng natural na paghahanda sa konsulta sa doktor. Kung nangyari muli ang pamamaga, maaaring magkaroon ng isang seryoso kalagayan kailangan munang ma-diagnose. Dapat makipag-ugnay ang pasyente sa dalubhasa sa tainga o kumunsulta sa isang internist. Ang isang talaarawan ng reklamo ay nagsisilbing gabay para sa manggagamot, na maaaring gumawa ng diagnosis batay sa impormasyon tungkol sa mga sintomas at ang kanilang kalubhaan.
