In puso mga depekto ng balbula (mga puso ng vitias), isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng mga stenoses ng balbula ng puso (valvular stenoses), mga kahinaan ng balbula ng puso (mga insufficiency ng valvular), at mga pinagsamang mga depekto ng balbula sa puso. Mayroong congenital (congenital) at nakuha puso mga depekto o valvular defect.
Mga congenital heart defect o valvular heart defect (HKF)
Ang mga depekto sa puso ng congenital ay nahahati sa:
- cyanotic puso mga depekto: (pangkat ng mga depekto sa puso kung saan ang pasyente ay lilitaw na asul (sianosis)): Sanhi ng isang pangunahing kanang-kaliwa na shunt, ibig sabihin, ang ilan sa mga tamang ventricular ("mula sa tamang ventricle"), oksiheno-naubos dugo ay naihalo sa kaliwang ventricular, oksiheno-payaman ng dugo.
- Mga depekto sa puso ng Azyanotic: sanhi ng sagabal (bahagyang occlusion) ng outflow tract o isang pangunahing kaliwa-sa-kanan na paglilipat, ibig sabihin, oksiheno-rich dugo mula sa kaliwang ventricle ay may admixed na may oxygen-mahinang dugo mula sa tamang ventricle. Ang huli ay nagreresulta sa dami pagkarga ng baga sasakyang-dagat, kaliwang ventricle, at kaliwang atrium.
Mga depekto ng pangunahing congenital heart balbula (HKF):
- Aortic isthmic stenosis (ISTA; kasingkahulugan: coarctation ng aorta: coarctatio aortae); saklaw: 6%; ICD-10-GM Q25.1: coarctation ng aorta) - pagpapakipot ng isthmus aortae ("aortic stenosis").
- Atrial septal defect (ASD; atrial septal defect); saklaw: 7-10%; ICD-10-GM Q25.1: Coarctation ng aorta) - puwang sa septum sa pagitan ng dalawang silid ng puso.
- Atrioventricular septal defect (AVSD; kombinasyon ng isang ventricular septal defect (butas sa septum ng ventricle) at isang atrial septal defect ((butas sa septum ng atria)) (saklaw: 40 bawat 100. 000 mga bagong silang; ICD-10 -GM Q21.2: depekto ng atrial at ventricular septum); madalas na paglitaw sa mga bata na may isang chromosomal anomaly sa anyo ng trisomy 2 1 (Down Syndrome).
- Ang tetralogy ni Fallot (din ang tetralogy ni Fallot) (10-15%; ICD-10-GM Q21. 3: Ang tetralogy ni Fallot) - ang likas na pagkasira ng puso na binubuo ng apat na bahagi (samakatuwid ay tetralogy): Isang pulmonary stenosis (nagpapakipot sa outflow tract mula sa tamang ventricle sa baga malaking ugat), isang depekto ng ventricular septal (depekto sa ventricular septum), isang aorta na nakasakay sa ventricular septum, at kasunod na kanang ventricular hypertrophy (pathological pagpapalaki (hypertrophy) ng kalamnan tissue sa kanang ventricle ng puso).
- Patuloy na ductus arteriosus botalli (mga kasingkahulugan: Ductus arteriosus persistens, persistent ductus arteriosus, PDA; ICD-10-GM Q25.0: patent ductus arteriosus) - naroroon ito kapag ang ductus arteriosus (ductus botalli), na nagbibigay ng isang koneksyon sa vaskular sa pagitan ng aorta (ang aorta) at ang truncus pulmonalis (pulmonary malaking ugat) sa pangsanggol (prenatal) sirkulasyon, ay hindi nakasara tatlong buwan pagkatapos ng kapanganakan.
- Pulmonary atresia (ICD-10-GM Q25.5: Atresia ng baga malaking ugat) - kabiguang maitaguyod ang baga ng baga.
- Pulmonary stenosis (dalas: 6%; ICD-10-GM Q24.3: Infundibular pulmonary stenosis) - pagpapakipot ng truncus pulmonalis
- Paglipat ng mga mahusay na arterya (kasingkahulugan: dextro-transposition (d-transposition) ng mahusay na mga ugat; d-TGA) (dalas: 6%; ICD-10-GM Q20.3: Discordant ventriculoarterial junction) - congenital malformation kung saan ang Ang aorta ay konektado sa kanang ventricle ng puso at ang baga ng baga ay konektado sa kaliwang ventricle ng puso
- Tricuspid atresia (ICD-10-GM Q22.4: Congenital balbula ng tricuspid stenosis) - kawalan ng balbula ng tricuspid.
- Ventricular septal defect (VSD; ventricular septal defect; defect of the ventricular septum) (insidente: 15-30%; pinakakaraniwang congenital depekto sa puso; ICD-10-GM Q21.0: Ventricular septal defect); apat na magkakaibang uri ng VSD ay nakikilala:
- Perimembranous VSD: saklaw humigit-kumulang 80%.
- Muscular VSD: napapaligiran ng kalamnan ng tisyu sa paligid; kapag maraming mga depekto ang naroroon, ito ay tinukoy bilang "Swiss-cheese" na uri.
- Subarterial VSD (mga kasingkahulugan: subpulmonary defect, conus defect, "outlet" VSD): hindi kumpletong pagsara ng conus septum mula sa
- Inlet VSD (kasingkahulugan: uri ng "AV canal"): matatagpuan kaagad sa likod ng balbula ng tricuspid (heart balbula sa pagitan ng kanang atrium at ang tamang ventricle); kumpol na paglitaw sa trisomy 21.
Nakuha na mga depekto sa puso o mga depekto sa balbula ng puso (HKF)
Ang mga nakuhang depekto sa puso ay nahahati sa:
- Valvular stenosis ("valvular stenosis") na may insufficiencies ng presyon.
- Mga kakulangan sa balbula ("leakiness ng balbula") na may dami naglo-load
- Pinagsamang heart vitium, ibig sabihin, karaniwang paglitaw ng parehong anyo.
Ang pangunahing nakuha na valvular heart disease (HKF):
- Mitral balbula stenosis (mitral stenosis; ICD-10-GM I05.0: balbula ng mitral stenosis; ICD-10-GM I34.2: nonrheumatic mitral balbula stenosis) (mitral balbula stenosis) - pinaka-karaniwang nakuha HKF; mas madalas na nakakaapekto sa mga kababaihan kaysa sa mga kalalakihan; Ang aortic stenosis ay naroroon din sa humigit-kumulang 40% ng mga kaso
- Mitral balbula regurgitation (mitral regurgitation, MI; ICD-10-GM I05.8: Iba pang mga sakit sa balbula ng mitral; ICD-10-GM I34.0: Mitral balbula regurgitation) (leakiness ng mitral balbula) - pangalawang pinaka-karaniwang sakit na balbula sa mga may sapat na gulang
- Molal balbula prolaps (ICD-10-GM I34.1: Mitral balbula paglaganap) (protrusion ng mitral balbula) - nangyayari sa humigit-kumulang 5% ng populasyon ng may sapat na gulang; ang mga kalalakihan ay mas madalas na apektado kaysa sa mga kababaihan
- Aortic valve stenosis (aortic stenosis; ICD-10-GM I35.0: aortic valve stenosis; ICD-10-GM I06.0: rayuma aortic valve stenosis) (stenosis ng balbula ng aortic).
- Ang kakulangan ng balbula ng aortic (kakulangan sa aorta; ICD-10-GM I35.1: kakulangan ng aortic valve; ICD-10-GM I06.1: kakulangan sa rheumatic aortic balbula) (leakiness ng aortic balbula)
Ang pagkalat (incidence ng sakit) para sa mga congenital heart defect ay 0.8% ng lahat ng mga bagong silang. Nakasalalay sa uri ng depekto sa puso, ang pagkalat ay nag-iiba mula sa 0.1-0.4% (cor triatriatum) at ventricular septal defect (15-30%). Ang pinakakaraniwang valvular defect ay prolaps ng balbula ng mitral (hanggang sa 6%), sinusundan ng stenosis ng balbula ng aortic (5%). Kurso at pagbabala: Karaniwan, ang mga valvular defect ay mayroong isang progresibong kurso. Kung ang valvular defect ay nagdudulot ng mga sintomas, ang pagbabala ay medyo mahirap. Ang isang nasirang balbula sa puso ay maaaring maging inflamed, na kung saan ay may isang hindi kanais-nais na epekto sa kurso. Sa ibang Pagkakataon, puso arrhythmias bumuo dahil sa valvular defect. Dahil sa pag-unlad ng medisina, humigit-kumulang na 90% ng lahat ng mga taong may katutubo depekto sa puso maabot ang pagiging matanda sa mga bansa na may naaangkop na mga pagpipilian sa interbensyon.
