Kolera ay isang napakalaking sakit na pagtatae na maaaring maging sanhi ng matinding pagkawala ng likido. Kolera ay sanhi ng bakterya Vibrio cholerae. Nang walang paggamot, kolera karamihan ay nakamamatay.
Ano ang kolera?
Ang Nakahahawang sakit ang cholera ay isang napakalaking sakit na pagtatae. Ito ay sanhi ng Vibrio cholerae bacteria at nakamamatay sa 2/3 ng lahat ng mga kaso na hindi napagamot. Ang impeksyon sa cholera ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng kontaminadong pag-inom tubig. Ang isang taong nagdurusa sa cholera ay naghihirap mula sa impeksyon sa bakterya na ito higit sa lahat dahil sa napakalaking likidong pagkalugi sanhi ng isang pare-pareho pagdudumi. Hindi bihira na samahan ng cholera alibadbad at pagsusuka, Kung saan maaari mamuno sa karagdagang pagkawala ng likido at mineral (electrolyte). Ang kamatayan mula sa cholera samakatuwid karamihan ay dahil sa klase pagkabigo o pagguho ng sirkulasyon. Ngayon, ang cholera ay nangyayari pangunahin sa Timog-silangang Asya, Africa at Timog Amerika. Bihira lamang ang mga kaso ng cholera na naiulat sa Alemanya, dahil ang mga kalinisan sa kalagayan sa mga bansa sa industriyalisadong bansa ay karaniwang mas mahusay na binuo. Gayunpaman, maaaring mangyari na ang mga indibidwal na nagbabakasyon ay nahawahan ng kolera at maaaring magdala ng sakit na ito sa Alemanya at mahawahan ang ibang mga tao. Kahit na ang hinala ng cholera ay napapansin sa Alemanya. Kung nangyari ang isang kaso ng cholera, agad itong inilalagay sa kuwarentenas na paggamot.
Sanhi
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pangunahing sanhi ng impeksyon ng cholera ay ang bakterya Vibrio cholerae. Ang peligro ng impeksyon ay pangunahin sa mga timog na bansa, tropikal o pangatlong mga bansa sa mundo, dahil dito ang mga kalinisan sa kalagayan ay minsang mahirap. Ang cholera bacteria ay maaaring kumalat nang madali, lalo na sa pamamagitan ng mga bangkay ng hayop at mga bangkay ng tao sa mga ilog at lawa. Dahil ang mga lugar na ito ay kadalasang ginagamit ng populasyon para sa tubig supply, impeksyon sa cholera ay mabilis na posible. Ang mga holidaymaker mula sa Europa ay maaari ring mahawahan sa mga bansang ito. Ang direktang paghahatid ng contact ng pathogen mula sa isang tao patungo sa posible ay posible rin. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, ibig sabihin ang oras mula sa impeksyon hanggang sa pagsiklab ng sakit, ay karaniwang ilang oras, kung minsan hanggang sa limang araw.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang impeksyon sa cholera ay madalas na napapansin dahil walang mga sintomas na kapansin-pansin. Halos 80 hanggang 90 porsyento ng mga impeksyon ang nagreresulta sa walang sintomas. Kung nadarama ng kolera, pagdudumi nangyayari una at pinakamahalaga. Maaari itong maging hindi nakakapinsala, ngunit sa mga malubhang kaso maaari rin itong mapanganib sa buhay. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay dalawa hanggang tatlong araw. Sa isang banayad na kurso ng sakit, ang bakterya maging sanhi ng banayad pagdudumi at mga cramp ng tiyan. Sa isang matinding kurso ng sakit, matinding pagtatae at pagsusuka itinakda. Ang dumi ng tao pagkatapos ay puno ng tubig at inilarawan bilang kahawig ng bigas tubig. Ito ay humahantong sa isang malaking pagkawala ng likido. Kaya, ang mga pasyente ay maaaring mawalan ng isang litro ng likido bawat oras. Ang katawan ay nabawasan ng tubig, ibig sabihin, inalis ang tubig. Ang mga mauhog na lamad ay nagiging tuyo, at temperatura ng katawan at dugo pagbagsak ng presyon Kadalasan ang mukha ng apektadong tao ay lilitaw na lumubog. Sa tubig, ang katawan ay nagpapalabas din ng mahalaga mga asin (electrolytes) tulad ng sosa at potasa. Ang resulta ay hyperacidity ng katawan, na maaari namang mamuno sa kalamnan pulikat. Sa kawalan ng paggamot na may likido at electrolyte pangangasiwa, nabigo ang mga bato. Sa matinding impeksyon sa cholera na hindi ginagamot, ang dami ng namamatay ay halos 50 porsyento. Gayunpaman, sa naaangkop terapewtika, ang dami ng namamatay ay bumaba sa mas mababa sa dalawang porsyento.
Kurso
Ang cholera, kapag mayroon itong banayad na kurso, ay madaling mapagkakamalang sakit sa pagtatae o pagtatae. Gayunpaman, ang panganib ng impeksyon sa ibang mga tao ay malaki. Ang cholera ay dapat tratuhin ng doktor, dahil ang dami ng namamatay ay lubos na mataas kahit na sa mga kaso ng paunang banayad na sakit. Kahit na sa napapanahong paggamot, halos isang porsyento ng mga naapektuhan ay namamatay pa rin.
Komplikasyon
Ang cholera ay isang napaka-seryosong sakit na ginagamot ng isang manggagamot sa anumang kaso. Kung ang paggamot ay naisagawa huli na o hindi man, ang sakit ay karaniwang humahantong sa kamatayan. Ang pagsabog ng sakit mismo ay nangyayari lamang sa halos 15 porsyento ng mga kaso ng impeksyon. Ang panahon ng pagpapapasok ng itlog ay nasa pagitan ng dalawa at tatlong araw, upang ang apektadong tao ay karaniwang hindi napansin sa una na siya ay nagkasakit ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang sintomas ng cholera ay pagsusuka pagtatae, na kung saan ay madalas na interspersed sa mucus flakes. Sakit sa tiyan bihirang mangyari. Dahil medyo maraming likido ang nakuha mula sa katawan habang nagtatae, ang pasyente ay naghihirap din pag-aalis ng tubig, na maaaring makita pangunahin ng wrinkles at lumubog na pisngi sa mukha. Ang katawan ay tumutugon sa sakit sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng pag-aantok, pagkawala ng malay, dalubhasa o balat ng balat. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay humahantong sa tagumpay kung ang sakit ay napansin at ginagamot sa oras. Maaaring ipagtanggol ng katawan ang sarili laban sa impeksyon, ngunit nangangailangan ito ng maraming nutrisyon dahil sa pagkawala ng likido. Kung ang paggamot ay hindi ginagamot, kadalasan ay humahantong ito sa kamatayan, tulad ng nangyari sa maraming mga epidemya sa buong kasaysayan.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Bago pumunta sa ibang bansa sa isang bansa na may mahinang inuming tubig at kalinisan, pag-iwas pagbabakuna ng cholera ay ipinahiwatig. Kung pinaghihinalaan ang impeksiyon, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad. Kasama sa mga karaniwang palatandaan ng babala ang matindi alibadbad at pagtatae pati na rin pamamaos, pulikat at tiyan sakit. Ang mga sintomas ay kadalasang mabilis na tumataas sa kasidhian at kalaunan ay sanhi ng paggagala pagkabigla at pagkamatay ng taong nahawahan. Samakatuwid, ang sumusunod ay nalalapat: nasa mga unang palatandaan ng isang sakit, ang apektadong tao ay dapat pumunta sa doktor. Sa partikular, ang mga taong nagdurusa sa nasabing mga sintomas pagkatapos ng isang paglalakbay sa tropiko o mga bansa sa ikatlong mundo ay dapat kumunsulta sa isang doktor. Nalalapat ang pareho kung ang mga sintomas ay sanhi ng pakikipag-ugnay sa isang tao na maaaring may sakit. Sa anumang kaso, ang mga sintomas ay dapat na linawin kung hindi sila humupa pagkalipas ng tatlong araw na huli o kung mabilis silang tumaas sa tindi. Dahil sa mataas na dami ng namamatay at panganib ng impeksyon, ang cholera ay dapat na linilinaw kaagad at magamot sa ospital. Sa kaso ng kapansanan sa kamalayan o pagbagsak ng paggalaw, ang emergency na manggagamot ay dapat na alertuhan kaagad.
Paggamot at therapy
Ang cholera ay dapat na tratuhin ng mapilit ng isang manggagamot upang mabawasan ang pagkamatay. Bilang karagdagan, ang cholera ay naiuulat, kaya ang pagkabigo sa paggamot ay maaaring magresulta sa ligal na aksyon. Maaaring matukoy ng doktor ang cholera pathogen sa dumi ng tao o pagsusuka ng apektadong tao sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa laboratoryo. Pagkatapos nito, kolera terapewtika nagsasangkot ng mabilis pangangasiwa ng mga likido na may electrolytes or asukal. Karaniwan itong ginagawa bilang isang inpatient at nasa ilalim ng kuwarentenas sa isang ospital. Ang likido na nawala sa pamamagitan ng pagtatae at pagsusuka ay napalitan ng tulong ng infusions. Hanggang sa 7 hanggang 10 litro bawat araw ng likido sa katawan ay maaaring mawala sa kolera, kaya't ang halagang ito ay dapat muling ibigay. Karagdagan sa infusions, ang antiobiotics ay isinasama sa paggamot para sa cholera. Pangunahin itong ginagamit upang pumatay bakterya sa rehiyon ng gastrointestinal.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ay napakahusay para sa kolera na mahusay na ginagamot. Kung ang pasyente ay tumatanggap ng sapat na mga likido at nutrisyon, maaasahan siyang makaligtas sa pinakamasamang bahagi ng impeksyon nang maayos sa loob ng ilang araw at kalaunan ay maituturing na malusog. Gayunpaman, ang kanyang dumi ay maaaring naglalaman pa rin ng mga pathogens Pagkalipas ng mga linggo, kaya pinapayuhan dito ang pag-iingat. Ito ay mahalaga para sa tagumpay ng paggamot na ito ay nagsimula nang maaga hangga't maaari - ibig sabihin bago ang apektadong tao ay naghihirap na nagbabanta sa buhay pag-aalis ng tubig. Gayunpaman, kung hindi ginagamot, hanggang sa 70 porsyento ng mga naghihirap ang namamatay mula sa cholera. Pangunahin itong nakakaapekto sa mga taong malnutrisyon at nabigyan ng imunocompromised at mga taong hindi na maalagaan ang kanilang sarili dahil sa sakit. Karaniwang nangyayari ang pagkamatay dahil sa isang undersupply ng utak o pagkabigo ng organ. Sa kabila ng pagkakaroon ng isang bakunang oral para sa cholera, sa halos lahat ito ay halos hindi magagamit sa mga lugar na apektado ng kolera. Bukod dito, sa sandaling ang kolera ay nakaligtas, hindi ito mapoprotektahan laban sa karagdagang mga impeksyon sa cholera. Sa kabila ng praktikal na pagtanggal ng kolera sa maraming bahagi ng mundo, ang mga bulsa ng impeksiyon ay sumisikat paminsan-minsan, na humahantong sa mga epidemya. Dahil ang cholera ay lubos na nakakahawa at pangunahing nakikinabang mula sa mahinang kalinisan, ito ay patuloy na mananatili sa mga mahina na istrukturang mahina.
Pag-asikaso
Pagkatapos ng paunang kolera terapewtika ay nakumpleto, kailangan ang komprehensibong pag-aalaga ng follow-up. pangangasiwa ng fluid at electrolyte replacement ay dapat na magpatuloy. Ang pasyente ay dapat kumunsulta sa doktor ng pangunahing pangangalaga sa regular na agwat para sa hangaring ito. Sa matinding kaso, kinakailangan ang matagal na pagpasok sa ospital. Pagkatapos, ipinapayo ang pamamahinga at pagtitipid, dahil ang sakit ay maaaring maglagay ng isang napakalaking sala sa katawan. Ang mga karagdagang medikal na pagsusuri ay bahagi ng pag-aalaga ng iba upang mabawasan ang mga komplikasyon. Dapat ding tiyakin na ang cholera pathogen ay ganap na naalis sa katawan. Dapat kunin ng mga apektadong bata sink supplement at dalhin din madali sa mga linggo at buwan pagkatapos ng paggamot. Kahit na ang kolera ay maaaring gamutin sa maraming mga kaso, ang pangmatagalang epekto sa pisikal kalusugan ay sari-sari. Ginagawa nitong mas mahalaga ang komprehensibong pangangalaga sa pag-follow up. Ang mga pasyente sa mga lugar na walang kasiguruhan sa kalinisan ay dapat umalis sa rehiyon kung maaari. Ang mga nagbabakasyon na nagkontrata ng kolera pagkatapos makabalik mula sa isang bansa na may panganib na dapat sundin ang mga tagubilin ng doktor tungkol sa paggamit ng mga gamot at nutrisyon supplement bilang bahagi ng kanilang follow-up na pangangalaga. Kung walang karagdagang mga komplikasyon o sintomas na nagaganap, ang paggamot para sa kolera ay maaaring makumpleto. Wala nang susundan pa mga panukala ay kinakailangan pagkatapos ng paggaling.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Dahil ang cholera ay isang potensyal na nagbabanta sa buhay na sakit, walang aksyon na dapat gawin sa iyong sarili sa ilalim ng anumang mga pangyayari. Sa halip, ang pasyente ay dapat humingi ng medikal na paggamot sa panahon ng sakit, karaniwang nangangailangan ng pananatili sa ospital. Dapat sundin ng pasyente ang lahat ng mga tagubilin ng kawaning medikal, kung hindi man ay mapanganib ang kanyang buhay. Upang maitaguyod ang proseso ng pagpapagaling, ang lahat ng mga paghahanda sa medisina ay dapat gawin tulad ng inireseta. Sa paggamot ng cholera, ang regular na paggamit ng kapalit na likido ang gumaganap ng pinakamahalagang papel sa pag-iwas sa karagdagang pag-aalis ng tubig. Nagpasya ang doktor kung anong mga agwat at sa anong form ito kukunin. Mga Infusion pati na rin ang pag-inom solusyon ay magagamit, kung saan ang pasyente ay dapat sumunod sa kani-kanilang mga tagubilin. Bilang karagdagan sa paggamit ng likido, ang pisikal na pamamahinga ay may mahalagang papel sa paggaling. Samakatuwid nililimitahan ng mga pasyente ang mga pisikal na aktibidad sa isang minimum. Na patungkol sa pagkain, ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa kalinisan, at kadalasan ang mga pagkain lamang na inangkop sa kapansanan sa aktibidad ng pagtunaw ang isinasaalang-alang. Upang mabilis na mabuhay muli ang gastrointestinal tract pagkatapos ng sakit, sumunod ang mga pasyente sa payo ng medikal at muling itayo ang flora ng bituka sa pamamagitan ng angkop na paghahanda.
