Selective Serotonin Reuptake Inhibitor

Mga Produkto

Ang pumipili serotonin ang mga reuptake inhibitor (SSRI) ay pangunahin na kinuha sa anyo ng pinahiran ng pelikula tablets or capsules. Bilang karagdagan, iba pang mga form ng dosis tulad ng mga tablet na nakakalat, magagamit ang mga natutunaw na tablet at patak. Ang Zimelidin ay ang unang nabuo noong 1970s at naaprubahan noong unang bahagi ng 1980s. Ang benta ay kailangang ihinto dahil sa hindi kanais-nais na mga epekto. Ang pangalawang ahente, indalpin, ay kaagad din na nakuha mula sa merkado. Fluvoxamine ay ang pangatlong aktibong sangkap na inilabas, sa maraming mga bansa noong 1983. Kasama sa mga kilalang pangalan ng tatak ang Prozac (fluoxetine), Cipralex (escitalopram) At Zoloft (Sertraline). Ngayon, marami panlahat gamot Available din.

Istraktura at mga katangian

Ang mas matandang SSRIs ay mga analog ng 1st-henerasyon antihistamines. Ang Zimelidine ay nagmula sa brompheniramine at fluoxetine mula diphenhydramine. ang molecule ay makatuwirang binuo mula sa teoryang monoamine.

Ariort'ow

Ang SSRIs (ATC N06AB) ay mayroon antidepressant at mga katangian ng nakakataas ng mood. Ang mga epekto ay batay sa pumipili na pagsugpo ng muling pagkuha ng neurotransmitter serotonin sa presynaptic neuron. Ito ay nagdaragdag ng walang halo nasa synaptic cleft. Ang target sa droga ay ang serotonin transporter na si SERT. Pangunahing nauugnay ang pagiging pili sa paghahambing sa mas matanda antidepressants tulad ng tricyclic antidepressants, na hindi gumagamit.

indications

Kasama sa mga pahiwatig ang (pagpili):

  • Pag-iwas at paggamot ng pagkalungkot
  • Mga karamdaman sa gulat
  • Mga kapansin-pansin na mga karamdaman
  • Social phobia
  • Bulimia (Bulimia nervosa)
  • Pangkalahatang mga karamdaman sa pagkabalisa
  • Post-traumatic stress disorder
  • Hindi pa panahon na bulalas (dapoxetine)

Maraming iba pang mga indikasyon na umiiral na kung saan kasalukuyang walang pag-apruba sa regulasyon.

Dosis

Ayon sa SmPC. Para sa karamihan ng mga SSRI, ang isang beses na pang-araw-araw na dosis ay sapat dahil sa mahabang kalahating buhay. Ang buong pagiging epektibo ay karaniwang naantala pagkatapos ng dalawa hanggang apat na linggo.

Pagmamalabis

Hindi tulad ng ibang centrally acting gamot, Ang mga SSRI ay hindi inaabuso bilang nakakalasing.

Aktibong mga sangkap

Malapit na nauugnay na mga kinatawan ay tulad ng trazodone (Trittico) at vortioxetine Ang (Brintellix) ay hindi binibilang bilang mga SSRI sapagkat sila ay karagdagan na aktibo sa mga serotonin receptor. Ang mga ito ay tinukoy bilang mga SARI.

Contraindications

Ang buong pag-iingat ay matatagpuan sa label ng gamot. Maraming mga SSRI ang kontraindikado kasama ng Mga inhibitor ng MAO.

Pakikipag-ugnayan

Ang ilang mga SSRI ay substrate ng CYP450 isozymes, tulad ng fluoxetine ng CYP2D6 at Sertraline ng CYP2D6 at CYP3A4. Ang pagsasama sa CYP inhibitors o CYP inducers ay maaaring humantong sa drug-drug mga pakikipag-ugnayan. Maaaring pahabain ng mga SSRI ang agwat ng QT. Ang pagsasama sa mga ahente na nagpapahaba din dito ay maaaring dagdagan ang panganib ng cardiac arrhythmia. Kasabay ng serotonergic gamot, serotonin syndrome maaring mangyari. Para sa kadahilanang ito, kasabay pangangasiwa of Mga inhibitor ng MAO ay din kontraindikado. Mayroong mga ulat ng abnormal na pagdurugo sa mga SSRI. Samakatuwid, mga pakikipag-ugnayan kasama ang mga NSAID at iba pang mga gamot na nakakaapekto dugo posible ang pamumuo.

Masamang epekto

Ang mga karaniwang masamang epekto na nauugnay sa therapy sa mga SSRI ay kinabibilangan ng: