Balbula ng baga ang regurgitation ay isang bihirang kalagayan ng puso balbula, na karaniwang sintomas ng sakit. Sa napakakaunting mga kaso, balbula ng baga kailangan ng regurgitation terapewtika; subalit, sa matinding karamdaman, posible ang operasyon, kaya a puso kailangan ng kapalit na balbula.
Ano ang regurgitation ng pulmonary balbula?
Pinag-uusapan ng mga doktor balbula ng baga kakulangan kapag ang tinatawag na pagsasara ng balbula ng baga ay hindi na gumagana nang maayos. Ang puso ang balbula o balbula ng baga ay matatagpuan sa lugar sa pagitan ng puso at baga malaking ugat. Ang pag-andar ng baga malaking ugat ay ang alisan ng tubig oksiheno-naubos dugo direkta mula sa puso at dalhin ito sa baga. Ang balbula ng baga ay maaaring makita bilang isang balbula na tinitiyak na ang dugo na naipasa ay hindi maaaring dumaloy pabalik sa puso. Gayunpaman, kung ang kakulangan ng pulmonary balbula ay naroroon, hindi na posible na maiwasan dugo dumaloy Sa maraming mga kaso, ang isang maliit na halaga ng tagas ay normal; hindi iyon sanhi ng mga sintomas o kakulangan sa ginhawa.
Sanhi
Sa maraming mga kaso, ang kakulangan ng pulmonary balbula ay nangyayari kapag mayroong labis presyon ng dugo sa dugo sasakyang-dagat ng baga. Ang iba pang mga sanhi ng kakulangan ng balbula ng pulmonary ay kasama ang pinsala sa balbula ng baga o pamamaga. Sa napakakaunting mga kaso, ang kawalan ng pulbaryong balbula ay katutubo. Pamamaga ay pangunahing sanhi ng bakterya. Halimbawa, kapag ang mga adik ay nag-iniksyon gamot. Dahil sa mga kontaminadong kagamitan sa syringe, posible para sa bakterya upang ipasok ang ugat direkta at gumana ang kanilang paraan mula doon hanggang sa mga balbula ng puso, nagpapalitaw ng an pamamaga sa karagdagang kurso. Gayunpaman, mayroon ding posibilidad na ang iba pang mga sakit ay nagpapalitaw ng kawalan ng pulmonary balbula. Kaya, sa pamamagitan ng pagpapalawak, ang regurgitation ng pulmonary balbula ay maaari ding mangyari dahil sa advanced na pag-unlad ng sakit ng isang pinagbabatayan kalagayan.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang tinaguriang pangunahing regurgitation ng pulmonary balbula ay madalas na walang sintomas. Nangangahulugan ito na ang pasyente ay hindi nagreklamo ng mga sintomas o kakulangan sa ginhawa; sa dakong huli, ang mga tao ay nabubuhay ng maraming taon na may kakulangan sa pulmonary balbula, na hindi natukoy. Gayunpaman, kung mayroon ang pangalawang pulmonary balbula regurgitation, iba't ibang mga sintomas ang nagaganap. Una at pinakamahalaga, bubuo ang masipag na dyspnea. Ang apektadong tao ay naghihirap mula sianosis at / o nagreklamo din ng isang makabuluhang pagbaba sa pagganap.
Diagnosis at kurso ng sakit
Bilang bahagi ng diagnosis, a eksaminasyong pisikal ay ginanap. Sinusuri ng manggagamot ang apektadong tao para sa peripheral edema o hepatomegaly at saka sinusuri din ang pang-itaas na impluwensya ng kasikipan. Kung mayroon nang binibigkas na kakulangan ng pulmonary balbula, ang ascites ay maaari ring ma-diagnose kung minsan. Sa panahon ng auscultation, posible na isang malawak na paghati ng pangalawang tunog ng puso ang nangyayari. Minsan ang Graham-Steell murmur ay napapansin din. Ang manggagamot ay tumatagal ng isang X-ray ng dibdib o makakakita ng isang malinaw na pinalaki na baga malaking ugat sa isang MRI para sa puso, na makikita sa tamang ventricle. Kulay Doppler echocardiography Pinapayagan din ang manggagamot na masuri ang lawak ng regurgitation ng pulmonary balbula. Ang kurso ng sakit ay nakasalalay higit sa lahat sa pinagbabatayan na sakit ng pasyente. Samakatuwid, ang isang eksaktong pagbabala ay hindi maaaring ibigay; ang kakulangan ng balbula ng baga ay maaaring manatiling hindi ginagamot sa parehong paraan at sa gayon ay hindi mapanganib sa pasyente kalusugan at buhay. Sa matinding kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng operasyon, kaya't tiyak na may banta sa buhay. Para sa mga kadahilanang iyon, mahalaga kung gayon na masuri din ng manggagamot ang sanhi ng kakulangan ng balbula ng baga; lalo na dahil ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit ay isang mahalagang bahagi ng terapewtika.
Komplikasyon
Ang regurgitation ng balbula ng pulmonary ay karaniwang nakuha, ngunit sa mga bihirang kaso maaari itong sanhi ng isang malformation ng genetic na balbula ng puso. Ang karamihan sa mga kaso ng genetiko ng regurgitation ng balbula ng pulmonary ay halos walang sintomas. Ang bahagyang pag-agos ng dugo mula sa baga ng baga papunta sa tamang ventricle sa panahon ng pagpapahinga yugto (diastole) ay karaniwang hindi napapansin, upang ang kakulangan ay madalas na mananatiling hindi napansin sa loob ng maraming taon. Kahit na hindi napagamot, ang banayad na kakulangan ng balbula ng baga ay hindi sanhi ng anumang mga komplikasyon. Ang mga kakulangan sa pagganap ay maaaring maganap lamang sa masigasig na pagsusumikap sa katawan. Ang nakuhang valvular regurgitation ay nagpapakita ng ibang larawan, na may iba't ibang matinding sintomas na maaari mamuno sa mga seryosong komplikasyon kung hindi ginagamot. Kasama sa mga nasabing palatandaan ang igsi ng paghinga sa ilalim ng pagsusumikap at sianosis, isang asul na pagkawalan ng kulay ng balat nakikita mula sa labas dahil sa oksiheno kakulangan sa nagbabalik na venous sasakyang-dagat. Bilang karagdagan, halos palaging isang pagkawala ng pagganap dahil ang tamang ventricle hindi maaaring magbigay ng sapat na daloy ng dugo sa baga dahil sa pag-agos ng dugo mula sa baga ng baga. Ang untreated nakuha na pulmonary balbula regurgitation maaari mamuno sa mga seryosong komplikasyon. Dahil sa nabawasan na kahusayan ng tamang puso, ang peripheral edema ay maaaring mabuo sa mga paa't kamay at tiyan sa anyo ng ascites. Isang abnormal na pinalaki atay Ang (hepatomegaly) ay maaari ding sanhi ng tamang puso na may pinababang pagganap. Upang maiwasan ang hindi maibabalik na pagkakasunod-sunod ng sakit sa valvular heart, ang paggamot ng tumutulo na balbula ng baga ay inirerekomenda sa kahulugan ng paggamot sa sanhi.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Dahil ang kakulangan ng pulmonary balbula ay hindi maaaring pagalingin ang sarili nito at, sa pinakamasamang kaso, maaari mamuno sa pagkamatay ng apektadong tao, ang sakit na ito ay dapat palaging magamot ng isang doktor. Ang mas maaga na sakit na ito ay napansin at ginagamot, mas mataas ang posibilidad ng isang kumpletong paggaling. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta para sa kawalan ng pulmonary balbula kung ang pasyente ay naghihirap mula sa matinding sakit sa lugar ng puso. Ang sakit maaari ring kumalat sa dibdib. Gayundin, nabawasan ang pagganap, upang ang apektadong tao ay hindi na makagawa ng masipag na mga gawain o palakasan. Sianosis maaari ring ipahiwatig ang kawalan ng pulbaryong balbula at dapat palaging masuri ng isang manggagamot. Kung ang mga sintomas ay mananatili sa loob ng mahabang panahon at nagaganap nang walang anumang partikular na dahilan, kung gayon ang isang doktor ay dapat palaging kumunsulta kaagad. Ang kakulangan ng balbula ng pulmonary ay dapat suriin at gamutin ng isang cardiologist. Dahil ang sakit ay karaniwang ginagamot ng operasyon, kinakailangan ang pananatili sa isang ospital. Sa maagang paggamot, ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay karaniwang hindi nabawasan.
Paggamot at therapy
Ang pangunahing regurgitation ng balbula ng pulmonary ay ginagamot lamang sa kaunting mga kaso. Marahil din dahil maraming tao ang hindi alam na nagdurusa sila sa kawalan ng pulbaryong balbula. Ito ay dahil walang mga sintomas at pangunahing kakulangan sa balbula ng baga ay madalas na napapansin sa loob ng maraming taon o natuklasan lamang ng pagkakataon sa isang regular na pagsusuri. Bilang panuntunan, samakatuwid, hindi terapewtika ay kinakailangan. Totoo ito lalo na kung ang tamang ventricle ng puso ay may pagbagay ng mababang presyon dami karga Gayunpaman, kung baga Alta-presyon ay naroroon, ang therapy - tulad ng Endocarditis prophylaxis - dapat magsimula. Gayunpaman, alam lamang kung alam ng manggagamot kung ano ang nag-uudyok para sa kakulangan ng balbula ng baga. Sa kaso ng pangalawang kulang sa balbula ng baga, gayunpaman, ang sitwasyon ay medyo naiiba. Nang una, tinitingnan ng manggagamot ang sanhi bago simulan ang paggamot. Sa maraming mga kaso, ang therapy para sa kakulangan ng balbula ng baga ay isang paggamot ng pinagbabatayan na sakit; sa maraming mga kaso, ang kakulangan ng balbula ng baga ay sintomas lamang, upang ang hindi sapat na balbula ng pulmonary ay hindi dapat tratuhin nang direkta, ngunit ang pangunahing pokus ay ang paggamot sa sanhi. Sa maraming mga kaso, kung ang sakit ay umuunlad nang labis o ang mga sintomas at reklamo ay naging mas matindi, makakatulong ang operasyon. Bilang bahagi ng paggamot sa pag-opera, isang kapalit na balbula ng puso ang ipinasok upang iwasto ang kakulangan ng balbula ng baga. Gayunpaman, ang operasyon ay gumaganap ng isang sumusuporta sa ilang mga kaso lamang; bilang panuntunan, ito ay isang nontherapeutic disease na bihirang magdulot ng mga problema.
Pagpigil
Ang regurgitation ng balbula ng pulmonary ay maiiwasan lamang sa isang limitadong sukat. Maipapayo na maiwasan ang mga pinagbabatayan na sakit na maaaring magpalitaw ng regurgitation ng pulmonary balbula. Ang mga taong gumon sa mga nakakahumaling na sangkap ay dapat tiyakin na ginagamit ang mga sterile na kagamitan sa pag-iniksyon. Kung nangyari ang mga sintomas, mahalagang makipag-ugnay sa isang manggagamot na maaaring linawin kung mayroon ang kakulangan ng balbula ng baga at kung anong form ang kinakailangan. Sa partikular, ang mga taong apektado ng isang napapailalim na sakit na maaaring magpalitaw ng kawalan ng pulbaryong balbula ay dapat na makaramdam ng regular na pagsusuri.
Pag-asikaso
Dahil ang pangunahing regurgitation ng pulmonary balbula ay madalas na natuklasan lamang bilang isang hindi sinasadya na paghahanap, walang tiyak na therapy o follow-up para dito. Gayunpaman, ang sinumang nakapansin ng mga sintomas tulad ng pagbawas sa pisikal na pagganap, igsi ng paghinga, o kulay-bluish na mauhog na lamad (cyanosis) ay dapat na agad na kumunsulta sa kanilang doktor ng pamilya o isang cardiologist para sa paglilinaw. Dahil ang pangalawang pulmonary balbula regurgitation ay karaniwang isang sintomas ng isa pang pinagbabatayan sakit, ang doktor ay tumutok sa paggamot nito. Alinsunod dito, ang follow-up ay maiakma din sa pinag-uugatang sakit. Gayunpaman, kung ang pangalawang kawalan ng pulbaryong balbula ay napakalubha na ang kapalit na balbula ay naging kinakailangan, ang pasyente ay dapat na sumailalim sa regular na pag-check up sa isang cardiologist. Sa mga pagsusuri na ito, ang pagpapaandar ng balbula ay nasuri sa pamamagitan ng echocardiography. Ang unang pagsubaybay ay dapat maganap ng humigit-kumulang tatlong buwan pagkatapos ng operasyon at rehabilitasyon. Ang mga pasyente na may kapalit na biyolohikal na balbula ay nangangailangan ng anticoagulant therapy (pagbawalan ng pamumuo ng dugo) hanggang sa tatlong buwan pagkatapos ng operasyon, habang ang mga pasyente na may bagong mekanikal na balbula ay nangangailangan ito sa natitirang buhay nila. Bilang karagdagan, habambuhay Endocarditis kinakailangan ang prophylaxis bago at pagkatapos ng itaas na mga operasyon sa daanan ng hangin at oropharyngeal. Ang mga pasyente sa pangkat na may mataas na peligro ay dapat ding kumunsulta agad sa isang manggagamot kung nagkakaroon sila ng a lagnat o iba pang mga palatandaan ng an Nakahahawang sakit. Karaniwan, ang mga apektado ay binibigyan ng an Endocarditis pasaporte, na naglalaman ng lahat ng mahahalagang impormasyon at dapat dalhin sa lahat ng oras.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang regurgitation ng balbula ng pulmonary ay madalas na umuunlad nang walang mga sintomas. Ito ay madalas na totoo sa mga congenital valvular defect. Nang walang mga sintomas ng sakit, siyempre, walang dahilan upang kumuha ng tulong sa sarili mga panukala. Gayunpaman, nagbabago ito kung ang sakit ay nasuri nang hindi sinasadya pagkatapos ng isang matinding pisikal na pagsusumikap kung saan nangyari ang igsi ng paghinga o kahit na walang kamalayan. Kung nangyari ang mga sintomas na ito, ang apektadong tao ay dapat munang kumunsulta sa isang doktor at ilarawan ang mga sintomas. Kapag natukoy ang diagnosis ng "kakulangan ng balbula sa pulmonary", matutukoy ng manggagamot ang kalubhaan ng sakit at linilinaw ang karagdagang mga opsyon sa therapeutic. Gayunpaman, madalas, ang therapy ay hindi kinakailangan. Gayunpaman, sariling responsibilidad ng pasyente na positibong maimpluwensyahan ang proseso ng sakit sa pamamagitan ng tulong sa sarili. Anuman ang estado ng sakit, kapaki-pakinabang na magtipon ng impormasyon o makipagpalitan ng mga karanasan sa loob ng balangkas ng mga pangkat na tumutulong sa sarili o mga lipunan. Sa ganitong paraan, maraming mga pasyente na may banayad na kakulangan ng valvular ay maaaring mapawi ng matinding pagkabalisa. Naipasa ang mga karanasan dito sa kung paano, sa mga kasong ito, posible ring palakasin ang puso nang walang therapy sa pamamagitan ng inangkop na pamumuhay. Maaari solusyon ipinapakita din para sa mas matinding mga depekto sa puso na nangangailangan ng paggamot. Ang mga mahahalagang lipunan at mga grupong tumutulong sa sarili ay may kasamang "Deutsche Gesellschaft für Kardiologie" (German Society of Kardyolohiya) o ang pangkat na tumutulong sa sarili na “Deutsche Herzstiftung e. V. " (German Heart Foundation). Doon, ang pasyente ay tumatanggap ng malawak na impormasyon at mayroon ding pagkakataon na makipagpalitan ng mga karanasan sa iba pang mga nagdurusa. Ang paghihiwalay ng mga indibidwal na pasyente ay maaaring maiangat sa tulong ng mga pangkat na tumutulong sa sarili, sa gayon mapabuti ang pangkalahatang kalidad ng buhay.
