Mga Kilusan ng Vergence: Pag-andar, Gawain at Mga Karamdaman

Ang pagkakaiba-iba ay isa sa mga paggalaw ng vergence ng mga mata at tumutugma sa isang disjunction na paggalaw na nagpapahintulot sa pag-aayos ng mga bagay sa isang distansya. Ang kabaligtaran na paggalaw ng mata ay tagpo, na ginagamit upang maayos ang mga bagay sa malapit. Ito rin, ay isang kilusan ng vergence. Ang mga karamdaman ng pagkakaiba-iba ay maaaring mag-refer sa pinsala sa neurological.

Ano ang mga paggalaw ng vergence?

Ang pagkakaiba-iba ay isa sa mga paggalaw ng vergence ng mga mata at tumutugma sa isang disjunction na paggalaw na nagpapahintulot sa pag-aayos ng mga bagay sa isang distansya. Ang mata ng tao ay lubos na mobile upang mapili ng detektibo ang mga visual stimuli mula sa iba't ibang direksyon. Limang mga pattern ng paggalaw ng mata ang bumubuo ng pangunahing mga klase ng paggalaw ng mata. Ang mga pattern ng paggalaw na ito ay may kasamang fixation, pagsunod sa paggalaw, at saccades, pati na rin ang paggalaw ng vergence. Ang mga paggalaw ng mata na ito ay tumutugma sa isang disjugate na paggalaw ng mga mata. Ang mga ito ay taliwas sa paggalaw ng mata, dahil naroroon sila sa mga paggalaw na paikot tungkol sa parallel axis na may kabaligtaran na direksyon ng pag-ikot. Ang tinatawag na tagpo ay dapat makilala mula sa pagkakaiba-iba. Ito ang kabaligtaran ng paggalaw ng mata kung saan ang paggalaw mula sa parallel na posisyon ay nagsasanhi ng magkasanib na mga linya ng mukha ng mga mata. Ang tagpo ay tumutugma sa isang bilateral pagdaragdag. Sa kaibahan, ang pagkakaiba-iba ay nagaganap mula sa bilateral pag-agaw at dinadala ang mga linya ng pangmukha sa likod ng dalawang mata upang mag-overlap. Ang tinatawag na positibong patayo na pagkakaiba-iba laging nangyayari kapag ang linya ng paningin sa kanang mata ay nagpapakita ng isang paitaas na paglihis kumpara sa sa kaliwang mata. Ang negatibong patayo na pagkakaiba ay kapag ang kaliwang linya ng paningin ay lumihis paitaas kumpara sa kanan. Ang tagpo at pagkakaiba ay sama-sama na tinutukoy bilang mga paggalaw ng vergence.

Pag-andar at gawain

Ang paggalaw ng vergence ng mga mata ay tumutugma sa mabagal na paggalaw na nangyayari sa relativiti sa bawat isa. Kapag ang kaliwa at kanang linya ng titig ay direktang lumusot sa harap ng mga mata, nagsasalita kami ng tagpo. Kung ang punto ng intersection ay nasa likod ng mga mata, nagsasalita ang manggagamot tungkol sa pagkakaiba-iba. Ang mga paggalaw ng pagkakaiba-iba ng mga mata ay may gampanin lalo na na may kaugnayan sa pag-aayos. Sa gamot, ang pag-aayos ay ang pagdidirekta ng tingin sa isang tiyak na bagay o paksa sa kapaligiran, na nagaganap sa tulong ng pinakamataas na resolusyon ng retina point. Ang tuwid na linya sa pagitan ng retinal point na ito at ang naobserbahang bagay ay siya namang tinawag na linya ng visual na patlang. Pinapayagan ng pagkakaiba-iba at paggalaw ng tagpo ang nakapirming point na lumipat nang malalim. Bukod dito, kapag ang isang bagay ay gumagalaw nang malalim, tinitiyak ng mga paggalaw ng mata na ito na mapanatili ang nakadirekta na fixation. Ang lahat ng paggalaw ng vergence ay umaasa sa isang bilateral galaw ng paggalaw tungkol sa kani-kanilang axis. Habang ang paggalaw ng salpok ng tagpo ay nagaganap patungo sa ilong at sa gayon ay tumutugma sa isang pagdaragdag, iyon ng pagkakaiba-iba ay nagaganap patungo sa noo at sa gayon ay tumutugma sa isang bilateral pag-agaw paggalaw Ang mga porma ng paggalaw ng vergence ay hindi maaaring palitan sa naka-target na pagmamasid o pag-aayos ng mga bagay at paksa sa agarang paligid at ang malayong distansya sa nagmamasid. Kung hindi sila gumana nang sapat, maaaring magresulta ang dobleng mga pananaw sa imahe. Ang mga paggalaw ng tagpo ay nabibilang sa isang control loop ng neurophysiology na binubuo ng isang mekanismo ng malapit na pagtuon sa pakiramdam ng tirahan at mag-aaral pagsiksik sa pakiramdam ng miosis. Kasama ang mga paggalaw ng tagpo ng mga mata, ang mga mekanismong ito ay tinatawag na triad ng malapit na pagsasaayos. Ang mga pagkakaiba-iba, kabilang sa triad ng pagsasaayos ng distansya. Kapag nag-ayos ang tagamasid at sa gayon ay nagmamasid ng isang bagay o paksa sa isang distansya, ang kanyang mga visual axe ay magkakaiba dahil sa paggalaw ng pagkakaiba-iba. Ang lahat ng vergence ay kilala rin bilang disjugate, disjunction, o kabaligtaran ng mga paggalaw ng mata at higit na nahahati sa accomodative vergence para sa adaptation at fusional vergence. Ang likas na katangian ng paggalaw ng mata ay nagdidikta kung aling kontrol ang maaaring magbago ng retina sens. Ang tanda ng lahat ng vergence ay isang pagbabago sa anggulo sa mga instant na palakol. Isang kabuuan ng anim na kalamnan ay kasangkot sa paggalaw ng mga eyeballs. Bilang karagdagan sa musculus rectus lateralis, ang musculus rectus medialis at ang musculus rectus superior, isinasama nila ang musculus rectus na mas mababa, ang musculus obliquus na mas mababa at ang musculus obliquus na superior. Ang huli ay nagbabago sa panahon ng vergence ng visual axis at nagbibigay-daan sa kusang-loob na pagsubaybay sa bagay.Nerbiyos na kasangkot sa paggalaw ay ang abducens nerve, ang oculomotor nerve, at ang trochlear nerve.

Mga karamdaman at reklamo

Ang paggalaw ng pagkakakonekta at pagkakaiba-iba ay kinokontrol ng iba't ibang mga lugar sa Cerebrum at brainstem na nauuna ang oculomotor nuclei ng tatlong oculomotor cranial nerbiyos. Sa magkakaibang distansya ng object, ang oryentasyon ng mga visual axes sa dalawang mata ay hindi mababago kung ang distansya at pagkakatagpo ay maaabala. Kaya, ang mga visual axe sa naayos na object ay hindi na intersect. Ang pinsala sa rostral midbrain ay maaaring makagambala sa pagkontrol ng mga paggalaw ng vergence. Ang mga karamdaman ng pagkakaiba-iba ay nagaganap sa anyo ng divergence paresis at sa gayon ay karaniwang hindi nagaganap sa paghihiwalay, ngunit karaniwang nauugnay sa iba pang titig na paresis. Ang isang pagkakaiba-iba ng karamdaman ay nagreresulta sa isang pahalang na uri ng dobleng paningin bilang pinakamahalagang nangungunang sintomas, na nangyayari lalo na kapag tumingin sa malayo. Kung mas malapit ang malayong bagay na lumalapit sa mga mata ng pasyente, mas mababa ang distansya doon sa pagitan ng dalawang dobleng imahe. Ang magkakaibang paresis ay maaaring mangyari sa konteksto ng sakit sa sirkulasyon o pagdurugo. Ang neurological trauma o sakit ay maaari ding maging pangunahing sanhi. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang pangunahing sanhi ng kapansanan sa pagkakaiba-iba ay multiple sclerosis. Sa sakit na autoimmune na ito, ang pasyente immune system inaatake ang gitnang nerbiyos na tisyu at sanhi pamamaga sa loob. Bilang karagdagan sa MS at a atake serebral o gitnang kinakabahan na mga bukol, trauma ng craniocerebral (pagkakalog) ay maaari ring maging sanhi ng mga divergence disorder. Dahil sa mga ugnayan na ito, ang isang pagsusuri sa optalmolohiko ay karaniwang hindi sapat upang linawin ang isang pagkakaiba-iba ng karamdaman. Sa isang minimum, isang pagsusuri sa neurologic ay dapat gumanap bilang karagdagan sa paglilinaw ng sanhi.