Mga kasingkahulugan
Adie pupil, Adie syndrome, Holmes-Adie syndrome, pupillotonia
Gaano kadalas ang Adie syndrome?
Sa 80% ng mga kaso ang sakit ay nangyayari nang unilaterally, sa karagdagang kurso ng sakit maaari itong bumuo sa magkabilang panig. Ang napakabihirang sakit ay napapansin nang mas madalas sa mga kababaihan kaysa sa mga kalalakihan at nangyayari taun-taon sa halos 4.7 mga kaso bawat 100,000 na naninirahan. Sa pamamagitan ng kahulugan, ang unilateral na pagsisimula ay tipikal para sa isang Adie syndrome.
Isang malaki, hugis-itlog at karaniwang hindi regular na hugis mag-aaral ay sinusunod. Mayroong segmental lumpo ng kusang-loob IRIS paggalaw at isang naantala na reaksyon sa malapit sa paningin (naantala mag-aaral paglawak). Ang talas ng pagtuon sa mga pasyente na may Adie's syndrome ay madalas na nagreklamo ng talamak na pagkasensitibo sa ilaw at pagkasira ng paningin sa mga pasyente na may Adie's syndrome na madalas na magreklamo ng matinding pagiging sensitibo sa ilaw at pagkasira ng paningin sa mga pasyente na may Adie's syndrome.
Bilang karagdagan, ang pinabalik ng mga binti ay maaaring maging ganap na wala, na maiugnay sa nabawasan na mga kable ng monosynaptic. Ang mag-aaral ay daluyan hanggang sa malawak sa Adie syndrome at tumutugon sa mahabang pagkakalantad na may mabagal, masikip na tonic. Kadalasan ang isang mahusay na tugon sa post-fixation ay sinusunod, ngunit sa matinding mga kaso ang close-up ay maaari ding maging mabagal, upang ang visual acuity ay nagpapabuti sa pagtaas ng close-up.
Ang kawalan ng kakayahang paliitin ang mag-aaral ay nagreresulta sa pagkawala ng lalim ng larangan. Kapag tumitingin sa malayo, ang oras na kinakailangan upang lumawak muli ang mag-aaral ay klasikong mas mahaba sa Adie syndrome. Sa pharmacodynamically, magiging maliwanag ang Adie syndrome kapag nagawa ang isang lokal na aplikasyon ng 0.1% na patak ng pilocarpine.
Bilang isang resulta, ang apektadong mag-aaral ay makitid nang malaki, ngunit ang mag-aaral ng kabilang mata ay halos hindi gaanong mag-reaksyon. Ang pagsubok sa pilocarpine ay kapaki-pakinabang sa diagnostic lalo na sa talamak na pupillotonia, kung saan nawawala ang ilaw at malapitan na reaksyon, sapagkat malinaw na ipinapakita nito ang pagkakaroon ng Adie syndrome. Bilang kahalili sa Adie syndrome, pinsala sa maikling ciliary nerbiyos dahil sa trauma o operasyon ay maaari ding naroroon, na dapat linawin anamnestically.
Ang sanhi ng karamihan sa mga kaso ng Adie syndrome ay hindi alam. Isang pangyayari sa temporal na koneksyon sa mga systemic disease tulad ng mga sakit na varicella zoster virus, cranial arterial pamamaga, syphilis at Lyme sakit ay naobserbahan. Ang Adie syndrome ay naobserbahan din sa panahon ng pagkakaroon ng ment kanser (bronchial carcinoma) at Hodgkin's lymphomas.
Mahalaga ay isang paglilinaw ng neurological at ophthalmological (ophthalmologic) at pagsusuri sa pharmacodynamic. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat na ipagbigay alam at, kung kinakailangan, magdala ng isang emergency card ng pagkakakilanlan sa kanya, na nagtatala ng mga pagkakaiba ng mag-aaral para sa mga susunod na pagsusuri sa medisina at maaaring maiwasan ang maling interpretasyon (perioperative, trauma ng craniocerebral). Ang Adie syndrome ay isang hindi nakakasama na karamdaman ng pupillary reflex na hindi nangangailangan ng paggamot.
Kasalukuyang hinihinalang ito ay isang pinsala ng mga motor na Ia-fibers, ngunit ang sanhi ng Adie-Syndrome ay kasalukuyang hindi eksaktong malinaw. Isang proseso ng pamamaga sa utak ay naiisip, na kung saan ay tinalakay bilang ang sanhi ng pupillotonia. A buni naiisip din ang sakit na simplex bilang isang sanhi.
