Sa amebic dysentery (kasingkahulugan: Amebiasis, amebic disentery; matinding amebic disenteri, matinding amebiasis; amebic atay abscess; amebic abscess; amebic sakit sa atay; Ang ICD-10-GM A06.-: Amebiasis) ay isang nakakahawang sakit na pangunahing nakakaapekto sa tutuldok (malaking bituka) ng mga tao (nakakahawa pagdudumi). Ito ay sanhi ng parasito Entamoeba histolytica (sensu stricto). Ang Entamoeba histolytica (kasingkahulugan: Ruhramöbe) ay ang tanging species sa Entamoeba genus na pathogenic (sanhi ng sakit) sa mga tao. Sa loob ng protozoa (mga single-celled na organismo), kabilang ito sa mga rhizopod (root-paa). Bukod dito, ang mga impeksyon sa mga pathogens na Entamoeba dispar at Entamoeba Moshkovskii ay nangyayari. Ang account nila para sa halos 90% ng mga kaso. Ang E. dispar ay tinatawag ding commensals, na nangangahulugang nabubuhay silang magkakasama sa host at walang kahalagahan ng pathogenic (sakit). E. Moshkovskii ay facultative (posible) na mga pathogens. Ang Naegleria fowleri ay isang pangkaraniwang species ng amoeba sa Estados Unidos na sanhi ng pangunahing amebic meningoencephalitis (PAM). Ang pathogen reservoir ay mga tao. Nang walang sanhi ng mga sintomas, E. histolytica amoebae ay maaaring manatili sa tutuldok sa loob ng maraming taon. Ang tinaguriang minuta na form ng mga cyst ay maaari ding palabasin sa dumi ng tao. Sa labas ng mundo, ang mga cyst ay maaaring manatiling nakakahawa sa loob ng maraming buwan. Sensitibo sila sa pagkalaglag at pag-init. Pangyayari: Ang pathogen ay ipinamamahagi sa buong mundo. Ang impeksiyon ay madalas na nangyayari sa tropiko at subtropiko, hal. Sa Kenya, India, Vietnam, Thailand, Indonesia at Bangladesh, kung saan namamayani ang hindi magandang kalagayan sa kalinisan. Ang paghahatid ng pathogen (ruta ng impeksyon) ay fecal-oral (mga impeksyong kung saan ang mga pathogens na na-excret sa mga dumi (fecal) ay kinain bibig (oral), hal, sa pamamagitan ng kontaminadong pag-inom tubig, ngunit nahawahan din ang pagkain tulad ng mga hindi hugasan na prutas at gulay). Ang isa pang posibleng ruta ng impeksyon ay ang anal-oral na kasanayan sa sekswal. Paghahatid ng tao sa tao: Oo
Ang Amoebic dysentery ay nahahati sa mga sumusunod na form:
- Intestinal form (nakakaapekto sa bituka) - amebic dysentery (kasingkahulugan: talamak na amebic disenteriya; matinding amebiasis; ICD-10-GM A06.0: talamak na amebic disenteriya); minarkahang ulseratibo (ulser-porma) kolaitis (pamamaga ng malaking bituka).
- Extraintestinal form (sa labas ng bituka) - amebic abscess (kasingkahulugan: Amoebic atay abscess; amoebic sakit sa atay; ICD-10-GM A06.4: atay abscess sanhi ng amoebae); dahil ang atay ay apektado ng pagbuo ng abscess sa halos 95%, ang form na ito ay madalas ding pinamagatang amoebic abscess sa atay; higit sa lahat ang kanang umbok ng atay ay apektado.
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (oras mula sa impeksiyon hanggang sa pagsisimula ng sakit) ng amebic disenteriya (form ng bituka) ay karaniwang ilang araw hanggang maraming linggo / buwan. Ang panahon ng pagpapapasok ng itlog ng amoebic abscess sa atay Ang (extraintestinal form) ay buwan hanggang taon. Tinatayang na humigit-kumulang 10% ng populasyon ng mundo ang nahawahan ng E. dispar o E. histolytica - mas karaniwan sa E. dispar. Kasama ni malarya at schistosomiasis (sakit sa bulate), ang amoebic disenteriya ay isa sa pinakamahalagang parasitoses sa mga tropikal at subtropikal na rehiyon ng mundo. Ang tagal ng sakit ay hindi ginagamot hanggang sa maraming buwan. Kurso at pagbabala: Sa karamihan ng mga kaso (tinatayang 90%) mayroong impeksyon sa mga pathogens E. dispar at E. Moshkovskii. Ang mga nahawaang indibidwal ay nagpapalabas ng parasito sa dumi ng tao nang hindi nagkakaroon ng mga palatandaan ng karamdaman. Sa kurso ng impeksyon sa E. histolytica, ang parasito ay umalis sa bituka lumen at sinalakay ang mga tisyu (form ng bituka). Sa matinding kaso, 50 paggalaw ng bituka bawat araw ay maaaring mangyari. Sa anumang sakit na pagtatae, ang pagkawala ng likido at electrolyte ay dapat na agad na mabayaran upang maiwasan pag-aalis ng tubig (pag-aalis ng tubig) at paglipat ng acid-base balanse. Bukod dito, ang parasito ay maaaring kumalat hematogenously (sa pamamagitan ng daluyan ng dugo) sa iba pang mga organo. Higit na apektado ang atay (amoebic abscess sa atay; extraintestinal form). Kung ang sakit ay kinikilala at ginagamot sa oras, mabilis itong gumaling. Kung ang isang amoebic abscess sa atay ay nabuo na, ang gamot ay dapat na inumin sa loob ng mas mahabang panahon. Humigit kumulang 100,000 katao ang namamatay sa amoebic disenteriya bawat taon (sa buong mundo). Pagbabakuna: Ang isang bakuna na proteksiyon laban sa amoebic disenteriya ay hindi pa magagamit. Ang parehong mga nahawaang tao at excretor ay hindi pinapayagan na magtrabaho muli sa mga food establishments at pag-inom tubig mga sistema ng panustos hanggang sa ang isang karagdagang pagkalat ng impeksiyon ay maaaring matanggal. Para sa hangaring ito, ang tatlong mga pagsusuri sa dumi ng tao ay dapat na isagawa sa mga agwat ng isang linggo pagkatapos ng pagtatapos ng terapewtika. Walang obligasyon na mag-ulat ng mga indibidwal na kaso sa Alemanya. Kung saan naaangkop, sa paglitaw ng dalawa o higit pang mga kaso kung saan ang isang relasyon ay malamang o pinaghihinalaan.
