Ang SISI test ay isang audiometric at ganap na walang panganib na pamamaraan ng pagsubok ng gamot na ENT, na tumutugma sa isang pagpapagaan ng pagsubok sa Lüscher at ginagamit sa pagsusuri ng sensorineural pagkawala ng pandinig. Sa kurso ng pagsubok, isang audiometer ang ginagamit upang maglaro ng suprathreshold dami tumatalon sa tainga ng pasyente, na maaaring napansin ng taong pansubok o mananatiling walang pagkakita. Ang nasuri na porsyento ng napansin na pagtaas ng lakas ay makakatulong upang masuri kung mayroong isang positibo o negatibong pangangalap.
Ano ang SISI test?
Ang pagsubok ay kabilang sa pangkat ng mga pagsubok sa pandinig ng suprathreshold sapagkat nag-aalok ito sa pasyente dami pagbabagu-bago sa itaas ng threshold ng pagdinig. Ang SISI ay nangangahulugang "maikling indeks ng pagiging sensitibo ng pagtaas" at tumutukoy sa isang paksa at audiometric na pamamaraan ng pagsubok sa otolaryngology. Ang pagsubok ay kabilang sa pangkat ng mga pagsubok sa pandinig ng suprathreshold, dahil inaalok ang pasyente dami pagbabagu-bago sa itaas ng threshold ng pagdinig. Ang pamamaraan ay may kaugnayan higit sa lahat para sa pangangalap, ibig sabihin, isang psychoacoustic phenomena sa mga panloob na karamdaman sa tainga. Ang SISI ay maaaring magamit upang gumuhit ng mga konklusyon tungkol sa sanhi ng sensorineural pagkawala ng pandinig. Ang mga resulta sa pagsubok ay maaaring magamit upang masuri ang positibo o negatibong pangangalap. Ang pagsubok ay binuo noong 1959 ni James Jerger at mga kasamahan. Sa oras na iyon, ang pag-unlad na ito ay batay sa pagsusulit sa Lüscher, na batay sa parehong mga prinsipyo, ngunit nangangailangan ng higit na pagsisikap sa bahagi ng mga pasyente at mga tauhan ng pagsubok.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Sa SISI, ang mga pagkakaiba ng kasidhian sa saklaw ng antas ay sinusukat batay sa paggulo ng buhok mga cell sa panloob na tainga. Ang batayan para sa pagsubok ay ang palagay na ang mga taong may kapansanan sa pandinig sa tainga ay nakakakita ng mga pagkakaiba-iba ng maliliit na antas na malinaw sa pandinig ng malulusog na tao. Kinakailangan ang isang audiometer upang maisagawa ang SISI. Ang mga tono na may antas na suprathreshold ay pinatugtog sa pasyente sa pamamagitan ng mga headphone. Bilang karagdagan sa maraming mga ospital, ang karamihan sa mga klinika at kasanayan sa ENT ay mayroon ding ganoong audiometer. Bilang isang patakaran, ang SISI ay isinasagawa lamang sa mga pasyente na naghihirap mula sa isang kapansanan sa pandinig na hindi bababa sa 40 dB. Ang pagsubok ay hindi ginagamit para sa mas mababang mga threshold ng pandinig, dahil ang pamamaraan ng pagsubok pagkatapos ay walang kahalagahan. Ang threshold na 60 dB ay hindi dapat lumagpas sa buong proseso ng pagsubok. Dahil ang pagsubok ay nabibilang sa paksa ng audiometric na mga pamamaraan ng pagsubok, ang kooperasyon ng pasyente sa panahon ng SISI ay malinaw na hinihiling at kahit mahalaga para sa pagkamaaasahan ng mga resulta. Sa panahon ng kurso ng pagsubok, ang paksa ay binibigyan ng mga tono ng iba't ibang mga antas sa tainga sa pamamagitan ng mga headphone, na nagiging mas malakas sa pamamagitan ng maliliit na dB jumps. Ang pasyente ay hinihiling na magbigay ng puna sa mga napansin na db jumps. Ang pagsubok ay binuksan ng antas ng tono ng pagsubok na halos 20 dB sa itaas ng indibidwal na threshold ng pandinig. Ang antas ng tono ng pagsubok na ito ay pana-panahong pinalakas para sa maikling tagal. Bilang isang patakaran, ang agwat ng oras sa pagitan ng mga pagbabago ng lakas ng tunog ay halos limang segundo. Ang malawak ng pagbabago ng kasidhian ay karaniwang isang dB nang paisa-isa. Ang tagal ng bawat pagpapalakas ng tono ay isang segundo. Matapos ang bawat pagbabago sa tindi ng tono, ipinapahiwatig ng pasyente kung nakakita siya ng isang tumalon sa antas. Sa simula ng audiometry, ang pagtalon ay karaniwang malinaw na makikilala sa kanya. Kadalasan, gayunpaman, sa pagtatapos ng pagsusuri, ang kakayahang makita ay mawala. Ang datos na nakolekta sa panahon ng pagsusuri ay dokumentado pa rin sa panahon ng SISI at kalaunan ay sinusuri ng mga tauhan na may kaugnayan sa pangangalap. Para sa mga may normal na pagdinig, ang isang antas ng pagbabago ng isang dB sa itaas ng threshold ng pagdinig ay hindi matutukoy. Kung, sa kabilang banda, isang cochlear sensorineural pagkawala ng pandinig ay naroroon, pagkatapos ang pasyente na 20 dB sa itaas ng threshold ng pagdinig ay kadalasang nakakakita ng mga pagbabago sa dami ng isang dB nang walang duda. Kung, sa kabilang banda, ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay retrocochlear, halimbawa dahil sa pinsala sa pandinig na ugat, ang mga pagbabago sa kasidhian ay hindi napansin sa pagsubok ng SISI. Ang nasuri na resulta ng pagsubok ay tumutugma sa porsyento ng napansin na mga pagbabago sa lakas at ginagamit upang masuri ang pangangalap. Ang mga halagang nasa pagitan ng 60 at 100 porsyento ay nauugnay sa positibong pangangalap. Ang mga halagang nasa pagitan ng 0 at 15 porsyento ay nauugnay sa negatibong pangangalap. Sa saklaw ng pagsubok na 0 hanggang 30 porsyento, sa gayon mayroong mataas na antas ng katiyakan na walang pagkawala ng pandinig ng cochlear na naroroon. Sa saklaw sa pagitan ng 70 at 100 porsyento, sa kabilang banda, ang pagkawala ng pandinig ng cochlear ay maaaring ipalagay na may mataas na antas ng posibilidad.
Mga panganib, epekto at panganib
Ang SISI ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay sa pagsubok ng Lüscher, kung saan opisyal na ibinase ni James Jerger ang pag-unlad nito. Tulad ng pamamaraang Lüscher, ang SISI ay nakatuon sa mas mataas na kakayahang makita ng mga pagbagu-bago sa tunog na tindi ng mga pasyente na may cochlear sensorineural loss loss exhibit kumpara sa mga may normal na pandinig. Sa huli, ang SISI ay kumakatawan sa isang pamaraan na pagpapagaan ng pamamaraang pagsubok ng Lüscher at ginawang naaangkop sa batayan ang batayan ng pagsubok na Lüschner. Dahil dito, ang SISI ay hindi nauugnay sa labis na pagsisikap o sa mga panganib o epekto para sa pasyente. Gayunpaman, ang SISI ay hindi karaniwang inilalapat sa mga maliliit na bata, o sa mga taong may kaisipan pagpapaatras. Hindi rin naaangkop ang pansamantalang pagsubok para sa mga ayaw na paksa ng pagsubok. Dahil ang kooperasyon ng pasyente ay mahalaga sa kawastuhan ng nakolektang data, dapat maunawaan ng pasyente ang pamamaraan ng pagsubok at dapat ding maging handa na makipagtulungan. Gayunpaman, ang mga resulta ng SISI ay hindi palaging makabuluhan kahit sa mga pasyenteng nais. Halimbawa, sa saklaw ng paglipat sa pagitan ng 15 porsyento at 60 porsyento na napansin na pagbabago ng lakas, walang malinaw na konklusyon na maaaring magawa tungkol sa pangangalap o ang posibilidad ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural.