Hyperdontia: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Ang hyperdontia (o hyperodontia) ay tumutukoy sa isang labis na bilang ng mga ngipin, kung saan mayroong higit sa 32 mga ngipin sa permanenteng pagpapagaling ng ngipin at higit sa 20 ngipin sa pangunahing pagpapagaling ng ngipin.

Ano ang hyperdontia?

Ang Hyperdontia ay isang labis na ngipin na maaaring mangyari bilang maramihang o doble na istraktura, tulad ng kambal ngipin, bilang fusions o bilang adhesions. Ang mga fusion o adhesion ay maaaring magmukhang isang malaking ngipin. Ang mga dobleng pormasyon ay sanhi ng mga pagsasanib ng mga katabing ngipin sa sementum o dentin, ayon sa pagkakabanggit. Kung ang isang ngipin ay nag-fuse ng isang supernumerary na ngipin, ito ay tinatawag na gemination. Kadalasan, ang mga pormasyon na ito ay nangyayari sa nauunang rehiyon, na humantong din sa mga problemang pang-estetika. Ang isang akumulasyon ng hyperdontia ay matatagpuan lalo na sa cleft palate, cleft jaw o cleft labi. Sa nangungulag pagpapagaling ng ngipin, ang hyperdontia ay nangyayari na bihirang at pagkatapos ay pangunahing naisalokal sa itaas na panga. Sa karamihan ng mga kaso, nagsasangkot ito ng karagdagang mga incisors. Ang hyperdontia ay mas karaniwan sa permanenteng pagpapagaling ng ngipin, kung saan madalas itong nangyayari sa kasarian ng lalaki. Ang mga supernatural na ngipin ay maaaring magkaroon ng natural na hugis ng ngipin. Sa kasong ito sila ay tinatawag na eumorphic. Sa kabilang banda, kung ang kanilang hugis ay hindi tipiko, ang mga ito ay tinatawag na dysmorphic. Kabilang dito ang mga paramolar, distomolars, at mesiodentes, ayon sa pagkakabanggit. Ang Mesiodentes ay madalas na may hugis ng isang kono at matatagpuan sa pagitan ng mga ugat ng itaas na gitnang incisors. Maaari itong makagambala sa natural na pagsabog ng mga ngipin. Ang mga paramolar at distomolar ay mga molar na maaaring mangyari sa likod ng mga ngipin ng karunungan at sa pagitan ng mga molar, ayon sa pagkakabanggit.

Sanhi

Ang sanhi ng hyperdontia ay hindi naiintindihan nang mabuti, ngunit ang paghihiwalay ng mikrobyo ng ngipin, labis na paggawa ng arko ng ngipin, atavism, o mga lokal na abnormalidad sa pag-unlad ay maaaring managot. Minsan ang hyperdontia ay nangyayari din sa mga pamilya o kasama ng iba pang mga sakit tulad ng Klippel-Feil syndrome pati na rin ang dysostosis (karamdaman sa pagbuo ng buto). Ang mga sumusunod na form ay maaaring makilala sa hyperdontia:

  • Mesiodentes: ang pinakakaraniwang anyo ng hyperdentia ng ngipin, na madalas ding tumatakbo sa mga pamilya. Ang mga Mesiodentes ay karaniwang ngipin na hugis na hindi tipikal at kadalasang nangyayari dahil sa sobrang paggawa ng arko ng ngipin. Ang mga ito ay mga ngipin ng peg na may mala-peg o tulad ng kono o makinis na korona. Ang ugat ay karaniwang ganap na nabuo at hindi nahahati. Mga nagpapaalab na proseso o sakit bihirang mangyari. Ang Mesiodentes ay dumadaan lamang sa isang kapat ng mga kaso.
  • Paramolars: Karagdagang, solong mga ugat na ngipin na matatagpuan higit sa lahat sa itaas na panga. Paramolars ay madalas na fuse sa pangnguya, at isang palatal cusp ay nabuo din. Ang mga paramolars at distomolars ay madalas na hugis-peg na ngipin, na maaaring i-fuse ng mga molar sa root area. Ang maagang pagkuha ay kinakailangan para sa mga kadahilanang orthodontic at dahil sa mas mataas na peligro ng karies.
  • Distomolar na ngipin: Dagdag na ngipin na lumaki sa likod ng mga ngipin ng karunungan. Ang mga distomolar ay mga supernumerary na ngipin na karaniwang matatagpuan sa itaas na panga. Ang mga itulak sa bibig lukab tulad ng mga ngipin ng karunungan, ngunit karaniwang matatagpuan sa panga, pinipigilan ang pagsabog ng ngipin.
  • Kleidocranial dysplasia: Dito, maraming mga supernumerary system ng ngipin ang nagaganap. Karaniwan dito ay isang depekto din ng mga clavicle, na maaari mamuno ang mga balikat na napakalayo sa unahan.
  • Inauthentic hyperdontia: ang isang permanenteng ngipin ay sumisira nang hindi nawawala ang nangungulag na ngipin.

Mga sintomas, reklamo at palatandaan

Sa konteksto ng hyperdontia, maaaring mangyari ang mga cyst, hindi rin madalas na may pagkasira o pagkasira ng ugat ng mga katabing ngipin. Iba't ibang proporsyon ng ibabang panga o itaas na laki ng panga pati na rin ang isang sagabal sa pagsabog ay maaari ding maging mga sintomas. Minsan maaari ding ma-localize ang pagsisikip ng ngipin o ang pagbuo ng isang hindi pangkaraniwang pinalaki na bahagi ng panga. Dahil sa hyperdontia, hindi posible ang normal na kagat o chewing. Bilang karagdagan, ang mga walang simetrya - tulad ng isang crossbite - ay maaaring mangyari at madaling magkaroon ng mga nagpapaalab na dumi ng niches. Ang hyperdontia ay hindi laging kaagad makikilala; ito ay karaniwang ipinahiwatig ng mga sakit sa pagsabog ng mga permanenteng ngipin. Gayunpaman, isang pagsusuri sa radiological o sakit Maaari rin mamuno sa pagtuklas ng labis na bilang ng mga ngipin. Ang isang radiological na imahe ng itaas na panga ay nakararami ginagamit para sa paglilinaw; sa mga kumplikadong kaso, ang isang teleradiograph lateral na imahe ay maaari ding gamitin para sa pagsusuri.

Paggamot at therapy

Bilang bahagi ng terapewtika, ang mga supernumerary na ngipin sa maxilla ay karaniwang inalis kung ang hypertonicity ay naroroon, kung hindi man ay maaaring mangyari ang isang shift sa midline. Gayunpaman, ang isang supernumerary incisor na karaniwang nabuo ay karaniwang hindi kapansin-pansin at sa gayon ay maiiwan sa lugar kung ang supernumerary na ngipin ay hindi maging sanhi ng pagsikip ng ngipin. Ang isang mesiodens ay karaniwang tinanggal din, kung hindi man ang isang puwang ay maaaring bumuo sa pagitan ng itaas na gitnang incisors. Ang mga ngipin ay dapat na makuha nang maaga hangga't maaari upang ang isang puwang ay maisara. Kung mayroon nang nasirang mga ngipin malapit sa supernumerary na ngipin, inirerekomenda din ang pagtanggal. Matapos ang bahagi ng aktibong panahon ng paggamot, ang isang bahagi ng paghawak ay karaniwang sumusunod upang ang isang hilera na walang puwang ng mga ngipin at isang matatag na kagat ay mapanatili. Ang mga plastik na splint, naaalis na kagamitan o tinatawag na mga lingual retainer, na dapat magsuot ng hindi bababa sa isang taon, ay angkop para sa hangaring ito. Pagkuha terapewtika karaniwang nagsisimula sa paligid ng edad na sampu. Dapat pansinin na ang pagkuha ay nakakaapekto rin sa esthetics o profile ng soft tissue. Terapewtika ay mas kumplikado kung ang anomalya ng ngipin ay sanhi ng isang sakit na genetiko.

Pagpigil

Dahil hindi alam ang eksaktong mga sanhi ng hyperdontia, walang paraan upang maiwasan ang hyperdontia ng ngipin.

Aftercare

Sa karamihan ng mga kaso ng hyperdontia, walang o napakakaunting pag-aalaga pagkatapos mga panukala magagamit sa apektadong tao. Nagagamot lamang ang sakit sa isang napaka-limitadong lawak, kaya't ang pokus dito ay sa maagang pagtuklas na may kasunod na paggamot. Ang mas maaga na ang hyperdontia ay napansin, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na ito ay karaniwang. Bilang isang patakaran, ang hyperdontia ay walang negatibong epekto sa pag-asa sa buhay ng taong apektado. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay ginagamot ng interbensyon sa pag-opera sa bibig lukab. Dapat itong isagawa sa isang maagang edad, upang ang mga magulang ay dapat kumunsulta sa isang doktor sa kanilang mga anak sa mga unang palatandaan at sintomas. Ang mga apektado ay dapat magpahinga at alagaan ang kanilang katawan pagkatapos ng naturang operasyon. Ang pagsisikap o nakababahalang mga aktibidad ay dapat iwasan upang mapabilis ang proseso ng paggaling. Gayundin, ang apektadong tao ay maaari lamang kumain ng napakalambot na pagkain sa una pagkatapos ng pamamaraan. Pagkatapos lamang ng sugat gumaling maaari bang ipagpatuloy ang karaniwang pagkain. Karaniwan, ang hyperdontia ay maaaring ganap na gumaling kung nakita ito nang maaga.