Fluvoxamine ay isang antidepressant na kabilang sa pangkat ng pumipili serotonin muling kumuha ng mga inhibitor. Sa Alemanya, ang aktibong sangkap ay naaprubahan para sa paggamot ng depresyon at obsessive-compulsive disorder, ngunit madalas din itong ginagamit upang gamutin ang pagkabalisa at mga karamdaman sa gulat at post-traumatic diin karamdaman Kapag gumagamit ng gamot, mga pakikipag-ugnayan kasama ang iba pang mga gamot tulad ng monoamine oxidase (MAO) na mga inhibitor ay dapat isaalang-alang, at maaaring mangyari ang mga makabuluhang epekto.
Ano ang fluvoxamine?
Ginagamit ang aktibong sangkap upang magamot depresyon at obsessive-compulsive disorder. Fluvoxamine ay isang gamot na may pormulang kemikal na C15H21F3N2O2. Naglalaman ito ng isang monocyclic aromatikong singsing at naaprubahan bilang isang antidepressant sa Alemanya mula noong kalagitnaan ng 1980s. Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng pumipili serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Ang pagpapaikli SSRI ay nagmula sa salitang Ingles na "pumipili serotonin reuptake inhibitor ”. Ang istrakturang monocyclic at ang espesyal na kakayahan sa pagbuklod at pagkakaugnay sa mga ors-receptor (sigma-receptor) ay makilala fluvoxamine mula sa karamihan antidepressants, na mayroong isang espesyal na nagbubuklod na ugnayan sa mga opioid receptor. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang gamot ay nagpapakita ng isang malakas na pakikipag-ugnay sa nababaligtad at hindi maibabalik Mga inhibitor ng MAO (monoamine oxidase inhibitors), na di-pili na pumipigil sa pagkasira ng mga neurotransmitter tulad ng serotonin, norepinephrine, at dopamine at ginagamit din bilang antidepressants. Ang Fluvoxamine ay hindi dapat samahan Mga inhibitor ng MAO. Ang mga naitatag na panahon ng pag-atras ay dapat na sundin bago lumipat terapewtika mula Mga inhibitor ng MAO sa fluvoxamine o kabaligtaran.
Mga Epekto sa Parmasyutiko
Bilang isang pumipili serotonin reuptake inhibitoreksklusibong nakakaapekto ang fluvoxamine sa muling pagkuha o pabalik na pagdadala ng serotonin sa mga vesicle ng ilang mga cell o pagkasira nito neurotransmitter, pagdaragdag nito walang halo nasa synaptic cleft. Dahil sa pumipili na mode ng pagkilos ng gamot, pagkasira o pagbabalik ng pagdadala ng iba pang mga neurotransmitter mula sa pangkat ng mga monoamines, tulad ng epinephrine, dopamine, melatonin at iba pa, hindi apektado. Samakatuwid ang Fvovoxamine ay humantong sa isang unilateral na pagtaas sa walang halo ng serotonin sa synaptic cleft dahil sa mas matagal nitong oras ng paninirahan doon. Ang mga sikolohikal na epekto ay maiugnay sa monoamine serotonin bilang a neurotransmitter sa gitna nervous system (CNS). Kabilang sa iba pang mga bagay, ang serotonin ay isinasaalang-alang na magkaroon ng mga nakakataas na mood, nakaka-motivate at nakakaginhawa na mga epekto. Ang kakulangan ng serotonin ay madalas na napansin sa mga depressive na mood at depresyon. Sa palagay na ang pag-aayos ng nabawasan na serotonin walang halo ay malulutas din ang pakiramdam ng pagkalumbay, ginagawa ang mga pagtatangka upang malunasan ang kakulangan sa kamag-anak sa pamamagitan ng pagbibigay ng karagdagang serotonin o sa pamamagitan ng pagpigil sa mabilis na hindi pag-aktibo ng neurotransmitter. Ang pag-inom ng mga resulta ng fluvoxamine ay nadagdagan ang konsentrasyon ng serotonin sa pamamagitan ng pagsugpo ng mabilis na hindi pagpapagana ng serotonin. Kung ang konsentrasyon ng serotonin ay lumampas sa isang tiyak na antas, ang epekto ng neurotransmitter ay maaaring halos baligtarin. A serotonin syndrome nagtatakda, karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng pagkabalisa, panloob na pagkaligalig, pag-igting ng kalamnan, panginginig at kalamnan twitching. Serotonin syndrome maaaring bumuo, halimbawa, kung ang pakikipag-ugnay ng fluvoxamine na may MAO inhibitors ay hindi sinusunod at hindi mapigil ang mataas na antas ng serotonin.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Ang paggamit ng fluvoxamine, sa kapasidad nito bilang a pumipili serotonin reuptake inhibitor, nagreresulta sa isang tumataas na antas ng serotonin sa dugo at samakatuwid ay isinasaalang-alang para sa paggamot ng lahat ng mga karamdaman sa pag-iisip na nauugnay sa isang pinababang antas ng serotonin. Nalalapat ito lalo na sa pathological depression. Hindi pa sapat na nalalaman kung ang manifest depression ay ang sanhi o bunga ng kakulangan ng serotonin. Samakatuwid ang Fluvoxamine ay inireseta lalo na para sa paggamot ng depression. Ayon sa orihinal na pag-apruba nito noong kalagitnaan ng 1980s, ang gamot ay malinaw ding nilalayon upang mapabuti obsessive-compulsive disorder. Sa kurso ng karagdagang mga aplikasyon, na malinaw na lumampas sa orihinal na sinaliksik na spectrum ng sakit, ang gamot ay madalas ding ginagamit para sa terapewtika of pagkabalisa disorder, atake ng sindak, post-traumatiko diin karamdaman at para sa panlipunang phobia, pati na rin para sa magagalitin magbunot ng bituka sindrom.Paggamot sa SSRI ang fluvoxamine ay pangkaraniwan din sa pag-diagnose borderline syndrome, na maaaring maiuri sa rehiyon ng hangganan sa pagitan ng neurosis at manifest sakit sa pag-iisip. Ang empirical na ebidensya ay lumitaw na pagkabalisa disorder, na maaaring bumuo sa panlipunang phobia, halimbawa, ay sinamahan din ng binabaan na mga antas ng serotonin. Upang matrato ang panlipunang phobia mismo at sa gayon upang maiwasan ang pagbuo ng isang bilang ng mga negatibong magkakasabay na sintomas, ang paggamit ng fluvoxamine ay isinasaalang-alang at minsan din ginugusto ng maraming mga manggagamot. Bilang karagdagan sa pagiging epektibo nito, ang gamot ay madalas na pinahahalagahan para sa medyo maikling kalahating buhay na physiological na halos 15 oras. Pinahihintulutan ng maikling kalahating buhay na isang mabilis na paglipat sa isang kahaliling psychotropic na gamot sa loob ng ilang araw kung nakita ang hindi pagpayag sa gamot.
Mga panganib at epekto
Ang Fluvoxamine, tulad ng iba pang mga inhibitor ng pumipiling mga serotonin inhibitor, ay nakakagambala nang medyo hindi sensitibo, unilaterally, at sistematikong may metabolismo ng mga monoamines. Mayroong isang unilateral na pagtaas sa konsentrasyon ng serotonin sa nervous system nang walang isang buong pag-unawa sa mga kaugnay na systemic na epekto sa maraming mga kaugnay na proseso ng metabolic. Sa kabila ng walang pag-aalinlanganang tagumpay sa paggamot sa pagpapabuti ng isang bilang ng mga psychopathological karamdaman, ang paggamit ng fluvoxamine ay madalas na sinamahan ng mga umuusbong na masamang epekto. Halimbawa, ang pagkabalisa, pag-aantok, panginginig, at mga kaguluhan sa pagtulog ay maaaring mangyari pagkatapos kumuha ng fluvoxamine. Gayundin, madalas na may isang pagtaas sa puso rate pati na rin ang pagpapawis at hypersensitivity reaksyon ng balat. Partikular sa pagsasama sa gamot na mamuno sa isang pagtaas sa antas ng serotonin sa ibang paraan, serotonin syndrome maaaring bumuo, isang nakakalason na sobrang suplay ng serotonin. Ang serotonin syndrome ay karaniwang sinamahan ng ulap ng kamalayan, tigas ng kalamnan, panginginig, at lagnat at nangangailangan ng agarang atensyong medikal.
