Sa cardiotocography, ang isang tocographer ay gumagamit ng isang ultratunog tansducer at isang sensor ng presyon upang maitala ang tibok ng puso ng isang hindi pa isinisilang na bata na may kaugnayan sa aktibidad ng paggawa ng umaasam na ina, na pangunahing nilalayon upang matiyak ang kalusugan ng bata sa panahon ng paghahatid. Ang data na sinusukat sa ganitong paraan ay ipinapakita sa isang cardiotocogram at, pagkatapos ng pagsusuri gamit ang mga iskema tulad ng mga marka ng Fischer, ginagamit ng mga dalubhasa sa bata, halimbawa, upang masuri ang potensyal na pangangailangan para sa isang cesarean section. Sa ilang lawak, ang mga cardiotocogram ay nagaganap din habang pagbubuntis, ngunit inirerekumenda ang mga ito sa labas ng panganganak sa mga pambihirang kaso lamang sapagkat madalas silang nagpapalitaw ng maling mga alarma at sa gayon ay maaganyak ang manggagamot na maaganyak ang paggawa nang hindi kinakailangan nang maaga.
Ano ang cardiotocography?
Ang Cardiotocography ay isang ginekologiko pagmamanman pamamaraan na maaaring mapa ang tibok ng puso ng hindi pa isinisilang na bata na may kaugnayan sa aktibidad ng paggawa ng mga umaasang ina. Ang Cardiotocography ay isang ginekologiko pagmamanman pamamaraan na maaaring mapa ang tibok ng puso ng hindi pa isinisilang na bata na may kaugnayan sa aktibidad ng paggawa ng mga umaasang ina. Ang Konrad Hammacher ay isinasaalang-alang ang imbentor ng pamamaraan, na ngayon ay isa sa mga karaniwang pamamaraan sa larangan ng pagbubuntis pagmamanman sa panahon ng patuloy na pagsilang. Bilang isang patakaran, ang cardiotocography ay isang panlabas, ibig sabihin non-invasive, na pamamaraan at kumukuha ng mga pagsukat sa pader ng tiyan ng ina. Isang ultratunog ang transducer at isang pressure sensor ay nagtutulungan sa cardiotocography. Nagpadala sila ng isang tunog sa sinapupunan na umabot sa sanggol puso at itapon pabalik ang isang echo na ginagamit upang kalkulahin ang rate ng puso. Ang tokograph ay naglalabas ng data ng pagsukat sa anyo ng isang cardiotocogram, na hinahayaan ang mga manggagamot na makakita ng anumang mga komplikasyon o problema nang maaga sa panahon ng kapanganakan at ayusin ang mga ito pagkatapos.
Pag-andar, epekto at mga layunin
Ang Cardiotocography ay ginaganap lalo na sa unang 30 minuto ng kapanganakan upang matiyak ang kalusugan ng hindi pa isinisilang na bata. Kung walang mga abnormalidad sa cardiotocogram sa mga unang 30 minuto na ito, karaniwang pinapatay ng mga obstetrician ang makina at hindi patuloy na naitala ang mga pagbabasa hanggang sa huli na panahon ng pagbubukas. Ang mga probe ng isang ultratunog ang transducer at isang sensor ng presyon ay nakakabit sa tiyan ng ina ng ina upang maisagawa ang pamamaraan ng pagsukat. Ang transduser ng ultrasound ay namamalagi sa ilalim ng bendahe ng tiyan, kung saan nananatili itong palipat-lipat at sa gayon ay maaaring ayusin sa posisyon ng hindi pa isinisilang na bata. Ang transducer ay kalaunan ay nagpapadala ng mga sound wave sa sinapupunan, na umaabot sa hindi pa isinisilang na bata puso at magpalitaw ng isang echo doon. Ang echo na nakalarawan sa likod ay nakarehistro sa pamamagitan ng tatanggap ng transduser at ginagamit upang makalkula ang puso rate Ang mga modernong ultrasound transducer ay may kakayahang magrehistro din ng mga paggalaw ng pangsanggol. Dahil ang rate ng puso ng pangsanggol ay maipakita sa cardiotocography kaugnay contraction, ang sensor ng presyon mga panukala ang mga pag-urong ng mga kalamnan ng may isang ina nang sabay-sabay. Kinukuha ng aparato ang mga halagang ito mula sa pag-igting ng pader ng tiyan ng umaasang ina at itinatala ang data na kinakalkula sa ganitong paraan. Bilang isang resulta ng oksiheno kakulangan, ang pangsanggol rate ng puso minsan bumababa ng husto. Ang nasabing tinatawag na decelerations ay maaaring idokumento ng cardiotocography at maaaring mangailangan ng a cesarean section. Sa partikular, ang mga huling pagbagal ng pagsunod sa bawat pag-urong ay isang pahiwatig na ang pangsanggol nasa peligro. Sa kabilang banda, maaga at sa gayon ang mga pag-deceleration ng labor-synchronous, ay karaniwang hindi nakakasama hangga't mayroon sila mula pa noong pagsisimula ng kapanganakan at hindi biglang nagaganap hanggang sa huli. Upang masuri ang sinusukat na data ng cardiotocography, ginagamit ang mga scheme tulad ng pagsusuri sa mga marka ng Fischer. Sa malapit na hinaharap, ang pagsusuri ay higit na makokomputer ayon sa mga tinatanggap na alituntunin.
Mga panganib, epekto, at panganib
Bilang karagdagan sa paggamit nito sa kapanganakan, payo ng paminsan-minsan ang mga manggagamot sa huli pagbubuntis. Sa partikular, maaari itong mangyari sa mga pagbubuntis na mataas ang peligro. Gayunpaman, maraming eksperto ang nagpapayo laban sa cardiotocography sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang mga komplikasyon ay umusbong sa nakaraang tiyak dahil sa pamamaraan. Halimbawa, ang cardiotocography ay maaaring magpalitaw ng mga maling alarma at maging sanhi ng doktor magbuod ng kapanganakan nang walang pagbibigay-katwiran. Kapag ang cardiotocography ay ginagamit sa loob ng pagbubuntis na kung minsan ginagawa ito sa mga kababaihan na may dyabetis or Alta-presyon upang masubaybayan ang anumang mga panganib, ang isang may karanasan at may kakayahang manggagamot ay mahalaga upang suriin ang cardiotogram. Ang mga hindi normal na natuklasan ay dapat palaging linilinaw ng mga karagdagang pagsusuri bago magsimula ang manggagamot mga panukala. Sa katunayan, ang mga abnormalidad ay madalas na sanhi ng normal na proseso tulad ng paggalaw ng pangsanggol. Gayunpaman, ang cardiotocography ay tama ring ginagamit sa panahon ng pagbubuntis sa kaso ng dati nang nakarehistrong mga kaguluhan ng rate ng puso o kung may panganib na napaaga kapanganakan. Sa panahon ng pagsilang mismo, ang pagsukat sa wakas ay binibilang bilang pamantayan at hindi nauugnay sa mas mataas na mga panganib o epekto para sa alinman sa ina o sa hindi pa isinisilang na bata. Sa kabuuan, ang pamamaraan ay ganap na walang sakit para sa ina, ngunit ang hindi pa isinisilang na bata ay hindi dapat mailantad sa sonik na enerhiya sa isang hindi kinakailangang mahabang panahon sa panahon ng kapanganakan, kung maaari. Dapat palaging isaalang-alang ng mga obstetrician ang konstitusyon ng ina at ang kanyang mga pahiwatig ng aktibidad ng paggawa kapag binibigyang kahulugan ang naitala na data, dahil ang tala ng tocograph kahit na bahagyang aktibidad ng paggawa na may mataas na mga spike, halimbawa, sa kaso ng malakas na mga pagbabago sa paligid ng tiyan ay isang napaka-payat Buntis na babae. Bilang konklusyon, ang isang napakataba na buntis ay maaaring kulang sa pantal kahit na ang aktibidad sa paggawa ay matagal nang lumampas sa pamantayan.
