Ang anal reflex ay kumakatawan sa isang banyagang reflex sa panlabas na anal sphincter na nagmula sa gulugod mga segment ng S3 hanggang S5. Ito ay isang reflex ng pagkakakilanlan para sa pagsusuri ng paghahatid ng mga stimuli sa mababaw na perineal nerve. Ang isang absent reflex ay maaaring magpahiwatig ng disfungsi ng kaukulang mga nerve pathway.
Ano ang anal reflex?
Ang anal reflex ay nagpapakilala sa isang banyagang pinabalik, na kung saan ay na-trigger sa pamamagitan ng pagpindot sa balat ng Butas ng puwit sa anyo ng pag-urong ng panlabas na spinkter. Ang anal reflex ay nagpapakilala sa isang banyagang reflex, na kung saan ay na-trigger kapag hinahawakan ang balat ng Butas ng puwit sa anyo ng pagkontrata ng panlabas na spinkter. Nagsasangkot din ito ng pagpindot sa perineum pati na rin ang mga lugar ng lugar ng supply ng mababaw na perineal nerve. Sa parehong kadena ng reflex, ang ugat ng ari ng lalaki o vulva ay kasangkot din. Ang kanilang pagpindot ay humahantong sa pag-ikli ng kalamnan ng bulbospongiosus. Ang isang mas matandang pangalan para sa anal reflex ay gayun din ang bulbospongiosus reflex. Sa kabuuan, inilarawan ng anal reflex ang mala-reflex na reaksyon ng buong lugar ng supply ng gulugod mga segment ng S3 hanggang S5. Sa kaso ng isang extraneous reflex, ang reflex na tugon ay hindi nangyayari sa organ na natanggap ang pampasigla. Mayroong isang reflex arc na nagpapadala ng stimulus sa pamamagitan ng maramihang synapses. Kaya, nang ang Butas ng puwit balat o ang buong lugar ng panustos ng mababaw na perineal nerve ay hinawakan, ang pampasigla ay naililipat sa utak. Mula doon, ang pagproseso ng impormasyon ay bumubuo ng isang reflex na tugon sa pamamagitan ng pag-ikli ng panlabas na sphincter.
Pag-andar at gawain
Ang anal reflex ay isang tugon mula sa supply area ng mababaw na perineal nerve (pudendal nerve). Ang pudendal nerve, na tinatawag ding pudendal nerve, ay kabilang sa lumbosacral plexus. Ito ay nagmumula sa lugar ng gulugod mga segment na S1 hanggang S4. Sa ito, kumakatawan ito sa isang subseksyon ng lumbar-cruciate plexus at tinatawag din itong pudendal plexus. Ang pudendal nerve ay nagpapatakbo ng caudoventrally sa sahig ng pelvic at pumapasok sa kanal ng Alcock sa pamamagitan ng malaking butas ng ischial (foramen ischiadicum majus). Ang kanal ng Alcock (Canalis pudendalis) ay isang kanal sa lugar ng sahig ng pelvic, na kung saan ay itinuturing na isang daanan para sa iba't ibang mga istraktura ng pagpapadaloy. Ang pudendal nerve muli ay nahahati sa maraming mga sanga. Ito ang mga nervi rectales na mas mababa, ang nervi perineales at ang nervus dorsalis penis o ang nervus dorsalis clitoridis. Ang nervi rectales ay mas mababa (mas mababang tumbong nerbiyos) ibigay ang lugar ng anus at ang panlabas na sphincter. Ang nervi perineales naman ay nagbibigay ng perineum, kalamnan ng bulbospongiosus, at kalamnan ng urethralis (striated muscle ng urethra). Bilang karagdagan, sensitibo din ang panloob na panloob nito sa eskrotum at labi. Ayon sa account na ito, ang anal reflex ay isang bahagyang reflex ng isang mas malaking kumplikadong, dahil ang pudendal nerve bilang isang kabuuan, kasama ang tatlong sangay nito, ay nagbibigay ng isang mas malaking lugar sa anal at genital rehiyon. Mga reflexes ay natural na mga tugon sa stimuli. Ang anal reflex (pag-urong ng panlabas na sphincter) ay na-trigger sa panahon ng mga sekswal na kilos sa pamamagitan ng pagpindot sa mga erogenous zone upang maiwasan ang pagdumi sa proseso. Nalalapat din ang pareho sa pagpapanatili ng ihi habang nakikipagtalik. Panlabas pinabalik, gayunpaman, ay may pag-aari ng pagiging maimpluwensyahan ng kalooban. Kaya, ang reflex ay maaaring palakasin o panghinaan. Ang layunin ng pagpapalitaw ng reflex sa panahon ng pagsusuri ay upang suriin ang pagpapaandar ng pudendal nerve.
Mga karamdaman at reklamo
Kung wala ang anal reflex, ipinapahiwatig nito ang mga karamdaman ng neurologic. Hindi pag-andar o pinsala sa mas mababang tumbong nerbiyos maaari mamuno sa incontcentia alvi, bukod sa iba pang mga sintomas. Ang pinsala sa nervi perineales naman ay humahantong sa pagkalumpo ng kalamnan ng urethralis. Ang resulta, Pagdaloy ng ihi nangyayari Ang incontinentia alvi ay fecal kahalayan. Sa kasong ito, ang anal sphincter ay hindi na gumagana nang maayos. Maraming mga sanhi para dito. Upang ma-trigger ang fecal kahalayan, maraming mga kadahilanan na karaniwang kailangang magkasama. Ang kabiguan ng isang mekanismo lamang ng pagkontrol ay hindi sapat para sa pagdumi, sapagkat sa mga kasong ito ang mga mekanismo ng pagbabayad ay na-trigger. Responsable para sa tamang pagdumi ay ang organ ng pagpapanatili (pagsasara kagamitan ng anus). Kasama sa organ na ito, bukod sa iba pa, ang panloob at panlabas na kalamnan ng spinkter. Gayunpaman, ang panlabas na spinkter ay maaaring sinasadyang makakontrata, kahit na mayroong isang malakas na pangangailangan upang mag-dumi. Pinipilit nitong ibalik ang nilalaman ng bituka sa tuwid. Kahit na ang pagkabigo ng anal reflex ay hindi kinakailangan mamuno sa fecal kahalayan, ito ay isang seryosong pahiwatig ng isang posibleng pinagbabatayan na sakit na pumipigil sa paghahatid ng mga salpok mula sa spinal cord patungo sa pelvic area. Bilang karagdagan sa direktang mga karamdaman ng spinkter, maraming mga sanhi ng anal reflex-related kawalan ng pagpipigil sa fecal. Kasama rito ang mga karamdaman sa pagpoproseso ng salpok, pagkagambala ng paghahatid ng salpok, mga karamdamang pandama, at mga karamdamang sikolohikal. Ang pagpoproseso ng salpok ay nagambala ng mga sakit tulad ng Alzheimer sakit, atake serebral, multiple sclerosis, O utak bukol, bukod sa iba pa. Sa mga sakit na ito, ang mga papasok na salpok sa utak maaaring hindi na maproseso, na sanhi upang mabigo ang anal reflex. Ang pagkagambala ng paghahatid ng salpok ay nangyayari sa paraplegia, multiple sclerosis o neural tube malformation (spina bifida), Bukod sa iba pa. Sa mga pandamdam na karamdaman, pinipigilan ang pandama ng pandama, halimbawa, sa pamamagitan ng protrusion ng bituka mauhog or almuranas, upang walang signal na ipinadala para sa anal reflex. Ang anal reflex ay maaari ring mabigo sa mga sakit sa pag-iisip at psychoses. Kawalan ng ihi ay maaari ding sanhi ng isang reflex disorder. Halimbawa, paraplegia, multiple sclerosis o iba pang mga sakit na gumaganap din dito dahil sa kakulangan ng reflex contraction ng urethral muscle. Kaya, pareho kawalan ng pagpipigil sa fecal at Pagdaloy ng ihi maaaring sanhi ng reflex Dysfunction ng pudendal nerve.
