Antibiosis para sa diverticulitis
Sa banayad hanggang sa lubos na talamak diverticulitis ng isang may sapat na gulang, isang malawak na spectrum na antibiotic o isang naaangkop na kumbinasyon ay karaniwang ibinibigay sa pamamagitan ng ugat. Metronidazole + mga fluoroquinolones ng ika-2 o ika-3 na pangkat, amoxicillin + betalactamase inhibitor o cephalosporins ng ika-2 at ika-3 na pangkat ang napatunayan na mabisang pagsasama. Ang pagiging tugma ng mga antibioses sa iba pang mga gamot ng pasyente ay dapat na linawin at pinsala ng organ ng atay or klase dapat isama sa pagpaplano ng dosis.
Halimbawa ng aplikasyon
Metronidazole (Clont®): tagal ng paggamot 5-7 araw, 1g araw-araw. Sa kaso ng kakulangan sa bato, ang dosis ay dapat na ayusin o hatiin. Ang gamot ay hindi inirerekomenda habang pagbubuntis at paggagatas at kung sakaling alam dugo mga karamdaman sa pagbuo. Ang mga posibleng epekto ay may kasamang pansamantalang mga pagbabago sa lasa, alibadbad, pagsusuka, pagdudumi, pagdidilim ng ihi, dugo bilangin ang mga pagbabago, reaksyon sa balat, atbp.
Tagal ng paggamit
If diverticulitis ay na-diagnose at ito ay isang malubha o kumplikadong kurso, ang paggamot sa antibiotic ay dapat na simulan sa lalong madaling panahon. Ang kasalukuyang pamantayan sa paggamot na kumbinasyon ay dapat gawin alinman bilang isang pagbubuhos o sa form ng tablet sa loob ng 7-10 araw. Posible ring magsimula sa isang paggamot na pagbubuhos sa ospital sa ilalim ng mga kondisyon ng inpatient at pagkatapos ay baguhin ang gamot sa isang paggamot sa tablet.
Mahalagang huwag matakpan ang paggamot sa antibiotic o ihinto ito nang maaga. Gayunpaman, ang mga pagbubukod ay mga epekto na sanhi ng paggamot o isang kumpletong kawalan ng pagpapabuti ng sintomas. Sa ilang mga kaso, ang paggamot sa antibiotic ay maaari ding paikliin sa halos 5 araw. Lalo na ito ang kaso kung ang kurso ng sakit ay hindi kumplikado at banayad, ngunit ang diverticulitis hindi magagamot sa ibang paraan.
Ano ang dapat gawin kung hindi makakatulong ang mga antibiotics?
Sa ilang mga kaso, ang antibiotics kinuha ay maaaring walang inaasahang pagpapabuti ng epekto. Sa kasong ito ang paggamot ay dapat na tumigil muna. Bukod dito, ang pagsusuri ay dapat suriin upang makita kung ito talaga ay pamamaga ng isang divertikulum.
Sa kontekstong ito, a colonoscopy dapat isagawa upang makita kung ang diverticula ay nai-inflamed at kung gayon, ilan ang apektado ng pamamaga. Kung lumalabas na ang pamamaga ay napakalayo sa advanced na bituka ng dingding, dapat isaalang-alang kung ang paggamot ay hindi dapat isagawa sa pamamagitan ng operasyon. Para sa layuning ito, ang seksyon ng bituka na natatakpan ng inflamed diverticula ay aalisin at ang natitirang mga dulo ng bituka ay muling naayos.
Gayunpaman, kung ang bituka mauhog katamtaman lamang na nai-inflam, maaari itong maituring na magpatuloy sa isang anti-namumula na paggamot sa loob ng ilang araw o kahit na linggo sa halip na paggamot ng antibiotic. Gayunpaman, kinakailangan ng pag-iingat kapag pumipili ng tamang gamot, tulad ng maraming anti-namumula mga painkiller patungo sa pagdudumi. Ang isa pang paggamot para sa diverticulitis na hindi magagamot nang maayos ng antibiotic na unang kinuha ay isang pagbabago ng antibiotics. Bagaman ang mga kilalang kumbinasyon ng mga gamot ay sinubukan nang mabuti, dahil hindi alam kung aling mga pathogens ang sanhi ng pamamaga, ang isang pagbabago ng paghahanda ay maaaring maging kapaki-pakinabang.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
