Ang isang ectropion ay ang term na ginamit upang ilarawan ang isang panlabas na pag-aalis ng takip ng mata, na karaniwang nakakaapekto sa mas mababang takipmata. Sa kasong ito, ang apektadong mata ay kadalasang nagpapakita ng pamumula, madalas na pagkawasak (paglabas ng luha sa ibabaw ng talukap ng mata), at talamak na conjunctival at, sa pamamagitan ng pagdaragdag, pangangati ng kornea. Sa maaga terapewtika, ang ectropion ay nababaligtad at, depende sa mga sanhi, hindi mamuno sa kasunod na pinsala.
Ano ang ectropion?
Ang ectropion ay isang malposition ng takip ng mata kung saan ang gilid ng eyelid ay nakabukas. Bilang isang resulta, pareho ang pangatnig at ang kornea ay nakalantad sa isang ectropion at madaling matuyo. Ito ay humahantong sa talamak na pangangati ng conjunctival (conjunctivitis) na may mga katangian na sintomas tulad ng pamumula, nasusunog ng mata, at pagtutubig ng mata (epiphora). Habang umuusad ito, corneal pamamaga (keratoconjunctivitis) ay maaaring bumuo, na may isang maulap na kornea, nadagdagan ang pagiging sensitibo ng mata sa ilaw, at limitadong paningin.
Sanhi
Ang isang ectropion ay karaniwang isang nakuha takip ng mata malposition, kadalasang sanhi ng mga salik na nauugnay sa edad (ectropium senile) o pagkakapilat (ectropium cicatriceum). Sa ectropion na nauugnay sa edad, ang mas mababang mga kalamnan ng takipmata ay bahagyang pinabagal, na nagreresulta sa isang hindi katimbang sa pagitan ng pagsasara at pagbubukas ng mga kalamnan at kaukulang panlabas na pagbabaligtad ng takipmata (ectropion). Postoperative scars pati na rin ang mga pagbabago ng eyelid tissue sanhi ng balat Ang mga sakit ay maaari ring magresulta sa pagpapaikli ng balat ng takipmata at ang eyelid malposition na tipikal para sa isang ectropion. Bahagyang pagkalumpo ng kalamnan ng mukha (paresis ng mukha) maaari din mamuno sa isang panlabas na pag-ikot ng eyelid (paralytic ectropion). Ang pamamaga pati na rin ang mga bukol sa lugar ng takipmata ay maaaring hilahin ito pababa nang wala sa loob at maging sanhi ng isang ectropion. Sa mga bihirang kaso, ang isang ectropion ay congenital (ectropium congenitum), at ang sanhi ay naisip na isang genetic disorder ng pagbuo ng plate ng eyelid.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang panlabas na pagbabalik ng takipmata ay ginagawang mas mahirap ang pang-araw-araw na buhay ng pasyente at makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa isang bilang ng iba't ibang mga reklamo ng mga mata sa kasong ito. Una at pinakamahalaga, ang mga mata ay naging napaka tuyo, at maaari din silang maapektuhan ng pangangati. Ang patuloy na rubbing ay pinatindi lamang ang pangangati na ito, upang ang mga mata ay madalas na pula at sa ilang mga kaso ay maaaring pantay tubig. Kung hindi ginagamot ang panlabas na pag-aalis ng takipmata, maraming mga pasyente ang nagdurusa conjunctivitis, na kung saan sa pinakamasamang kaso maaari mamuno upang makumpleto kabulagan. Ang mga mata ay nasusunog at labis na namumula, at nangyayari rin ang mga kaguluhan sa paningin. Ang kornea ay maaari ding maging inflamed sa proseso at mag-ambag din sa iba't ibang mga reklamo sa visual. Lalo na sa mga kabataan, ang pagkawala ng paningin ay maaaring humantong sa matinding sikolohikal na kakulangan sa ginhawa o depresyon. Sakit nangyayari mismo sa mga mata, na maaaring kumalat sa tainga o kahit sa ulo. Pagkalumpo ng nerbiyos sa mukha ay maaari ding mangyari. Ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay karaniwang hindi nabawasan ng panlabas na pag-aalis ng takipmata. Sa karamihan ng mga kaso, ang kalagayan maaari ring malunasan ng maayos.
Diagnosis at kurso
Ang Ectropion ay madaling masuri ng panlabas na walis ng eyelid edge (sa karamihan ng mga kaso, ang mas mababang takipmata). Ang pangatnig nahantad ng malposition, at bumagsak ang talukap ng mata. Sa panahon ng a pagsusuri sa slit lamp, matutukoy din ng manggagamot ang lawak ng maaari conjunctivitis pati na rin keratoconjunctivitis. Nakasalalay sa pinagbabatayanang mga sanhi, maaaring kailanganin ang karagdagang pagsusuri. Halimbawa, kung ang isang ectropion na dulot ng pagkalumpo ay pinaghihinalaan, ang kaukulang nerve sa mukha dapat subukin upang matukoy kung gumagana ito nang maayos. Sa maaga terapewtika ng isang ectropion, ang eyelid malposition ay karaniwang maibabalik (ibig sabihin, nalulunasan) at, depende sa mga sanhi, ay hindi humahantong sa anumang kasunod na pinsala. Nang walang therapeutic mga panukala, ang isang ectropion ay maaaring makabuo ng conjunctivitis at, sa karagdagang kurso, keratoconjunctivitis na may detachment ng kornea at pagkakapilat. Sa pangmatagalan, ang isang hindi ginagamot na ectropion ay maaaring maging sanhi ng pagbawas ng paningin at kabulagan.
Komplikasyon
Ang panlabas na pag-aalis ng takipmata ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga kakulangan sa ginhawa at komplikasyon. Sa karamihan ng mga kaso, nagsasangkot ito ng mas mataas na lacrimation, na maaari ring mangyari nang walang partikular na kadahilanan. Bukod dito, ang mga mata ay namumula at iba't ibang mga pamamaga ng mata ay maaaring mangyari. Ang mga pamamaga na ito ay karaniwang nauugnay din sa pagbawas ng visual acuity at sa gayon ay humantong sa isang pinababang kalidad ng buhay. Sa maraming mga pasyente, ang kakulangan sa ginhawa sa mga mata ay maaaring humantong sa atake ng sindak o sa pagpapawis. Hindi karaniwan para sa mga mata na mag-burn at para sakit sa mata na mangyari. Kung ito sakit nangyayari rin sa gabi sa anyo ng sakit sa pamamahinga, maaari itong humantong sa mga abala sa pagtulog o kaya ay pagkamayamutin sa bahagi ng pasyente. Sa pinakapangit na kaso, ang panlabas na pag-aalis ng takipmata nang walang paggamot ay hahantong sa pagkumpleto kabulagan ng pasyente. Ang paggamot ng panlabas na pag-aalis ng takipmata ay hindi karaniwang humantong sa mga komplikasyon. Ang mga sintomas mismo ay maaaring magamot sa tulong ng mga cream at pamahid. Bukod dito, kinakailangan din ang interbensyon sa pag-opera upang maitama ang kirurhiko sa kakulangan sa ginhawa. Kung ang mga bukol ay responsable para sa panlabas na pag-aalis ng takipmata, maaari rin silang alisin. Ang pag-asa sa buhay ay hindi mabawasan ng panlabas na pag-aalis ng takipmata.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung kapansin-pansin na mga pagbabago sa mata, dapat kumunsulta sa isang doktor. Sa anumang kaso, ang isang ectropion ay nangangailangan ng medikal na pagsusuri. Ang mga apektadong tao na napansin na ang gilid ng eyelid ay nakabukas sa labas ay pinakamahusay na makipag-usap sa opthalmologist kaagad Sa pinakahuli, kung ang mga mata ay namula at posibleng nangangati din at nasusunog nangyayari ang mga mata, dapat itong linawin. Posibleng ang isang talamak na conjunctivitis ay nabuo na, na sa karagdagang kurso ay maaaring maging sanhi ng permanenteng mga kaguluhan sa paningin. Kung hindi ginagamot, ang ectropion ay maaari ding maging sanhi ng corneal pamamaga. Ang nadagdagang pagiging sensitibo sa magaan at matinding kapansanan sa paningin ay tipikal na mga palatandaan ng babala na dapat suriin at gamutin kaagad. Ang Ectropion ay partikular na karaniwan sa mga matatandang tao at pasyente na may pinsala nerve sa mukha. Ang mga bukol ay maaari ring humantong sa pinsala ng takipmata. Kung kabilang ka sa mga pangkat na peligro na ito, pinakamahusay na makipag-usap mabilis sa isang doktor kung nakakaranas ka ng mga sintomas na nabanggit sa itaas. Ang congenital ectropion ay kadalasang nasuri at ginagamot kaagad pagkatapos ng kapanganakan.
Paggamot at therapy
Ang paggamot mga panukala para sa isang ectropion ay nakasalalay sa mga sanhi ng pagpapapangit. Mga pamahid sa mata at patak ay ginagamit para sa pansamantalang (pansamantala) ectropion. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang permanenteng, deformity na nauugnay sa edad na ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Inaayos ng pamamaraang pag-opera ang malpositioned eyelid. Para sa hangaring ito, ang suspensyon ng takipmata ay pinaikling (lateral tarsalzungoplasty) at isang paghihigpit ng apektadong eyelid ay sapilitan. Sa karamihan ng mga kaso ng ectropion dahil sa nerve sa mukha palsy, ang malpositioning ay unti-unting bumabawas depende sa pagbabalik ng palsy. Ointments at patak ay maaaring magamit upang mapanatili ang pangatnig at basa ng kornea. Bukod dito, ang isang bendahe ng salamin sa salamin ay maaaring gamitin sa gabi upang maprotektahan ang kornea, at ang mga panangga sa gilid ay maaaring magamit sa araw na makakatulong na paliitin ang palpebral fissure. Sa ilang mga kaso, ang isang tarsoraphy (suturing ng eyelid sa panlabas na lugar) ay ginagamit din para sa hangaring ito. Kung ang isang ectropion ay dahil sa isang pagpapaikli ng takipmata balat by scars, ang pag-igting ng tisyu ay nai-minimize sa operasyon sa pamamagitan ng paggalaw ng mga flap ng balat o ng mga pagsasama ng balat (Z-plasty). Sa kaso ng isang ectropion na sanhi ng isang bukol, ito ay inaalis sa kirurhiko kung maaari at ang malposition ay kasunod na naitama sa naaangkop na pamamaraan.
Outlook at pagbabala
Ang Ectropion - isang panlabas na pag-aalis ng takipmata - ay kabaligtaran ng panloob na pag-aalis ng mga takipmata. Muli, kung ginagamot nang maaga, ang pagbabala ay napakahusay. Kung mas matagal ang ectropion, mas malaki ang peligro ng adverse kalusugan effects at sequelae. Talamak na conjunctivitis, keratinization ng eyelid margin o hypertrophy ay posible. Ang prognosis ay nagpapabuti kung ang panlabas na pag-aalis ng takipmata ay mabilis at kaagad na naitama sa pamamagitan ng operasyon. Ang kalagayan Karaniwan ay hindi normalize sa sarili nitong. Ang mga sitwasyon kung saan ang nagpapalitaw na kadahilanan para sa panlabas na pagbalik ng takipmata ay wala. Sa kasong ito lamang maaaring mapabuti ang panlabas na pagbabalik ng isa o parehong mga talukap ng mata nang walang operasyon. Gayunpaman, ipinapalagay ng pagbabala na ito na ang mga sanhi ng malopisyon ng talukap ng mata ay nakilala at naitama nang medyo mabilis. Kadalasan, lumalala ang ectropion dahil sa isang pagkaantala sa operasyon. Ang mga apektado ay permanenteng pinahid ang luha tumatakbo pababa ang kanilang mga mata. Sa paggawa nito, lumilikha sila ng kilala bilang isang wipe ng ectropion. Maaari itong humantong sa progresibong pinsala sa mata. Sa matinding kaso, ang kornea ng mata ay maaaring napinsala na ang pagkabulag ay nalalapit. Dahil ang panlabas na pinaikot na takipmata ay madaling maitama sa kirurhiko, walang dahilan upang kumuha ng gayong mga panganib. Ano ang may problemang mga posibleng komplikasyon na maaaring magresulta mula sa pagkakapilat na nauugnay sa operasyon.
Pagpigil
Upang maiwasan ang ectropion, conjunctivitis at pamamaga ng margin ng talukap ng mata ay dapat tratuhin nang maaga. Bilang karagdagan, ang mga pinsala sa mata na maaaring humantong sa pagkakapilat ay dapat na iwasan hangga't maaari. Ang panganib ng ectropion ay dapat isaalang-alang kapag nagsasagawa ng mga kosmetiko na pamamaraan sa mata (para sa laylay na mga eyelid o bag sa ilalim ng mga mata). Ang patuloy na paggalaw ng pagpunas sa mga luha ng luha ay dapat ding iwasan, dahil nagtataguyod ng ectropion.
Aftercare
Sa mga kaso ng panlabas na pagbawi ng takipmata, ang pasyente ay karaniwang walang partikular na mga pagpipilian para sa pag-aalaga ng follow-up. Ang apektadong indibidwal ay dapat munang humingi ng isang buong diagnosis at paggamot mula sa isang manggagamot para dito kalagayan upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Matapos ang matagumpay na paggamot ng panlabas na pag-aalis ng takipmata, walang karagdagang pangangalaga sa follow-up na karaniwang kinakailangan. Kung ang panlabas na pagbawi ng eyelid ay ginagamot ng isang operatiba o kirurhiko pamamaraan, inirerekumenda na alagaan ang mata sa anumang kaso. Bilang isang patakaran, ang isang bendahe ay inilalagay sa paligid ng mata. Kung gamot o bumagsak ang mga mata ay ginagamit upang maibsan ang panlabas na paggalaw ng takipmata, dapat silang palaging mailapat nang regular at tama. Sa kaso ng pagdududa, ang isang doktor ay dapat palaging kumunsulta hinggil sa bagay na ito upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Ang isang kumpletong paggaling ng panlabas na pag-aalis ng takipmata ay hindi laging posible, na kung saan ay kung bakit ang isang maagang pagsusuri ay napakahalaga. Bilang panuntunan, ang mga apektado ay kailangang sumailalim sa regular na pagsusuri kahit na pagkatapos ng paggamot. Ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay hindi negatibong apektado o kung hindi man ay bawasan ng sakit na ito.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa kaso ng isang ectropion, ang apektadong tao ay walang mga pagpipilian para sa pagkilos upang gamutin ang deformity. Sa pang-araw-araw na batayan, isang bagay sa paghahanap ng paraan para mabuhay siya nang maayos sa kondisyon o upang makakuha ng kaluwagan kapag nangyari ang mga sintomas. Dahil ang mga mata ay madalas na matuyo at pamumula ng eyelids nangyayari, mga cream at pamahid maaaring magamit upang suportahan ang balat. Bilang karagdagan, bumagsak ang mga mata makakatulong. Dapat iwasan ang paggamit ng mga make-up na produkto. Ang organismo ay dapat na ibigay ng sapat na mga likido upang maiwasan ito sa pagkatuyo. Ang gasgas o gasgas sa mga eyelid ay dapat na ganap na pigilin. Anumang bagay na naglalagay ng karagdagang pilay sa mga mata o paningin ay dapat ding pigilin. Sa pamamagitan ng pagsusuot ng mga accessories o naka-istilong accent, ang pasyente ay maaaring makagambala o maitago ang malopisyon ng takipmata. Para sa emosyonal na suporta, ipinapayong makipag-usap sa mga kaibigan, kamag-anak o iba pang mga pasyente. Ang mga tip at suporta ay maaaring ipagpalit at ang mga takot at pag-aalala ay maaaring pag-usapan. Para sa pagpapatatag ng kaisipan, pagpapahinga ang mga diskarte ay madalas na ginagamit ng mga pasyente. Sa mga regular na sesyon ng pagsasanay o simpleng mga yunit ng ehersisyo, maaari silang gumamit yoga or pagninilay-nilay upang mabawasan araw-araw diin. Sa parehong oras, ang mga bagong reserbang ay binuo para sa mga hamon ng pang-araw-araw na buhay.
