Hinihimok ang kawalan ng pagpipigil | Kawalan ng pagpipigil sa ihi

Pursige ang kawalan ng pagpipigil

Pursige ang kawalan ng pagpipigil (tinatawag ding urge incontinence) ay isang biglaang, hindi sinasadya pagnanasang umihi na maaaring hindi mapigilan at samakatuwid ay kusang humantong sa tagas ng ihi. Ang gumiit kapusukan sanhi ng isang motor o sangkap ng pandama, mayroon ding mga magkahalong porma. Motor gumiit kapusukan ay sanhi ng hyperactivity ng kalamnan na walang laman ang pantog - ang detrusor vesicae na kalamnan.

Ang kalamnan na ito ay tinatawag ding "urinary expectorant" sa Aleman at kinontrata ang mga kalamnan sa pantog. Ang isang pag-ikli ng pantog palaging nagreresulta sa isang pagbawas sa dami at sa gayon isang pag-agos ng ihi mula sa pantog papunta sa urethra. Napakataas ng presyon na kahit na ang sahig ng pelvic ang mga kalamnan ay buo, hindi na nila mapigilan ang ihi - natanggal ang ihi.

Ang hyperactivity ng mga kalamnan ng pantog sa dingding ay hindi maaaring maimpluwensyang kusa at marahil ay mailalarawan nang mas malinaw bilang "kalamnan twitching", O" spasm ng kalamnan ". Alinsunod dito, ang tinatawag na spasmolytic - ibig sabihin, mga spasmolytic na gamot - ay ibinibigay ng therapeutically, na maaaring epektibong labanan ang hyperactivity ng mga kalamnan ng pantog sa dingding. Gayunpaman, ang epekto ng mga spasmolytic na ito ay sa kasamaang palad ay binili din ng isang bilang ng mga epekto, tulad ng dry bibig, palpitations, at glawkoma.

Ang mga epekto na ito ay maaaring - ngunit hindi kailangang - mangyari. Pag-uusig o pag-uudyok kahalayan maaari ring ma-trigger ng pandamdam na bahagi nito: Ang mga kalamnan ng pantog mismo ay hindi hypersensitive, ngunit sa halip ang mga nangungunang nerve tract. Ang "switching center" na nag-uutos sa mga kalamnan ng pantog na walang laman ay hypersensitive sa form na ito ng Pagdaloy ng ihi. Nagpapadala ito ng masyadong maraming mga salpok.

Dahil ang mga kalamnan ay hindi maaaring magpasya kung ang patuloy na pag-urong (at sa gayon ang pag-alis ng laman ng pantog) ay talagang may katuturan, deretsahang sinusunod nila ang mga utos ng hypersensitive control center at kontrata. Sa kaibahan sa pagganyak ng motor kahalayan, hindi ito ang hyperactivity ng mga kalamnan ng pantog na dapat sisihin, ngunit ang hypersensitivity ng coordinating control center. Sa huli, ang resulta ay pareho at medyo hindi gaanong mahalaga para sa pasyente, ngunit mahalaga na malaman ng manggagamot na gumagamot ang eksaktong sanhi ng pagnanasa. kahalayan.

Walang pagkakaiba sa therapy ng gamot. Ang ibig sabihin ng unang pagpipilian ay spasmolytic din. Kung ang mga epekto ay masyadong malakas o kung hindi posible na kumuha ng spasmolytic para sa iba pang mga kadahilanan, ang isang iniksyon ng botulinum toxin (pangalan ng kalakal Botox, BTX) sa kalamnan ng pantog ay maaari ding isagawa sa pangalawang pagkakataon.

Pinipigilan ng Botox ang paghahatid ng neuronal sa pagitan ng mga cell ng nerve at kalamnan at humahantong sa isang paghina ng mga kalamnan. Samakatuwid, madalas itong ginagamit habang cosmetic surgery upang labanan ang mga kunot. Ang pagdulas ng mga kalamnan ng pantog ay binabawasan ang permanenteng pag-ikli ng pantog at nagpapabuti Pagdaloy ng ihi. Gayunpaman, mahalagang hanapin ang tamang dosis ng Botox dito, dahil ang masyadong maliit na application ay walang epekto, habang ang masyadong mataas na dosis ay maaaring humantong sa pagpapanatili ng ihi. Sa anumang kaso, ang aplikasyon ay dapat na ulitin pagkatapos ng 2-6 buwan, dahil ang Botox ay dahan-dahang nasira at sa gayon ay nawala ang epekto nito.