Kanser sa Dibdib: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Kanser sa suso, ang mammary gland cancer o mammary carcinoma ay isang malignant cancer ng mga glandula ng mammary. Ang mga kababaihan ang may posibilidad na magkaroon ng bukol na ito. Mayroong humigit-kumulang na 60,000 na pagsabog kanser mga pasyente bawat taon sa Alemanya. Karaniwang mga palatandaan ng dibdib kanser ay mga bugal at nodular na paglaki sa lugar ng dibdib. Dahil halos walang iba pang mga sintomas, ang isang taunang pagsusuri ay kapaki-pakinabang para sa maagang pagtuklas.

Ano ang cancer sa suso?

Ang diagram ng Skematika na nagpapakita ng anatomya at istraktura ng mga babaeng dibdib sa dibdib kanser. Mag-click upang palakihin. Dibdib kanser o mammary carcinoma ay isang malignant na sakit ng mga lobule ng mammary glands (lobular carcinoma) o mas karaniwan sa ductal epithelium (ductal carcinoma). Sa Alemanya, ito ang pinakakaraniwan kanser sa mga kababaihan, na may humigit-kumulang isa sa walo hanggang isa sa sampung kababaihan na nagkakaroon ng sakit sa panahon ng kanilang buhay. Ang insidente ay patuloy na tumataas, ngunit mahusay na mga programa sa pag-screen (lalo na mammography mula sa edad na 50) nangangahulugan na ang kanser sa suso ay madalas na napansin sa isang maagang yugto. Ang mga pagpipilian sa paggamot ay nagpabuti rin ng tuloy-tuloy, na nagreresulta sa isang makabuluhang pagbawas sa dami ng namamatay. Sa Alemanya, hanggang sa 70% ng mga kanser sa suso ay maaaring pagalingin o kahit na huminto.

Sanhi

Ang isang solong direktang sanhi ng kanser sa suso ay bihirang makilala. Ang mga pagbubukod ay, halimbawa, ang mga genetika na sanhi ng mga kanser sa suso, na halos limang porsyento lamang (mga mutasyon sa mga gen na BRCA-1 at BRCA-2). Kung hindi man, ang indibidwal na panganib ay maaaring matantya sa pamamagitan ng panganib na kadahilanan. Bilang karagdagan sa isang akumulasyon ng pamilya, ang isang mahabang pagharap sa hormon ay gumaganap din ng isang mapagpasyang papel. Alinsunod dito, maagang menarche, huli menopos at wala o huli na pagbubuntis panganib na kadahilanan. Ang pagpapasuso at maraming mga gravidities ay may isang proteksiyon (proteksiyon at preventive) na epekto. Ang pag-asa sa hormon ay madalas ding makikita sa bukol mismo. Kaya, ang ilang mga form ay maaaring bumuo ng estrogen at progesterone mga receptor Ang katotohanang ito ay ginagamit ding therapeutically. Pangkalahatang mga kadahilanan tulad ng labis na katabaan, paghitid, iba pang kasaysayan ng cancer, at pagkakalantad sa ionizing radiation ay nagdaragdag din ng panganib na magkaroon ng cancer sa suso.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Hindi lahat mga bukol sa dibdib, ipahiwatig ang kanser sa suso. Gayunpaman, dapat silang linawin sa mammogram. Maaari sintomas ng kanser sa suso isama ang mga bugal, pagbawi ng glandula ng suso, at puno ng tubig o madugong paglabas mula sa glandula ng suso. Gayunpaman, sa simula, ang kanser sa suso ay hindi sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa o sakit. Lamang sa pag-unlad ng sakit ay maaaring magkaroon ng hardening o mga bukol sa dibdib, na karaniwang mararamdaman mula sa labas. Tulad ng pag-unlad ng sakit, ang pamamaga ay maaaring mangyari sa lugar ng kilikili, madalas sa ibaba ng buto o sa tabi ng breastbone. Paminsan-minsan, nangyayari rin ang pamamaga sa tiyan at base ng likod, depende sa kalubhaan ng sakit ng anumang metastasis. Ang ilang mga kababaihan ay napansin ang pagpapalaki sa isa o parehong suso. Habang umuunlad ang sakit, ang mga utong ay maaaring magbago at mamaga. Ang mga dimples, dimples, o pinalaki na pores sa paligid ng mga suso ay nagpapahiwatig din ng sakit na kailangang suriin ng doktor. Habang ang sakit ay umuunlad at ang mga bukol ay nag-metastasize, ang mga hindi tiyak na sintomas ay nagiging mas karaniwan. Nakasalalay sa lokasyon ng metastases, sakit maaaring mangyari sa buto o sa tiyan, halimbawa. Maaari ring magkaroon ng igsi ng paghinga, alibadbad at pagsusuka, pagkapagod, at isang patuloy na pakiramdam ng karamdaman.

Komplikasyon

Ang mga komplikasyon ng cancer sa suso ay partikular na nauugnay sa kirurhiko paggamot ng sakit. Ang lukab ng sugat ay maaaring mahawahan at mabuo scars. Ang impeksyon at matinding pagkakapilat ay mga kadahilanan na partikular na karaniwan sa mga naninigarilyo at diabetic. Dahil ang mga pasyente ay hindi gumagalaw sa panahon ng operasyon, at halos hindi pagkatapos, ang panganib ng trombosis at embolism nagdaragdag nang malaki. Bukod dito, kasunod na pagbubukas ng dugo sasakyang-dagat at kasunod na pagdurugo ay maaaring mangyari. Karaniwan, ang problemang ito ay malulutas ng isang bendahe ng presyon. Gayunpaman, sa isang maliit na porsyento ng mga pasyente, kinakailangan ng karagdagang operasyon. Sa tinatawag na revision surgery na ito, dapat na ilagay ang mga drains. Ito ang mga plastik na tubo na nagdadala dugo, mga pagtatago ng sugat at iba pang mga likido na naipon sa labas. Ang mga pagkumpleto sa paggamot ng kanser sa suso ay madalas na nangyayari bilang mga epekto ng napili terapewtika. Ang mga cell sa gastrointestinal tract pati na rin sa buhok hatiin na may katulad na dalas ng mga cancer cell. Samakatuwid, madalas silang nagdurusa nang labis sa panahon chemotherapy. Alibadbad, pagsusuka at Gastrointestinal dumudugo mangyari. buhok nahuhulog at hindi nagbabago ng sarili hangga't chemotherapy patuloy.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Kung regular mong palpate ang iyong dibdib ng iyong sarili, ito ay mas mabilis at mas madaling makita ang anumang mga pagbabago na maaaring mangyari. Anumang maaaring maging sa likod nito. Ang mga pagbabago sa balat sa utong, isang pagbawi ng utong, o tuluy-tuloy na pagtulo mula sa utong ay dapat suriin ng isang gynecologist sa lalong madaling panahon at nang hindi naghihintay ng matagal. Ang mga pagbabago sa balat sa dibdib na may pagkakahawig sa orange alisan ng balat balat kabilang din sa mga palatandaan ng babala. Ang isang biglaang pagbabago sa laki ng isa sa mga suso o isang binago na kadaliang kumilos ng suso ay maaari ding maging mga palatandaan na mayroon ang cancer sa suso. Sakit bihirang nangyayari sa sakit na cancer sa suso, ngunit kung meron man nasusunog sakit sa dibdib, masidhing pinapayuhan ang isang pagbisita sa gynecologist. Kung pamamaga ng lymph ang mga node sa ilalim ng braso ay matatagpuan sa panahon ng palpation ng suso, dapat din itong obserbahan. Lymph ang pamamaga ng node ay maaaring, siyempre, ay mayroon ding hindi nakakapinsalang mga sanhi. Sa kasong ito, kinakailangan ng mabilis na paglilinaw ng gynecologist. Doon lamang maaaring may karagdagang pagsusuri tulad ng mammography at ultratunog linawin kung ano ang mga pagbabagong ito. Kadalasan mayroong isang hindi nakakapinsalang paliwanag, ngunit ang napapanahong pagbisita sa doktor ay maaari ding makapagligtas ng buhay.

Paggamot at therapy

Mammography ay isang pamamaraan ng pagsusuri para sa maagang pagtuklas ng cancer sa suso (mammary carcinoma), ang pinakakaraniwang cancer sa mga kababaihan sa Alemanya. Ang unang priyoridad para sa kanser sa suso ay ang pag-opera terapewtika. Kung maaari, isinasagawa ang pagtitipid sa dibdib. Alinsunod dito, ang tumor lamang na may sapat na kaligtasan ay natatanggal. Gayunpaman, kung ang tumor ay naisalokal sa maraming lugar (multicentric), kung napakalaki nito kaugnay sa natitirang dibdib, o kung ito ay na-fuse na sa balat o kalamnan ng pectoralis, ang pagtanggal ng buong dibdib ay dapat gumanap (pagpapaubaya). Intraoperative, ang bantay lymph tinanggal din ang node sa kaso ng nagsasalakay na cancer sa suso. Lamang kung maaapektuhan ito ng kasaysayan, antas II at III axillary lymph node ay resected din. Kung isinagawa ang pag-iingat sa dibdib, ang pag-radiation ng natitirang dibdib ay sapilitan. Pagkatapos ng ablatio mammae, isang desisyon ang gagawin depende panganib na kadahilanan, yugto ng bukol, at kagustuhan ng pasyente. Komplementaryo chemotherapy maaaring gampanan. Kung ang tumor ay napakalaki o kung mayroong isang nagpapaalab na kanser sa suso, isang tinatawag na neoadjuvant terapewtika maaari ring maisagawa bago ang operasyon upang mabawasan ang tumor masa. Ibinibigay ang postoperative chemotherapy depende sa panganib na konstelasyon, yugto ng tumor at metastasis. Kung ang kanser sa suso ay bumubuo ng mga receptor ng hormon, ang therapy ng hormon (depende sa katayuan ng menopausal) ay dapat gamitin nang masigla. Ang therapy na ito ay ginagamit bilang isang direktang hakbang, ngunit din para sa pag-ulit ng prophylaxis. Ang isang bagong bagong anyo ng therapy ay tukoy sa tumor antibodies (Herceptin). Ang antibody na ito laban sa Her-2 / neu receptor ay pangunahing ginagamit sa metastatic cancer sa suso.

Prospect at pagbabala

Ang prognostic na pananaw para sa kanser sa suso ay napabuti nang malaki sa mga nagdaang taon. Sa maagang pag-diagnose at agarang paggamot, ang pagkakataong gumaling para sa cancer sa suso ay kapansin-pansin na mabuti. Sa 100 mga pasyente, na sinusukat mula sa oras na napansin ang sakit, halos 90% ang nabubuhay pa pagkatapos ng 5 taon. Kung walang karagdagang mga komplikasyon na nagaganap, ang karamihan sa mga pasyente ay maaaring mapalabas na gumaling pagkatapos ng operasyon at kasunod na cancer therapy. Sa maraming mga kaso, ang mga bagong bukol o mga tumor ng anak na babae ay nabubuo sa site ng tumor sa karagdagang kurso. Dapat itong subaybayan at gamutin sa oras upang maiwasan ang isang bagong pagsiklab ng kanser. Ang mga pasyente na wala pang 35 taong gulang ay mas malamang na magdusa ng isang pagbabalik ng sakit at sa gayon isang pag-ulit ng kanser sa suso. Kung ang tisyu ng dibdib ay ganap na natanggal, ang peligro ng pag-ulit ay bumababa nang malaki. Ang pagbabala ng kanser sa suso ay nagbabago sa laki ng natuklasan na tumor. Kung mas malaki ito, mas mataas ang posibilidad na ang lymphatic system ay maaapektuhan din ng mga cell ng cancer bilang karagdagan sa dibdib. metastases nabuo sa katawan. Bukod dito, ang pag-asam na gumaling ay nakasalalay sa uri ng cancer sa suso. Ang pantular na kanser sa suso ay may isang mas kanais-nais na pagbabala kumpara nang direkta sa nagpapaalab na kanser sa suso.

Pag-asikaso

Sa cancer sa suso, ang pagiging walang sintomas ay hindi nangangahulugang maayos ang lahat. Ang pangangalaga sa follow-up ay may mataas na priyoridad sa cancer. Batay sa kasalukuyang kaalaman, ang cancer sa suso ay itinuturing na isang matagal na cancer. Mataas ang posibilidad ng sequelae at recurrences. Maraming mga nagdurusa ang nakakaranas pagkapagod para sa mga taon pagkatapos ng chemotherapy, radiation at operasyon. Malubhang epekto ay maaaring mangyari sa panahon ng paggamot. Ang sikolohikal na pilay ay hindi rin dapat maliitin. Bilang karagdagan, mahalaga ang pag-aalaga ng follow-up sapagkat maraming mga pasyente ng cancer sa suso ang binibigyan ng mga paghahanda na kontra-hormonal sa loob ng maraming taon. Dapat subaybayan ang mga therapeutic na epekto. Hangga't ang kanser sa suso ay hindi kumalat, ang pangangalaga ng follow-up ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng pangunahing pangangalaga. Ang mga pagsusuri sa klinika ay kinakailangan sa mga regular na agwat upang makita ang mga pag-ulit sa isang maagang yugto. Karaniwang kailangang tratuhin ang therapeutic sequelae sa loob ng mas mahabang panahon. Rehabilitasyon mga panukala at mga serbisyo ng psychotherapeutic ay bahagi rin ng pag-aalaga pagkatapos. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga gynecologist o pangkalahatang mga nagsasanay ay ang mga taong nakikipag-ugnay para sa pag-aalaga pagkatapos ng hakbang sa rehabilitasyon. Ang regular na pagsusuri sa palpation at detalyadong mga panayam ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga posibleng pagpipilian sa paggamot. Kung kinakailangan, ang mga sentro ng pagpapayo o mga pangkat ng tulong sa sarili ay maaaring magbigay ng ilang emosyonal na suporta. Pag-aalaga pagkatapos mga panukala dapat sundin ang isang tukoy na iskedyul. Ang German Cancer Society ay gumuhit ng mga alituntunin para dito. Ang dalas ng pag-aalaga ng follow-up na pagbabago sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, kung gaano kadalas kinakailangan ang pag-follow up ay nakasalalay din sa mga indibidwal na kalagayan, kasaysayan ng pamilya, at ang kalubhaan at uri ng cancer sa suso.

Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili

Para sa mga naapektuhan, ang isang diagnosis ng cancer sa suso ay laging nangangahulugang isang pagbabago sa mga nakaraang gawi sa pamumuhay. Bilang karagdagan sa paggamot sa medisina, sa ngayon ay iba`t ibang pagsasama mga panukala ay inaalok kung saan ang mga apektadong tao at kanilang mga kamag-anak ay maaaring makitungo nang mas madali sa sakit. Sa pamamagitan ng pag-uusap sa iba pang mga pasyente ng cancer sa suso, ngunit kasama rin ang mga kaibigan at miyembro ng pamilya, ang sariling karanasan sa pang-araw-araw na paghawak ng sakit ay maaaring ipagpalit. Ito at mga hakbang tulad ng pag-eehersisyo, isang pagbabago sa diyeta at ang paghahanap ng mga bagong libangan ay maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay. Ang suporta ng eksperto ay maaari ding makuha mula sa mga sentro ng pagpapayo sa sikolohikal na kanser. Sa mas mahabang panahon, ang mga apektado ay maaaring lumingon sa isang psychotherapist o maghanap ng mga pangkat ng tulong sa sarili. Maipapayo din ang pagpapayo dahil sa mga panganib sa lipunan ng cancer, halimbawa, kung ang pagbabalik sa trabaho ay nasa peligro o hindi na posible na mapagkalooban ang pamilya. Sa mga kasong ito, ang mga dalubhasa na sanay sa batas sa lipunan ay maaaring makatulong upang makontrol ang mga personal na bagay. Panghuli, ang mga apektado ay maaari ring gumamit ng mga alternatibong pamamaraan ng pagpapagaling. Habang ang pagiging epektibo ng mga pamamaraang ito ay hindi kinakailangang napatunayan ng mga pamamaraan ng pang-agham na klinikal na pagsubok. Gayunpaman, ang mga karagdagang hakbang ay maaaring magbigay ng pag-asa at mapadali ang pang-araw-araw na buhay na may sakit.