Anesthesia para sa isang colonoscopy– mapanganib ba iyon?

Pangkalahatang impormasyon

A colonoscopy ay isang pamamaraan ng pagsusuri kung saan ang bituka mauhog maaaring matingnan sa tulong ng isang espesyal na tool, ang endoscope. Ang endoscope ay isang palipat-lipat na tubo na may isang camera sa dulo nito. Ang camera na ito pagkatapos ay nagpapadala ng mga imahe ng bituka mauhog sa isang screen na maaaring matingnan ng doktor.

Colonoscopy ay sa isang banda isang diagnostic na pamamaraan, na kung saan ang mga pagbabago sa bituka mauhog, tulad ng pamamaga, ulser o dumudugo, ay maaaring madaling mapansin, sa ilang mga kaso kahit na bago ang pasyente ay magdusa sintomas. Sa kabilang banda, ito rin ay isang therapeutic na pamamaraan, dahil sa panahon ng a colonoscopy, mga bukol (ang tinatawag na polyps), sacs (ang tinatawag na diverticula) o paunang yugto ng a tutuldok kanser maaaring alisin sa parehong session. Ang isang colonoscopy ay maaaring isagawa sa isang kasanayan (outpatient) o sa ospital (inpatient).

Sa prinsipyo, ang isang colonoscopy ay isang hindi gaanong masakit na pamamaraan. Gayunpaman, sakit maaaring mangyari kapag ang endoscope ay itinulak sa pamamagitan ng paghila o pagtulak sa bituka. .

Samakatuwid, ang isang colonoscopy ay maaaring isagawa sa pangangasiwa ng iba't ibang mga gamot kung kinakailangan. Sa isang kamay, sedatives tulad ng benzodiazepines ay magagamit. Ang isang mahalagang kinatawan ng pangkat na ito ay ang midazolam.

Ito ay sanhi ng pagtulog ng pasyente sa panahon ng pagsusuri at sa gayon ay hindi napansin ang pagsusuri at ang potensyal sakit. Gayunpaman, dahil ang ilang mga pasyente ay mananatiling gising at nais ding tingnan ang screen kung saan ipinapadala ang mga imahe ng bituka mucosa, mayroon ding posibilidad na mag-iniksyon lamang ng isang pangpawala ng sakit sa kaganapan lamang sakit. Ito ay karaniwang isang opioid, tulad ng tramadol.

Ang isa pang posibilidad ay upang maisagawa ang isang colonoscopy sa ilalim ng maikli anesthesia. Pangpamanhid sa pangkalahatan ay naiintindihan na pansamantalang pagkawala ng kamalayan. Sa isang maikling pampamanhid na ito estado ng kawalan ng malay ay pinananatili lamang sa isang maikling panahon.

Ang kalagayan ay madalas na sapilitan sa isang gamot na tinatawag propofol. Sa panahon ng isang maikling pampamanhid na may propofol, pinangangasiwaan ito sa pamamagitan ng pag-access sa a ugat sa pasyente na gumagamit ng isang syringe pump. Tinitiyak ng pump ng syringe na propofol ay patuloy na na-injected sa sirkulasyon ng pasyente sa panahon ng pamamaraan, kaya pinapanatili ang maikli anesthesia para sa tagal ng colonoscopy. Ang epekto ng Propofol ay nagsisimulang magkabisa mula sa isang maliit na minuto.

Mapanganib ba ang anesthesia sa panahon ng isang colonoscopy?

Mga side effects at mga panganib ng isang colonoscopy Sa pangkalahatan, ang mga komplikasyon sa endoscopic na pamamaraan tulad ng colonoscopy ay napakabihirang sa kasalukuyan. Sa pangkalahatan, ang maikling anesthesia sa panahon ng isang colonoscopy ay hindi itinuturing na mapanganib. Colonoscopy sa ilalim maikling anesthesia na may Propofol sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado at maraming pakinabang.

Lalo na para sa mga pasyente na napaka-balisa at sensitibo sa sakit, ang isang colonoscopy na nasa ilalim ng maikling pangpamanhid ay mas kaaya-aya at hindi gaanong nakaka-trauma. Gayunpaman, ang maikling anesthesia ay nagdadala din ng mga panganib na dapat isaalang-alang para sa bawat pasyente na nangangailangan ng isang colonoscopy. Halos kalahati ng lahat ng mga epekto na nagaganap sa panahon ng isang colonoscopy ay sanhi ng maikling anesthesia.

Posibleng mga epekto sa panahon ng / pagkatapos ng isang maikling pampamanhid na may Propofol: Ang nabanggit na mga kaguluhan sa sistema ng cardiovascular at ang paghinga ay nakakaapekto sa mga partikular na matatandang pasyente at pasyente na may kasamang sakit tulad ng altapresyon o kakulangan sa puso, kaya't kinakailangan ng espesyal na pag-iingat sa grupong ito ng mga pasyente. Ang Propofol ay hindi dapat gamitin sa lahat para sa maikling anesthesia sa mga buntis na kababaihan at mga batang wala pang 16 taong gulang. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng allergy reaksyon sa Propofol.

Sa pinakapangit na kaso, isang alerdyi pagkabigla baka maganap pa. Ang isa pang posibleng epekto ng Propofol ay ang paglitaw ng Propofol infusion syndrome. Ang Propofol infusion syndrome ay isang napakabihirang komplikasyon na humahantong sa kakulangan sa puso, cardiac arrhythmia, talamak klase pagkabigo, hyperacidity ng dugo at pagkasira ng kalamnan.

Ang Propofol infusion syndrome ay isang komplikasyon na nagbabanta sa buhay at dapat itong tratuhin kaagad, ginagawa itong napaka mapanganib para sa taong apektado. Ang pinakamahalagang bagay ay ihinto ang pangangasiwa ng Propofol at upang matustusan ang pasyente ng mga likido at gamot na nagpapanatili ng sirkulasyon ng pasyente. Dahil sa mga panganib na nabanggit sa itaas, ang lahat ng mga pasyente ay patuloy na sinusubaybayan sa panahon ng pamamaraan sa tulong ng mga monitor, upang ang mga pagbabago tulad ng cardiac arrhythmia, isang drop sa dugo ang presyon o saturation ng oxygen ay maaaring napansin nang maaga at ang mga countermeasure ay maaaring pasimulan sa magandang panahon.

Ang interbensyon mismo ay nagsasangkot din ng mga panganib, kapwa may at walang maikling anesthesia. Halimbawa, sa panahon ng isang colonoscopy, ang mga pinsala sa bituka mucosa o butas ng dingding ng bituka (butas sa dingding ng bituka) ay maaaring mangyari. Kung ang isang butas sa dingding ng bituka ay nangyayari, bakterya mula sa bituka ay maaaring pumasok sa lukab ng tiyan at maging sanhi ng mga impeksyon.

Kung ang bakterya ipasok ang daluyan ng dugo, may panganib na sepsis (dugo pagkalason). Sa kaso ng sepsis, antibiotic therapy at masinsinang medikal pagmamanman ay kinakailangan. Bukod dito, ang pagdurugo ay isang posibleng epekto ng isang colonoscopy. - Vertigo

  • Pagkabagabag
  • Alibadbad
  • Pagsusuka
  • "Bad Trips" (masamang panaginip na tila totoong totoo)
  • Mga puwang sa memorya (amnesia)
  • Mga karamdaman sa paghinga
  • Pagbaba ng presyon ng dugo
  • Arrhythmia ng Cardiac