Ageusia: Mga Sanhi, Uri, Paggamot

Ageusia: Paglalarawan

Ageusia ay ang terminong ginamit ng mga manggagamot upang ilarawan ang isang pagkabigo ng panlasa na pang-unawa. Ang napakabihirang uri ng panlasa disorder (dysgeusia) ay maaaring nahahati sa tatlong subtype:

Kumpletong ageusia: Ito ay nauunawaan na ang kumpletong pagkawala ng kakayahang makatikim, ibig sabihin, ang mga apektado ay hindi na makakatikim ng kahit ano.
functional ageusia: Ang kakayahang makatikim ay napakalinaw na limitado.
partial ageusia: Ang mga apektadong tao ay hindi na makaramdam ng ilang partikular na panlasa (hal. matamis).

Sa pangkalahatan, ang mga karamdaman sa panlasa ay mas bihira kaysa sa mga karamdaman sa olpaktoryo. Gayunpaman, maaari silang maging lubhang hindi kasiya-siya at nakababahala para sa mga apektado. Pagkatapos ng lahat, ang isang normal na panlasa ay kinakailangan upang tamasahin ang pagkain.

Ganito nabubuo ang lasa

Taste buds: Sila ang "sense organ" para sa panlasa. Ang isang tao ay may ilang libong panlasa sa lugar ng dila at palad. Ang mga ito ay nagbibigay-daan sa amin na makilala sa pagitan ng limang magkakaibang panlasa: matamis, maasim, mapait, maalat at umami (Japanese para sa malasang-maanghang).
tiyak na cranial nerves: Sa kabuuang labindalawang cranial nerves, tatlo ang may pananagutan sa panlasa (VII, X at IX). Ang tatlong nerve pathway na ito ay nagsasagawa ng impormasyon mula sa taste buds hanggang sa utak.
Utak: Sa utak, ang impormasyong nagmumula sa mga panlasa ay nagtatagpo, pinoproseso at sa gayon ay itinuturing lamang bilang panlasa.

Ano ang iba pang mga anyo ng panlasa disorder ay doon?

hypogeusia	nabawasan ang sensitivity sa panlasa kumpara sa mga bata, malusog na paksa
Hypergeusia	hypersensitive na panlasa kumpara sa mga bata, malusog na paksa
Parageusia	nabagong persepsyon ng panlasa (hal. matamis ay maaaring ituring na mapait)
Phantogeusia	Pagdama ng panlasa nang walang stimulus source (hal., hindi maipaliwanag na lasa ng metal sa bibig). Tinatawag ding "pagtikim ng guni-guni."

Ageusia: Mga sanhi at posibleng sakit

Ang ageusia ay maaaring epithelial, kinakabahan at/o sentral. Nangangahulugan ito na ang panlasa ng pang-unawa ng apektadong tao ay nabalisa sa hindi bababa sa isa sa tatlong mga istasyon ng panlasa na pang-unawa (mga panlasa sa oral mucosa - cranial nerves - utak). Ang mga posibleng dahilan para dito ay sari-sari. Kabilang sa mga ito, halimbawa:

Mga impeksyon tulad ng impeksyong tulad ng trangkaso (sipon), trangkaso, sinusitis, covid-19 o impeksyon sa oral mucosa na may bacteria o fungus
Sjögren's syndrome at iba pang sanhi ng tuyong bibig
sakit sa isip tulad ng depresyon
diabetes mellitus
hypothyroidism
mga sakit sa atay at bato
pamamaga ng utak (encephalitis) o cranial nerves (neuritis)
Tumor ng utak
Traumatikong pinsala sa utak
Himatay
multiple sclerosis
Mga sakit na nauugnay sa pagkamatay ng mga selula ng utak (neurodegenerative disease), hal. Alzheimer's disease
Mga gamot, hal, antidepressant, chlorhexidine (hal., bilang mouthbanse para sa pamamaga ng oral mucosa o gilagid), terbinafine (gamot para sa fungal infection), cytostatics (mga gamot para sa chemotherapy)
Radiation therapy sa lugar ng ulo at leeg, hal, para sa cancer ng larynx
Mga operasyon, hal. operasyon sa tainga o pagtanggal ng palatal tonsils (tonsillectomy)
kontak sa mga nakakalason na sangkap (kabilang ang nikotina at alkohol)
hindi maganda sa kalinisan sa bibig

Minsan walang mahahanap na dahilan para sa isang sakit sa pagtikim. Ito ay pagkatapos ay tinatawag na idiopathic.

Ageusia: Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung ang panlasa ay wala (ageusia) o kung hindi man ay binago (hypogeusia, parageusia, atbp.), ito ay maaaring isang indikasyon ng isang dati nang hindi natukoy na sakit sa kalusugan. Parehong hindi nakakapinsalang mga sanhi at mapanganib na mga sakit ay posible bilang sanhi ng panlasa disorder.

Ang sinumang naghihinala na siya ay may sakit sa panlasa ay hindi dapat mag-alinlangan, ngunit pumunta sa doktor ng pamilya. Magagawa niyang tasahin kung kailangan ang karagdagang paglilinaw ng mga espesyalista.

Ageusia: Ano ang ginagawa ng doktor?

Ang unang punto ng pakikipag-ugnayan para sa isang sakit sa panlasa (tulad ng ageusia) ay ang doktor ng pamilya. Maaari siyang gumawa ng paunang pagtatasa sa pamamagitan ng pagkuha ng medikal na kasaysayan ng pasyente sa isang detalyadong panayam (anamnesis) at sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga pisikal at laboratoryo na eksaminasyon.

Kung kinakailangan, ire-refer niya ang pasyente sa isang espesyalista - isang espesyalista sa gamot sa tainga, ilong at lalamunan. Depende sa (pinaghihinalaang) sanhi ng ageusia, maaari ding kumonsulta sa ibang mga espesyalista, halimbawa isang neurologist (nerve specialist) o radiologist (x-ray specialist).

Kasaysayan ng medikal (anamnesis)

Sa simula ng pagbisita sa doktor, mayroong isang detalyadong talakayan sa pagitan ng pasyente at ng doktor, na maaaring magbigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa sanhi ng panlasa disorder. Ang iyong doktor ay magtatanong sa iyo ng iba't ibang mga katanungan. Halimbawa:

Wala ka na bang natitikman na kahit ano (ageusia) o ang sensasyon ng lasa ay binago sa ibang paraan?
Gaano ka na katagal nagkaroon ng taste disorder?
Dumating ba bigla ang taste disorder o unti-unti?
Ang sakit ba sa panlasa ay palaging naroroon o pasulput-sulpot lamang?
Mayroon ka bang mga problema sa pang-amoy bilang karagdagan sa panlasa disorder?
Umiinom ka ba ng anumang gamot? Kung oo, alin?
Naninigarilyo ka ba? Umiinom ka ba ng alak? Magkano sa bawat kaso at mula kailan?
Mayroon ka bang anumang mga dati nang kondisyon (halimbawa, diabetes mellitus, mga sakit sa autoimmune)?
Nakaranas ka ba ng pinsala sa ulo sa nakaraan?
Ikaw ba ay ginagamot sa radiation o chemotherapy para sa cancer?
Bukod sa mga sakit sa panlasa, mayroon ka bang iba pang sintomas tulad ng pagkahilo, pagkagambala sa paningin, pananakit ng ulo o pagkagambala sa pandama sa iyong mga braso o binti?

Eksaminasyong pisikal

Sa susunod na hakbang, masusing sinusuri ng doktor ang bibig, ilong at lalamunan. Makakakita ito ng maraming halatang sanhi ng ageusia, tulad ng pamamaga. Bilang karagdagan, pina-palpate ng doktor ang mga lymph node sa lugar ng ulo at leeg. Kung sila ay namamaga, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang nagpapaalab na sakit, bukod sa iba pang mga bagay.

Dahil minsan ang sanhi ng ageusia ay nasa cranial nerves o utak, magsasagawa rin ang doktor ng isang orienting neurological examination: Ang mga simpleng pagsusuri ay ginagamit upang matukoy kung maaaring mayroong anumang cranial nerve o brain function deficits.

Mga pagsubok sa panlasa

Sa loob ng balangkas ng klasikal na gustometry, ang mga solusyon sa pagsubok ng iba't ibang panlasa (matamis, maasim, atbp.) ay maaaring ibigay nang sunud-sunod - halimbawa, bilang mga patak sa dila o bilang isang spray solution sa bibig - upang i-screen ang pangkalahatan ( global) panlasa function (sa buong bibig). Dapat subukan ng pasyente na kilalanin sila nang tama.

Posible rin na subukan ang iba't ibang mga dilution (konsentrasyon) ng bawat solusyon ng isang lasa. Ito ay hindi lamang nakakatulong upang matukoy kung ang pasyente ay maaaring makilala ang iba't ibang panlasa, ngunit din upang matukoy, batay sa pagbabanto, kung gaano kahusay ang panlasa para sa tiyak na lasa (intensity estimation).

Ang isa pang paraan upang subukan ang kakayahan sa pagtikim ng rehiyon ay electrogustometry. Kabilang dito ang paglalagay ng napakababang agos sa ibabaw ng dila. Nakakairita ito sa panlasa (tulad ng ahente ng pampalasa) at sa gayon ay karaniwang nagdudulot ng maasim o metal na panlasa sa pasyente. Ang threshold ng panlasa ay hiwalay na tinutukoy para sa bawat kalahati ng dila - ibig sabihin, ang pinakamababang stimulus (sa anyo ng pinakamababang kasalukuyang intensity) na nagdudulot ng panlasa na pang-unawa sa pasyente.

Mga karagdagang pagsubok

Bilang karagdagan sa mga partikular na pagsubok na ito ng panlasa, ang iba pang mga pagsusuri ay kadalasang kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng ageusia (o iba pang sakit sa panlasa). Kabilang dito ang, ngunit hindi limitado sa:

Mga pagsusuri sa dugo, hal, kung ang isang bitamina, zinc, o kakulangan sa iron, hindi natukoy na diabetes, sakit sa atay, o isang impeksiyon ay pinaghihinalaang (naghahanap ng mga partikular na antibodies sa mga pathogen)
Pagsukat ng produksyon ng laway
fine tissue (histopathological) pagsusuri ng mga biopsy (tissue sample) ng dila at oral mucosa
pagsusuri sa ngipin

Therapies

Sa kaso ng isang sakit sa panlasa tulad ng ageusia, ang paggamot ay nakasalalay sa pinagbabatayan na dahilan. Ang pasensya ay karaniwang kinakailangan mula sa pasyente. Ang sistema ng pagtikim ay may napakataas na kakayahan na kusang makabawi pagkatapos ng pinsala. Gayunpaman, maliban kung ang sanhi ng sakit sa panlasa ay isang simpleng sipon o katulad na pansamantala at hindi nakakapinsala, ang pagbawi ay maaaring tumagal ng mahabang panahon (karaniwan ay mga buwan o kahit na taon).

Narito ang ilang halimbawa ng mga opsyon sa causative therapy para sa ageusia:

Sa kaso ng kakulangan sa iron o bitamina, ang manggagamot ay maaaring magreseta ng mga naaangkop na suplemento upang mabayaran. Sa kaso ng hypothyroidism, kailangan din ang mga pamalit na paghahanda – ibig sabihin, mga paghahanda ng hormone na bumabagay sa kakulangan ng mga thyroid hormone.
Kung ang mga gamot ang sanhi ng ageusia, maaaring imungkahi ng dumadating na manggagamot na ihinto ang paghahanda - kung maaari - o lumipat sa ibang paghahanda.
Kung ang isang gamot ay nagdulot ng kakulangan sa zinc, na nagdudulot naman ng sakit sa panlasa, kapaki-pakinabang ang paghahanda ng zinc. Sa ibang mga kaso ng mga karamdaman sa panlasa, minsan ay inirerekomenda din ang paggamit ng zinc, kahit na ang pagiging epektibo dito ay hindi palaging napatunayan.
Kung ang isang sakit sa tumor ay ang nag-trigger ng isang sakit sa panlasa tulad ng ageusia, maaaring ipahiwatig ang konserbatibong paggamot na may gamot, radiation o operasyon.
Dapat ding tratuhin nang propesyonal ang iba pang pinagbabatayan na sakit na nauugnay sa ageusia o ibang panlasa (gaya ng diabetes, multiple sclerosis, atbp.).

Ageusia: Ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili

Ang ilang mga tao na may functional ageusia ay mayroon pa ring maliit na natitirang pang-unawa sa panlasa na pampasigla. Lalo na para sa kanila, ang pampalasa ng pagkain ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Sa pangkalahatan, ipinapayong kumain ng malusog, iba't ibang diyeta upang maiwasan ang mga kakulangan, na maaaring makapinsala sa panlasa.

Ang sinumang kumakain ng kaunti dahil sa ageusia at samakatuwid ay nawalan na ng maraming timbang ay dapat pumunta sa isang nutritional counselor.

Sa kaso ng lahat ng mga karamdaman sa pagtikim, ipinapayong umiwas sa nikotina at iba pang mga sangkap na nakakapinsala sa kakayahang makatikim. Maaaring payuhan ka ng iyong doktor tungkol dito nang mas detalyado.

Bigyang-pansin ang wastong kalinisan sa bibig (regular na pagsisipilyo, flossing, atbp.). Nakakatulong ito upang maiwasan ang mga impeksyon (hal. may bacteria o fungi), na maaaring makapinsala sa mucous membrane (at sa gayon din ang taste buds).