Mga kasingkahulugan: Hidradenitis suppurativa, Pyodermia fistulans sinifica, Acne tetrade English: acne inversa, hidradenitis supurativaAkne inversa ay isang sakit sa balat na higit sa lahat nakakaapekto sa mga lugar na maraming mga glandula ng pawis. Kabilang dito lalo na ang mga kili-kili, ang balat sa ilalim ng mga suso, ang loob ng mga hita, singit at rehiyon ng genital. Sa mga lugar na ito, acne Ang inversa ay maaaring humantong sa mga talamak na abscesses, cyst at matinding impeksyon na may mga sugat, ang ilan sa mga ito ang laki ng tenis mga bola, na sanhi ng kaukulang pagkakapilat.
Acne hindi nakakahawa ang inversa. Ang acne inversa ay walang katulad sa karaniwang kilalang klinikal na larawan ng acne, na kung saan ay nailalarawan sa madalas na hitsura ng pimples sa mukha, lalo na sa panahon ng pagbibinata. Sa katunayan, ang acne inversa ay isang sakit sa balat na hindi malinaw ang pinagmulan.
Pinaghihinalaan na ito ay isang sakit na genetiko na maaaring lalong mapalala ng ilang mga pag-uugali. Kadalasan ang acne inversa ay nagsisimula sa hindi nakakapinsalang mga nodule na laki ng gisantes o maliliit na pamamaga sa mga baluktot na rehiyon ng katawan, kung saan maraming mga glandula ng pawis at dalawang lugar ng balat na nakahiga sa bawat isa, kadalasan sa kilikili, singit o lugar ng pag-aari. Gamit ang naaangkop na pagkahilig, ang mga pamamaga ng mga espesyal mga glandula ng pawis sa paligid ng buhok Ang mga follicle ay maaaring kumalat pa at humantong sa mga abscesses, na maaaring kasing laki ng a tenis bola.
Bilang karagdagan sa mga labis na masakit na pamamaga na ito, madalas ding may isang madilim na pagkawalan ng kulay ng balat sa itaas ng mga abscesses. Kung ang abscess bubukas, lumilitaw ang isang madalas na mabahong pagtatago. Sa karagdagang, mas malubhang kurso ng acne inversa, ang fistula ay maaari ring bumuo.
Ang mga fistula ay mga duct na puno nana o pagtatago ng sugat na hindi dating naroroon sa katawan at nabuo ng sakit. Ang mga fistula na ito ay madalas na nangangailangan ng paggamot sa pag-opera at maaaring mag-iwan ng malalaking galos. Ang kumbinasyon ng mga sintomas ay madalas na humantong sa mga apektadong tao na mag-atras at sosyal na ihiwalay ang kanilang sarili, na higit na nagdaragdag ng pagdurusa ng mga may karamdaman.
Una sa lahat, ang lahat ng nabanggit na mga kadahilanan sa peligro tulad ng paghitid or sobra sa timbang sa pangkalahatan ay dapat na iwasan upang ang acne Iiversa ay maaaring mag-urong muli. Nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, maaari itong malunasan nang mas konserbatibo o operasyon. Kasama sa konserbatibong paggamot na may gamot ang pangangasiwa ng antibiotics at mga corticosteroid.
Minsan ang pagsisimula ng acne inversa ay maaari ring mapaboran ng isang mas mataas na dami ng kasarian sa lalaki hormones. Sa kasong ito, inirerekomenda ang therapy na may mga gamot na antiandrogenic na babaan ang antas ng kasarian ng lalaki hormones nasa dugo. Ang karagdagang mga therapeutic na diskarte ay binubuo sa paggamit ng bitamina A at paghahanda ng sink.
Ang isang bagong therapeutic na diskarte, na partikular na laganap sa Europa, ay binubuo sa pag-iilaw ng mga apektadong lugar ng balat ng radiologist. Gayunpaman, ang panganib ng balat kanser sanhi ng radiation ay dapat isaalang-alang. Kung ang mga problema ay nagaganap nang magkakasunod at fistula ang pagbuo ay humahantong sa matinding akumulasyon ng nana at malawak na masakit na pamamaga, ang operasyon ay madalas na ang tanging pagpipilian.
Sa operasyon na ito ang mga nahawahan na lugar ay pinuputol sa isang malaking lugar. Kung ang sugat ay hindi gumaling nang mag-isa o kung ang lugar na naputol ay masyadong malaki, ang may sira na lugar ay dapat na sakop ng isang flap ng balat mula sa ibang bahagi ng katawan. Tulad ng nabanggit na, ang sanhi ng acne inversa ay hindi pa rin alam.
Gayunpaman, pinaghihinalaan na ang acne inversa ay sanhi ng isang cornification disorder ng pinakamataas na layer ng balat (epidermis). Nangangahulugan ito na ang pinakamataas na mga cell ng balat, ang tinaguriang mga malilibog na selula, ay patuloy na lumaganap nang hindi mapigilan at sa gayon bara ang mga duct ng mga glandula ng pawis sa buhok. Ang pagbara nito ay humahantong sa pamamaga, na maaaring kolonisado ng bakterya.
Ito ay sanhi ng mga bitak at abscesses sa balat na katangian ng acne inversa. Bukod dito, ipinapalagay ngayon na ang pag-unlad ng acne inversa ay genetically natutukoy. Ito ay ipinahiwatig ng madalas na paglitaw sa loob ng ilang mga pamilya.
Ngunit ang iba pang mga kadahilanan sa peligro ay maaaring mapaboran ang pagbuo ng acne inversa. Kasama rito paghitid at sobra sa timbang. Sobrang timbang ang mga pasyente ay mas malamang na magkaroon ng acne inversa dahil sa kahalumigmigan sa mga kulungan ng balat.
Tulad ng karamihan sa mga sakit sa balat, ang stress, hindi tama o masikip na damit, at hindi wasto at hindi malusog na nutrisyon ay maaari ring magsulong o magpalala ng acne inversa. Madalas ay tumatagal ng mahabang oras upang gawin ang tamang pagsusuri ng acne inversa, dahil ang acne inversa ay madaling malito sa iba pang mga kundisyon tulad ng impeksyong fungal o simpleng mga abscesses ng mga glandula ng pawis. Upang matiyak na ang mga sintomas ay talagang acne inversa, ang isang sample ng tisyu ay dapat na kinuha mula sa isang apektadong lugar, na maaaring masuri nang detalyado sa ilalim ng isang mikroskopyo ng isang dermatologist.
Dahil ipinapalagay na ang pag-unlad ng acne inversa ay higit sa lahat na tinutukoy ng genetiko, may ilang mga hakbang sa prophylactic. Gayunpaman, alam na pareho paghitid at ang sobrang timbang ay nagtataguyod ng pagbuo ng acne inversa, kaya dapat iwasan ang mga pag-uugaling ito. Ang mga peklat na nagreresulta mula sa sakit ay maaaring humantong sa mga kontraktura at fibrosis, upang ang kadaliang kumilos ay limitado.
Kung ang mga fistula, na pangunahing nangyayari sa matinding talamak na yugto ng acne inversa, ay hindi ginagamot, balat kanser maaaring bumuo. Maaari rin itong humantong sa matinding impeksyon, anemia, sepsis at maraming pagkabigo ng organ, upang ang acne inversa ay maaaring potensyal na nakamamatay. Gayunpaman, ito ay bihirang ngayon, dahil ang mga impeksyon ay maaaring malunasan ng maayos antibiotics o operasyon. Mga gamot na anti-namumula tulad ng Infliximab o Etanercept ay kasalukuyang sinusubukan sa mga klinikal na pagsubok, na inaasahang hahantong sa bagong tagumpay sa paggamot.
