Ang Hydrocephalus ay maaaring makaapekto sa mga may sapat na gulang at bata. Maaaring makaapekto ang dilated cerebral ventricle utak gumagana sa hydrocephalus. Bagaman hindi magagaling ang hydrocephalus, maaari itong malunasan.
Ano ang hydrocephalus?
Ang Hydrocephalus ay isang abnormal na pagpapalaki ng mga likido na puno ng likido (ventricle) ng utak. Tinatawag din itong hydrocephalus o dropsy. Mag-click upang palakihin. Ang klinikal na larawan ng hydrocephalus ay tinatawag ding tubig ulo sa katutubong wika (ayon sa salin ng Aleman ng term na hydrocephalus). Ang katangian ng klinikal na larawan ng hydrocephalus ay mga pagpapalaki ng tinatawag na ventricle ng utak; ang mga ventricle na ito ay mga puwang ng interstitial na puno ng cerebrospinal fluid. Kung ang mga sanggol ay apektado ng hydrocephalus, maaari itong ipakita nang biswal sa isang pinalaki bungo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang sanggol bungo buto ay hindi pa sa wakas nakakonekta at ang bungo lumalawak dahil sa hydrocephalus. Ang Hydrocephalus ay maaaring magpakita ng iba't ibang anyo sa mga apektadong indibidwal. Ang magkakaibang mga form na ito ay magkakaiba, halimbawa, sa mga tuntunin ng ventricle na apektado ng paglawak. Pinagkakaiba rin ng gamot ang iba't ibang mga uri ng sakit sa mga tuntunin ng kaukulang sanhi nito mamuno sa hydrocephalus.
Sanhi
Ang mga posibleng sanhi ng hydrocephalus ay magkakaiba. Halimbawa, ang sakit ay maaaring sanhi ng labis na paggawa ng katawan ng cerebrospinal fluid (kilala rin bilang cerebrospinal fluid). Ang Hydrocephalus ay maaari ding sanhi ng an occlusion ng mga koneksyon na mayroon sa pagitan ng mga puwang ng cerebrospinal fluid sa malusog na indibidwal. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng katutubo at tinaguriang nakuha (ibig sabihin ay hindi pa katutubo) na mga sanhi ng hydrocephalus: Ang mga katutubo na sanhi ng hydrocephalus ay maaaring sanhi ng mga maling anyo ng utak o bungo buto, Bukod sa iba pang mga bagay. Ang iba't ibang mga karamdaman sa pag-unlad ng utak at mga depekto sa genetiko ay maaari din mamuno sa hydrocephalus. Ang mga nakuhang sanhi na maaaring saligan ng hydrocephalus ay nagsasama ng mga pinsala sa utak mula sa mga aksidente, pamamaga ng utak, O pagdurugo ng tserebral. Thrombosis ng ulo or hindi pagkakatugma ni rhesus maaari ring makuha ang mga sanhi ng hydrocephalus.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Hydrocephalus ay maaaring kilalanin ng tipikal, karaniwang hugis ng lobo na implasyon ng ulo. Ang tuktok ng bungo minsan ay lilitaw na namamaga at maaaring saktan kapag hinawakan. buhok ang paglago ay madalas ding nabalisa. Ang pagtaas ng presyon sa bungo ay nagdudulot ng matindi ulo, mga kaguluhan sa paningin at mga seizure. Maraming mga bata ang nagdurusa ng malubhang epileptic seizure sa mga unang araw ng buhay, madalas na ipinahayag sa pamamagitan ng pagpapawis, panginginig at sa pangkalahatan ay hindi pangkaraniwang pag-uugali. Ang grabe sakit, na sinamahan ng abala ng kamalayan, humahantong sa alibadbad at pagsusuka. Ang mga kaguluhan sa paningin ay maaaring paulit-ulit o mananatili nang permanente, na may mga apektadong indibidwal na nakakakita ng mga dobleng larawan o malabo ang pang-unawa sa kanilang paligid. Sa mga indibidwal na kaso, nagkakaroon ng mga problema sa pandinig, kahit na humahantong sa kumpletong pagkabingi ng apektadong bata. Sa kurso ng sakit, ang pagkalumpo at iba pang mga nakakaabala sa pandama ay maaaring mabuo sa lugar ng ulo at sa iba pang mga rehiyon ng katawan. At saka, pagkahilo, mga kaguluhan sa paglalakad at mga kaguluhan ng kamalayan na nangyayari. Ang mga apektadong indibidwal ay paulit-ulit na nawalan ng malay o nahulog sa a pagkawala ng malay. Kung ang hydrocephalus ay hindi ginagamot nang maaga, hindi maibalik na pinsala sa utak na hindi maiiwasang mangyari. Sa matinding kaso, nakamamatay ang sakit.
Diagnosis at kurso
Upang masuri ang hydrocephalus, karaniwang ginagamit ang tinatawag na mga pamamaraan sa imaging. Kasama sa mga pamamaraang ito, halimbawa, ultratunog pagsusuri, pinagsama tomography (CT) pagsusuri o magnetic resonance imaging (MRI). Alin sa mga pamamaraang ito ang partikular na angkop para sa pag-diagnose ng hydrocephalus sa isang apektadong tao, depende sa iba pang mga bagay, sa ipinapalagay na sanhi ng hydrocephalus o sa edad ng isang pasyente: Ultratunog, halimbawa, ay partikular na angkop para sa mga bagong silang na sanggol dahil sa hindi pa ganap na sarado na bungo. Ang kurso ng hydrocephalus ay nakasalalay, bukod sa iba pang mga bagay, sa anyo ng sakit at therapeutic mga panukala kinuha. Ang kurso ng hydrocephalus ay magkakaiba rin sa pagitan ng mga indibidwal. Posibleng paunang sintomas ng hydrocephalus isama sakit ng ulo or alibadbad. Maaaring matindi ang mga kurso mamuno sa kapansanan sa kamalayan o pagkawala ng malay. Naaangkop na therapeutic mga panukala maaaring madalas na humantong sa makabuluhang pagpapabuti sa sintomas ng hydrocephalus (tulad ng mga kaguluhan sa paglalakad o pantog kawalan ng laman ng mga karamdaman).
Komplikasyon
Ang Hydrocephalus ay nagdudulot ng mga limitasyon sa pagpapaandar ng utak. Maaari itong magkaroon ng negatibong epekto sa kapwa pisikal at sikolohikal na estado, na makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente. Ang ulo ng pasyente ay napalaki ng sakit na ito at lilitaw na medyo malaki. Gayundin nagreresulta ito sa mas mataas na presyon sa bungo, na maaaring humantong sa ulo. Sa maraming mga kaso, ang sakit kumakalat din sa iba pang mga rehiyon ng katawan at maaaring humantong sa iba't ibang mga reklamo doon din. Bukod dito, ang mga apektado ay naghihirap mula sa mga kaguluhan sa paningin, kung saan maaari ring maganap ang paningin sa belo o dobleng paningin. Sa matinding kaso, nagaganap din ang mga epileptic seizure. Habang umuunlad ang sakit, nangyayari ang pagkalumpo at iba pang mga nakakaabala sa pandama. Ang pang-araw-araw na buhay ng pasyente ay mahigpit na pinaghihigpitan ng mga sintomas. Nagaganap din ang mga kaguluhan sa gait at hindi bihira na mawalan ng malay o mahulog ang mga pasyente sa a pagkawala ng malay. Ang paggamot ay sa pamamagitan ng interbensyon sa pag-opera at karaniwang humahantong sa isang positibong kurso ng sakit. Karaniwang nangyayari lamang ang mga komplikasyon kung ang paggamot ay hindi natanggap nang maaga at hindi maibalik na pinsala sa utak ang nangyari.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Dahil ang hydrocephalus ay maaaring makaapekto sa negatibong pag-andar ng utak, ito kalagayan dapat laging tratuhin ng doktor. Walang kagalingan sa sarili ang nangyayari sa prosesong ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang hydrocephalus ay nasuri ng doktor bago ipanganak o kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Samakatuwid, ang isang karagdagang pagbisita para sa diagnosis ay karaniwang hindi kinakailangan. Gayunpaman, gayunpaman, ang isang doktor ay dapat palaging kumunsulta kung ang bata ay naghihirap mula sa matinding ulo or pagsusuka. Sa karagdagang linya, ang hydrocephalus ay maaari ring humantong sa mga problema sa paningin, na sanhi ng mga pasyente na magdusa mula sa dobleng paningin o paningin sa belo. Sa kasong ito, pinapayuhan din ang isang medikal na pagsusuri. Ang paggamot ng sakit na ito ay karaniwang isinasagawa ng iba't ibang mga dalubhasa at nakasalalay sa eksaktong kalubhaan ng reklamo. Gayunpaman, ang isang kumpletong gamot ay hindi nakakamit. Sa maraming mga kaso, ang mga magulang o kamag-anak ay nagdurusa rin mula sa matinding mga sikolohikal na sintomas, kaya ipinapayo ang paggamot na sikolohikal.
Paggamot at therapy
Ang isang karaniwang ginagamit na therapeutic na pamamaraan para sa paggamot ng hydrocephalus ay ang pagtatanim ng isang shunt: Ang shunt ay isang manipis na tubo na gawa sa plastik at silikon na naglalabas ng cerebrospinal fluid mula sa cerebral ventricles patungo sa iba pang mga bahagi ng katawan kapag mayroon ang hydrocephalus. Para sa layuning ito, ang shunt ay inililipat mula sa isang apektadong silid ng utak sa lukab ng tiyan, halimbawa. Ang layunin ng pamamaraang ito ay upang mabawasan ang laki ng dilat na mga ventricle ng utak. Ang pagtula ng tubo upang maibsan ang sintomas ng hydrocephalus ay ginanap sa ilalim ng balat; ang pamamaraan na isinagawa samakatuwid ay hindi nakikita mula sa labas. Maaaring gamitin ang mga shunts upang gamutin ang hydrocephalus sa parehong mga may sapat na gulang at bata. Nakasalalay sa kanilang anyo, ang mga itinanim na tubo na ginamit upang gamutin ang hydrocephalus ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga balbula: Halimbawa, ang mga balbula na ito ay tumutugon sa mataas o mababang presyon mula sa mga cerebral ventricle. Isa terapewtika para sa partikular na pagbaba ng ikatlong ventricle ng utak ay tinatawag na endoscopic third ventriculostomy (ETV); dito, isang maliit na butas ang ginawa sa ventricular wall. Ang mga therapies sa gamot upang gamutin ang hydrocephalus ay karaniwang ginagamit nang madalang at sa maikling panahon.
Outlook at pagbabala
Pagkatapos ng interbensyon sa pag-opera, isang positibong kurso ng sakit ang karaniwang itinatag. Ginusto ito ng maagang pagsusuri. Ito ay mahalaga na walang pangmatagalang pinsala sa utak. Ang isang pangunahing pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan ng mga pagbabala para sa mga bagong silang na sanggol at mga sanggol at para sa mga may sapat na gulang. Ang Hydrocephalus ay hindi magagamot; gayunpaman, maaari itong matagumpay na gamutin sa karamihan ng mga kaso. Kaya, ayon sa kasalukuyang kalagayan ng mga posibilidad na medikal, mayroong positibong pananaw para sa mga nagdurusa. Ang mga bata sa partikular ay maaaring humantong sa isang buhay nang walang karagdagang mga reklamo kung ginagamot sa oras. Pinatunayan ng mga pag-aaral ang tagumpay ng paglilipat. Dalawang-katlo ng mga ito ay maaaring sundin ang parehong landas sa pang-edukasyon bilang malusog na mga kapantay. Halos bawat sampung bata ay namatay. Sa iba pa, mananatili ang mga problema sa pag-uugali na bunga ng mga paghihigpit sa pagpapaandar ng utak. Maaari itong mabawasan sa pamamagitan ng pagtuturo at mga espesyal na therapies. Ang mga prospect para sa mga matatanda ay hindi malinaw. Para sa kanila, depende ito sa kung paano sila nagkaroon ng karamdaman. Hindi nila palaging kailangang magsuot ng shunt habang buhay. Ang isang kapansin-pansin na malaking bilang ng mga nakatatanda ay nagkakaroon ng hydrocephalus. Sa kanila, ang pagtaas ng edad ay nagreresulta sa isang mas mataas na peligro pagkatapos ng operasyon.
Pagpigil
Ito ay halos imposible upang maiwasan ang hydrocephalus. Gayunpaman, positibong naiimpluwensyahan nito ang kurso ng sakit kung ang isang mayroon nang hydrocephalus ay mas mabilis na masuri at maaaring gamutin nang medikal nang naaayon. Ang lawak ng pangalawang pinsala dahil sa mga dilat na silid ng utak sa hydrocephalus ay maaaring mabawasan sa ganitong paraan sa maraming mga kaso.
Pag-asikaso
Ang wastong pag-aalaga ng follow-up ay may kahalagahan kahit na sa isang mababang panganib na operasyon tulad ng shunt surgery. Sa partikular, hangga't ang isang ventriculo-peritoneal diversion ay kasangkot, ang pasyente ay dapat na mapanatili ang hindi pagkain sa araw ng operasyon. Mayroon nang isang araw pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay napakilos ng physiotherapy at pinapayagan na kumain at uminom ng normal. Matapos ang ilang araw, ang posisyon ng catheter ng utak at ang lapad ng cerebral ventricle ay nasuri sa pamamagitan ng isang pagsusuri sa tomographic ng computer. Naghahatid ito upang kumpirmahing ang pamamaraan ay matagumpay na naisagawa at nagbibigay sa pasyente ng nais na kaluwagan. Ang pasyente ay maaaring umalis sa ospital at bumalik sa pang-araw-araw na buhay. Ang mga taunang pagsusuri sa follow-up sa pamamagitan ng mga pag-scan ng CT at talakayan ng mga umiiral na sintomas ay mahalaga. Inihayag nila ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng operasyon tulad ng subdural hemorrhage dahil sa sobrang pag-o-drain at pinapayagan ang mabilis na paggamot kung kinakailangan. Ang mga pasyente na nakaranas ng naturang labis na pag-overrain sa isang pagkakataon ay maaaring talakayin sa kanilang manggagamot na manggagamot ang posibilidad na magtanim ng mga postoperative adjustable gravitational valves, na kung saan ay ginagamit sa susunod na kinakailangang operasyon. Ang mga kakulangan sa shunt dahil sa isang nakaharang na catheter ay posible rin at nangangailangan ng agarang pagwawasto.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Medikal terapewtika ay ipinahiwatig sa lahat ng mga kaso upang gamutin ang hydrocephalus. Ang mga indibidwal na sintomas ay maaaring mapawi ng mga apektado sa pamamagitan ng isang bilang ng tulong sa sarili mga panukala. Ang epileptic seizure ay maaaring mabawasan ng mga hakbang sa pag-iingat, halimbawa, pag-iwas sa mga posibleng pag-trigger at paggamit ng isang pang-emergency na gamot ay nakakatulong upang maiwasan ang mga seizure. Pahinga sa kama at matipid na tulong laban alibadbad, pagsusuka at pananakit ng ulo. Bilang karagdagan, dapat ayusin ng apektadong tao ang kanyang lifestyle upang maiwasan ang anumang mga kasamang sintomas. Kung may dobleng paningin, kinakailangan ng payo medikal. Ang unang matinding hakbang dito ay pahinga din at pagpapahinga. Sa prinsipyo, ang hydrocephalus ay dapat gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Pagkatapos ng operasyon, isang panahon ng pagbawi ng maraming linggo ay ipinahiwatig. Dapat magsikap ang pasyente na magkaroon ng regular na pagsusuri sa doktor kahit na nakumpleto ang paggamot. Kung may mga komplikasyon na umusbong, mas makabubuting pumunta kaagad sa ospital. Dahil palaging naglalagay ang hydrocephalus ng isang emosyonal na pasan sa mga apektado, ipinapayo ang therapeutic counseling. Ang paglahok sa isang pangkat ng suporta ay maaari ring makatulong sa mga naghihirap na tanggapin ang panlabas na mga bahid at anumang kakulangan sa ginhawa.
