Epidermal nevus ay isang maling anyo ng balat na nagmula sa melanocytes. Ang abnormalidad ay mabait at kilala rin bilang a tanda ng kapanganakan. Maaaring gumanap ng excision kung mangyari ang kapansanan sa kosmetiko.
Ano ang isang epidermal nevus?
Nevus ay naiikot balat at mucosal malformations ng isang benign nature at karaniwang nagmula sa mga pigment-melanocytes na gumagawa. Ang brownish-stain nevi ng melanocytes ay tinukoy din bilang pigment nevi. Colloqually, tinutukoy ang mga ito bilang moles o atay mga spot Ang Epidermal nevi ay mga moles ng epidermis. Ang epidermis ay tumutugma sa pinakamataas, keratinizing layer ng balat epithelium at nagdadala alinman nerbiyos ni sasakyang-dagat. Ang epidermal nevi ay karaniwang ipinapakita bilang striated, madalas na brownish na pampalapot ng layer ng balat na ito. Karaniwan itong sinamahan ng hyperkeratosis, ie keratinization ng squamous epithelium. Ang epidermal nevus nagpapakita ng isang mataas na pagkalat. Sa halip na ang pagbaybay na "nevus" ang medikal na panitikan ay gumagamit din ng pagbaybay na "nevus". Mula sa epidermal nevus sa anyo ng isang nakahiwalay na hitsura ay makikilala ang tinaguriang syndrome ng epidermal nevus (ENS). Ito ang samahan ng epidermal nevi na may mga karamdaman sa pag-unlad ng nerbiyos, kalansay, urogenital tract at sistema ng cardiovascular. Ang iba't ibang mga subtypes ng epidermal nevus ay umiiral, ang ilan sa mga ito ay nauugnay sa mga karagdagang syndrome.
Sanhi
Ang epididal nevi ay karaniwang nagmula sa melanocytes. Ito ang mga cell na bumubuo ng pigment ng balat na pangunahing matatagpuan sa epidermal basal cell layer. Gumagawa ang mga cell melanin, na sumisipsip ng teratogenic UV radiation at pinoprotektahan ang mga nasa mas malalim na mga layer ng balat mula sa pagkabulok. melanin pangunahin ay nauugnay sa antas ng melanocyte-stimulate hormone. Ito ay isang produkto ng cleavage ng proopiomelanocortin. At saka, bitamina D metabolite at stimuli tulad ng UV radiation gampanan ang papel sa paggawa. Ang mga mol ay maaaring maging katutubo o nakuha. Ang mga sanhi ng congenital epidermal nevi ay hindi pa malinaw na linaw. Ang isang genetic predisposition ay ipinapalagay para sa parehong katutubo at nakuha na mga form ng epidermal nevus. Pati mga karamdaman ng immune system at mga impluwensyang pangkapaligiran o sanhi ng hormonal ay tinalakay bilang mga salik na sanhi para sa nevi. Ang pag-unlad ng mga moles ay palaging isang kumplikadong proseso, na hinuhubog ng mga panloob tulad ng genetis predisposition at pinaboran ng iba't ibang mga panlabas.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang epidermal nevi ay maaaring mayroon mula pagkapanganak. Karaniwan, bubuo sila habang pagkabata sa pinakadulo. Ang epidermal nevus ay mahigpit na na-demarcate at nagpapakita bilang isang tulad ng cobblestone, scaly o verrucous pampalapot ng layer ng balat ng epidermal. Sa mga nakahiwalay na kaso, iniulat ang pangangati. Ang iba't ibang mga anyo ng epidermal nevus ay nakikilala. Ang varis na nai-circumscribe ay tumutugma sa isang malambot, may striated, verrucous na pagbabago ng balat. Ang variant na ito ay mas madalas na nauugnay sa pangangati kaysa sa iba pang mga variant. Bilang karagdagan, ang isang kilalang anyo ng epidermal nevus ay ang pulos na verrucous form, na sinamahan ng mga palatandaan ng pamamaga. Bilang karagdagan sa pruritus, ang variant na ito ay maaaring magkaroon ng linear o hemispheric systemic pagkalat ng sugat sa balat. Partikular na ang form na ito ay nangyayari halos sa pagkabata. Karaniwang nangyayari ang pagkalat sa isang mababang rate. Sa mga nakahiwalay na kaso, ang dystrophy ng kuko ay na-obserbahan sa mga pasyente na may ganitong uri ng epidermal nevus.
Pagkilala
Ang diagnosis ng epidermal nevus ay paunang ginawa ng visual diagnosis. Sa mga pormang katutubo, napansin ang kaabnormalidad ng balat kaagad pagkapanganak. Gayunpaman, ang epidermal nevi ay kadalasang nasuri pagkabata. Tulad ng lahat ng iba pang mga mol, ang pagkasira ng mga pagbabago ay dapat na napasiyahan kasaysayan. Iba't iba, soryasis at dapat isaalang-alang ang licher ruber. Histopathologically, ang epidermal nevus ay lilitaw bilang acanthotic pampalapot ng epidermis, karaniwang nauugnay sa hyperkeratosis. Sa mga pasyente na may pruritus, ang lymphocytic infiltration ng mga dermal layer ng balat ay maaari ding mapansin. Ang pagbabala ay mahusay para sa mga pasyente na may nakahiwalay na epidermal nevus. Karaniwan walang peligro ng pagkabulok.
Komplikasyon
Ang isang epidermal nevus ay tinukoy bilang isang dermatologic malformation. Ang karamihan sa mga katutubo na anomalya ay nagmula sa mga pigment cell ng balat at may mga benign na katangian. Colloquially, ang sintomas ay kilala bilang a tanda ng kapanganakan o nunal. Ang epidermal nevus ay ipinapakita ang kanyang sarili sa isang guhit na blotchy pati na rin ang kulay na beige na ekspresyon. Sa mga oras, ang apektadong layer ng balat ay may maliit na kulay kayumanggi kayumanggi at bahagyang makapal. Nakasalalay sa pagpapakita, mayroong keratinization ng panlabas at panloob na ibabaw ng organ ng balat sa puntong ito. Ang sintomas ay maaaring bumuo ng mga subtypes sa mga nakaraang taon, ang ilan ay nag-iiba sa iba pang mga klinikal na larawan. Bilang karagdagan sa bunsod tanda ng kapanganakan, may mga pagkakaiba-iba na nangyayari dahil sa mga karamdaman sa immune, kapaligiran kadahilanan o hormonal. Karaniwan, ang isang epidermal nevus ay walang komplikasyon. Gayunpaman, ang ilang mga birthmark ay maaaring sinamahan ng matinding pangangati, na nagreresulta sa pagkakapilat. Bilang isang kasabay sa sintomas, ang mga apektadong indibidwal ay maaaring magkaroon ng malgrowth ng kuko. Ang tunay na komplikasyon ay mas kosmetiko. Kung ang birthmark ay matatagpuan sa nakikitang lugar ng ulo, leeg o décolleté, ito ay itinuturing na nakakagambala, lalo na kung ito ay naging hindi kaakit-akit na keratinized, tinaas o malaki ang galos. Sa kasong ito tinanggal ang sugat sa balat. Kung ang sugat ay masyadong binibigkas o umuulit na mga sintomas, maaaring kailanganing ulitin ang pamamaraan.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung may mga pagbabago sa pangkalahatang hitsura ng balat, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kung kumalat ang pagtaas ng balat o pagtaas ng tindi, ipinapayong kumunsulta sa doktor. Sa kaso ng pangangati o isang hindi kasiya-siyang sensasyon ng balat, inirerekumenda ang isang pagbisita sa doktor. Kung bukas sugat bumuo, dapat silang tratuhin nang walang kabuluhan. Kung hindi ito matiyak sa isang komprehensibong degree, medikal pag-aalaga ng sugat dapat hanapin. Mikrobyo maaaring makapasok sa organismo sa pamamagitan ng mga bukas na lugar sa katawan, na maaari mamuno sa karagdagang karamdaman. Sa matinding kaso, may panganib na dugo pagkalason at sa gayon isang nagbabanta sa buhay kalagayan. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa magandang oras sa lalong madaling karamdaman, lagnat, pagkahilo o isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman ay bubuo. Kung mayroong pagkawalan ng kulay ng balat, pamamaga o panligalig sa panloob, dapat konsultahin ang isang doktor. Kung ang mga emosyonal pati na rin ang mga kapansanan sa pag-iisip ay naganap dahil sa binago ang hitsura ng balat, kinakailangan ng isang pagbisita sa doktor. Sa kaso ng pag-atras ng lipunan, pagbawas ng kagalingan, kahihiyan o isang pakiramdam ng pagkalumbay, ipinapayong makipag-ugnay sa isang doktor o therapist. Kung may mga problema sa pag-uugali, abala sa pagtulog o pinababang pagganap, kailangan ng doktor. Kung nais ng apektadong tao na alisin ang mga abnormalidad sa balat, dapat siyang humingi ng pakikipag-ugnay sa isang siruhano at kumuha ng komprehensibong impormasyon tungkol sa kosmetikong pamamaraan at mga pagpipilian nito.
Paggamot at therapy
Dahil ang epidermal nevus ay madalas na katutubo at sa gayon ay lilitaw na higit sa lahat dahil sa mga kadahilanan ng genetiko, walang sanhi terapewtika umiiral. Posibleng magpagamot ngunit hindi sapilitan. Pangangalagang paggamot mga panukala ay ginagamit sa konteksto ng abnormalidad sa balat, halimbawa, kapag nakita ng pasyente ang birthmark bilang isang cosmetic istorbo. Bilang karagdagan, nagpapakilala terapewtika ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa mga kaso ng higit pa o mas malubhang pangangati. Ang mga pasyente na may kati na nevi ay pinapayuhan na huwag gasgas ang kanilang nunal. Dahil makati mga sugat sa balat maaaring makaapekto sa kalidad ng buhay ng mga pasyente sa isang mas malaki o mas maliit na lawak, ang excision ay madalas na iminungkahi sa mga apektadong indibidwal sa kasong ito. Ang Excision ay isang nagsasalakay na modelo ng paggamot. Sa pamamaraan, ang nunal ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon ng isang dermatologist. Ang mas maliit na nevi ay maaaring alisin sa loob ng ilang minuto sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Para sa pangmukha na epidermal nevi o mas malaking nevi, isang plastik na siruhano ang karaniwang nagsasagawa ng excision. Matapos ang kumpletong pagtanggal, ang siruhano ay karaniwang nagsasagawa ng pagsasara ng depekto ng aesthetic sa kasong ito. Ang pagsasara ng depekto ay karaniwang ginagawa ng lokal na pag-aalis ng balat, lalo na sa mukha. Sa kaso ng malalaking pagbabago sa epidermis, ginaganap ang serial excision. Kaya, ang pagtanggal ay nagaganap sa paulit-ulit na pamamaraan, kahabaan ang nakapaligid na piraso ng balat sa pamamagitan ng piraso gamit ang mga pampalawak ng balat. Ang nagresultang depekto ay sa wakas ay binabayaran ng nabakat na balat.
Outlook at pagbabala
Ang prognosis ng epidermal nevus ay kanais-nais. Ito ay isang mabait na pagbabago sa hitsura ng balat na hindi karaniwang nagpapakita ng mga mutasyon sa habang-buhay. Bagaman ang pagbabago ng balat ay genetiko at samakatuwid walang dahilan terapewtika, ang epidermal nevus ay sa karamihan ng mga kaso nang walang halaga ng sakit na medikal. Karaniwan ay kinakailangan lamang ng paggamot kung ang apektadong tao ay nakakaramdam ng isang emosyonal na pagdurusa dahil sa nakikita ng visual at nakikita ang isang pangangailangan para sa pagkilos. Sa kaso ng mga komplikasyon tulad ng pangangati o isang sikolohikal na kapansanan, ang pagtanggal ng pagbabago ng balat ay ginaganap sa isang regular na pamamaraan ng pag-opera. Ang pamamaraan ay ginaganap nang lokal at nakumpleto sa loob ng ilang minuto. Kapag ang kasunod na proseso ng pagpapagaling ng sugat kumpleto na, ang pasyente ay maaaring mapalabas mula sa paggamot na walang sintomas. Sa mga bihirang kaso, nagaganap ang mga iregularidad sa pagbuo ng peklat. Pinapalala nito ang kanais-nais na pagbabala, pati na rin ang hindi inaasahang mga kaguluhan sa pagpapagaling ng sugat proseso Habang ang paggamot sa laser ay maaaring makabuluhang mapabuti ang pagkakapilat, iregularidad sa pagpapagaling ng sugat nagdadala ng panganib ng sepsis. Ito ay may potensyal na nagbabanta sa buhay at samakatuwid ay dapat na magamot ng doktor nang mabilis hangga't maaari at makatanggap ng masinsinang pangangalagang medikal. Ang naantalang paggamot sa medisina ay magreresulta sa napaaga na pagkamatay ng pasyente dahil sa sepsis.
Pagpigil
Ang Epidermal nevus ay hindi maaaring ganap na mapigilan hanggang ngayon. Pag-iwas sa stimulate stimuli tulad ng UV light at control ng hormone balanse karaniwang tumutulong lamang sa pagmo-moderate kung mayroong isang disposisyon ng genetiko.
Aftercare
Sa sakit na ito, ang mga panukala ng pag-aalaga pagkatapos ay napaka-limitado o kahit imposible. Gayunpaman, kadalasan ay hindi rin kinakailangan kung ang sakit ay hindi dapat tratuhin. Una at pinakamahalaga, ang isang mabilis at, higit sa lahat, ang maagang pagsusuri ay napakahalaga upang maayos na maayos ang sakit at mauri ang mga sintomas nang naaayon. Ang isang independiyenteng lunas ay hindi maaaring mangyari sa sakit na ito, upang ang apektadong tao ay laging nakasalalay sa isang medikal na pagsusuri. Dahil ang sakit na ito ay maaari ring maging sanhi ng makabuluhang pagkasira ng mga estetika, ang mga apektado ay hindi madalas na nakasalalay sa sikolohikal na paggamot. Sa kontekstong ito, ang masinsinang at mapagmahal na pag-uusap sa sariling mga magulang o kaibigan ay lubhang kapaki-pakinabang, at ang pakikipag-ugnay sa ibang mga apektadong tao ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa kontekstong ito. Kung ang mga sintomas ay inalis ng isang pamamaraang pag-opera, ang sugat ay dapat protektahan pagkatapos ng pamamaraan upang maiwasan ang impeksyon. Gayundin, ang mga pagsusuri sa pag-follow up ay napakahalaga upang matiyak na ang paggaling ay nagpapatuloy din nang walang kakulangan sa ginhawa. Karaniwan, ang sakit na ito ay hindi binabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao at hindi na mga panukala ng isang follow-up ay kinakailangan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa anumang kaso, ang isang epidermal nevus ay dapat na linawin ng isang manggagamot at pagkatapos ay magamot kung kinakailangan. Ang sintomas na therapy ay hindi sapilitan, ngunit dapat gawin ang aksyon laban sa mga indibidwal na sintomas upang maiwasan ang mga seryosong komplikasyon. Ang mahigpit na mga hakbang sa kalinisan ay makakatulong sa pangangati. Ang apektadong lugar ng balat ay pinakamahusay na protektado mula sa nakakainis na mga impluwensya tulad ng balat pag-aalaga mga produkto or malamig. Ang mga espesyal na remedyo mula sa natural na gamot ay nagpapagaan ng kakulangan sa ginhawa. Halimbawa, isang pamahid na ginawa mula sa mansanilya ang katas na inilapat nang direkta sa sugat sa balat ay napatunayang epektibo. Kung malayo pa nagbabago ang balat mangyari, maaaring mayroong isang seryosong pinagbabatayanang sanhi na dapat munang makita at malunasan. Kung ang isang hormonal disorder ang sanhi, ang hormon therapy ay maaaring kailangang ibigay. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, sapat na upang baguhin ang lifestyle ng isang tao at bawasan ang stress, Halimbawa. Isang malusog at balanseng diyeta epektibo rin sa paggamot ng mga karamdaman sa hormonal, pati na rin mga karamdaman ng immune system. Kung ang mga sintomas ay sanhi ng a bitamina D kakulangan, ang sangkap ay dapat na replenished sa pamamagitan ng diyeta. Kung ang mga hakbang na ito ay hindi nagpapakita ng epekto, ang epidermal nevus ay dapat na dalhin muli sa doktor.
