Ang isang laryngocele ay ang pangalan na ibinigay sa isang outpouching ng isa sa dalawang mga mucosal pockets na matatagpuan sa mga pares sa gilid ng larynx sa pagitan ng vocal fold at ng pocket fold sa mga tao. Ang isang laryngocele ay maaaring maging katutubo o nakuha sa panahon ng buhay. Dahil sa mga nagpapaalab na proseso na maaaring maganap sa loob ng isang laryngocele, maaaring kailanganin ang pagtanggal sa operasyon.
Ano ang laryngocele?
Sa mga tao, ang larynx naglalaman ng dalawang-pares na pag-ilid na protrusion ng laryngeal mauhog sa pagitan ng bulsa at tinig na tinik. Ang mga protrusion ay tinatawag na morgagni ventricle o ventriculi larynges. Ang kanilang kahalagahan sa pisyolohikal marahil ay nakasalalay sa kanilang pag-andar bilang mga resonator sa panahon ng pagsasalita at pagkanta. Kapag ang isa sa mga pag-ilid sa paid na pockets ay nagkakaroon ng isang natatanging umbok o outpouching na kahawig ng isang luslos, sa kasong ito naaayon sa isang pagkasira ng laryngeal mauhog, ang kalagayan ay tinukoy bilang isang laryngocele. Ang Laryngocele ay madalas na bumuo ng karagdagang sa isang tulad ng cyst. Ang katangian ay ang lining na may respiratory epithelial tissue kabilang ang ciliated epithelium na may mga mucus na gumagawa ng mga cell ng goblet. Nakasalalay sa kung ang laryngocele ay bubuo sa panloob o panlabas, ito ay isang panloob o panlabas na laryngocele. Dahil sa limitadong posibilidad ng isang pagpapalitan ng mga sangkap sa loob ng laryngocele na may sabay-sabay na paggawa ng uhog at ang halos hindi mayroon na posibilidad na itulak ng cilia ang uhog at iba pang mga sangkap sa labas, ang laryngocele ay may posibilidad na maging inflamed. Samakatuwid, madalas na naglalaman ang mga ito hindi lamang ng hangin kundi pati na rin mga purulent na pagtatago.
Sanhi
Ang umbok ng isa o kapwa ventriculi larynges upang makabuo ng panloob o panlabas o isang pinagsamang laryngocele ay maaaring makuha o genetiko. Kung ang genetic predisposition ay naroroon, maaaring ang disposisyon ng genetiko ay nangangahulugang isang relic o isang throwback sa paunang panahon. Ang mga howler unggoy, halimbawa, ay mayroong dalawang mga outpouchings na tinatawag na ventriculi larynges na mukhang katulad sa laryngoceles at sinusuportahan ang kanilang alulong na tunog sa kanila bilang tinaguriang mga howler sacs. Ang iba pang mga sanhi ng genetiko ay maaaring sa kurso ng isang embryonic developmental disorder, ang paglikha ng takip ng laryngeal (epiglottis) ay nauugnay sa isang sagabal sa inlet ng laryngeal. Ang mga nakuhang laryngoceles ay madalas na nangyayari. Ang isa sa mga sanhi ay maaaring maging talamak pamamaga sa lugar ng laryngeal, halimbawa, kapag ang pagkilos ng balbula ng takip ng laryngeal ay nasira, gumagawa paghinga mahirap. Ang mga laryngoceles ay maaaring bumuo sa mga taong madalas na kailangang bumuo ng labis na presyon sa pharynx, tulad ng mga glassblower, trumpeta player, o clarinetist at oboist.
Mga sintomas, palatandaan, at reklamo
Isang panloob na laryngocele, na bumubuo sa loob ng larynx, sa una ay nananatiling asymptomatiko sa mahabang panahon. Sa mga susunod na yugto, pamamaos nagtatakda at unti-unting tataas. Kadalasan ang isang banyagang pang-amoy ng katawan ay nadarama o ang pang-amoy ng isang mas malaking akumulasyon ng uhog na hindi nawawala. Bihira, mayroon ding igsi ng paghinga at nahihirapang lumunok. Gayunpaman, ang mga sintomas ay mabilis na tumataas sa kaso ng talamak pamamaga ng laryngocele. Sakit pagkatapos ay nangyayari rin at maaaring magkaroon ng matinding paghinga. Ang isang panlabas na laryngocele ay mas madaling kilalanin sapagkat ito ay umbok na kitang-kita sa leeg at tumataas nang malaki sa dami kapag pinindot. Sa mga advanced na yugto, ang isang panlabas na laryngocele ay kapansin-pansin din sa pamamagitan ng pagtaas ng igsi ng paghinga.
Diagnosis at kurso ng sakit
Habang ang isang panloob na laryngocele ay paunang asymptomat at higit sa lahat ay inihayag ang sarili sa pamamagitan ng hindi tiyak pamamaos, isang panlabas na laryngocele ay kapansin-pansin kahit sa mga unang yugto nito. Ito ay makikilala ng isang umbok sa leeg, na kahit na lumalaki kapag ang hangin ay pinindot, sapagkat pinuno nito ang hangin dahil sa bahagyang labis na pagkakahawak. Ang pangwakas na pagdududa tungkol sa pagkakaroon ng isang panloob o panlabas na laryngocele ay maaaring alisin sa pamamagitan ng pamamaraan ng imaging pinagsama tomography. Malinaw na isiniwalat ng CT ang mga lukab na bahagyang napuno ng hangin. Ang kurso ng sakit ay magkakaiba. Hangga't ang kurso ay walang simptomatiko o kahit na ganap na walang sintomas, sapat na ang regular na kontrol. Kung ang kurso, ayon sa pagkakabanggit ang paglago ng laryngocele ay umuusad, isang kritikal kalagayan dahil sa pagkabalisa sa paghinga ay maaaring umunlad nang walang paggamot.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay natuklasan at na-diagnose medyo huli na, dahil ang mga sintomas ay lilitaw na huli at hindi partikular na katangian. Para sa kadahilanang ito, ang huli na paggamot lamang ng sakit na ito ang posible. Karaniwang nagdurusa ang mga apektadong tao pamamaos at saka mula din sa paghinga. Sa pinakapangit na kaso, maaari din ang igsi ng paghinga mamuno sa isang pagkawala ng kamalayan, kung saan ang apektadong tao ay maaaring masaktan ang kanyang sarili sa pamamagitan ng pagkahulog. Katulad din paglunok ng mga paghihirap mangyari, upang ang paglunok ng pagkain at likido ay karaniwang hindi na posible para sa apektadong tao. Maaari itong magresulta sa pagbawas ng timbang at, saka, sa iba't ibang mga sintomas ng kakulangan. Dahil sa undersupply ng oksiheno sa lamang loob, pinsala sa mga organo ay maaari ding mangyari sa pinakamasamang kaso. Sa kasong ito, ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang interbensyon sa pag-opera. Bilang isang patakaran, walang mga komplikasyon. Gayunpaman, ang operasyon ay dapat na isagawa kaagad pagkatapos ng diagnosis upang maiwasan ang karagdagang pinsala. Kung matagumpay ang operasyon, ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi mabawasan ng laryngocele.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung napansin ang pamamalat, paghihirap sa paglunok, at iba pang mga palatandaan ng isang laryngocele, dapat konsultahin ang isang doktor. Kung ang mga sintomas ay nagpatuloy ng higit sa isang linggo o kahit na lumala sa kurso, kailangan din ng tulong medikal. Sa mga susunod na yugto, ang sakit ay humahantong sa talamak pamamaga, na dapat gamutin agad. Panlabas na mga abnormalidad tulad ng tipikal na pamamaga ng leeg nangangailangan ng paglilinaw ng medikal. Kung ang mga sintomas ay nagaganap na may kaugnayan sa laryngitis, dapat na masabihan ang responsableng manggagamot. Ang mga magulang na napansin ang mga palatandaan ng isang laryngocele sa kanilang sanggol ay pinapayuhan na ipagbigay-alam sa pedyatrisyan. Kahit na ang isang outpouching ng mga mucous membrane pockets ay medyo hindi nakakapinsala, maaari itong maging sanhi ng matinding pagkasira ng organ kung hindi ginagamot. Samakatuwid, sa unang pag-sign ng sakit, ang bata ay dapat kumunsulta sa isang dalubhasa na maaaring linawin ang mga sintomas at, kung kinakailangan, simulan ang kinakailangang paggamot mga panukala. Bilang karagdagan sa doktor ng pamilya, ang espesyalista sa ENT o isang internist ay maaaring konsulta. Sa kaso ng mga advanced na sakit sa pagkabata, physiotherapy ay karaniwang kinakailangan din.
Paggamot at therapy
Kung ang isang laryngocele ay gumagawa ng kapansin-pansin na mga sintomas na mamuno sa seryosong igsi ng paghinga, agarang ipinahiwatig ang paggamot. Dahil walang alam na paggamot sa gamot na gagawin mamuno sa pagbabalik ng isang laryngocele, ang natitirang lunas lamang ay ang surgical ectomy o marsupialization sa kaso ng isang panlabas na laryngocele. Ang laryngocele ay binubuksan at ang mga gilid ng sugat ay naayos upang hindi sila makapagsara nang una upang makamit ang permanenteng kanal. Ginamit ang Marsupialization kapag ang kumpletong pagtanggal ay hindi ipinahiwatig dahil, halimbawa, ang panganib ng vocal cord masyadong mataas ang pinsala. Nakasalalay sa diagnosis at lokasyon ng laryngocele, ang pamamaraan ay maaari ding maging maliit na pagsalakay sa pamamagitan ng pag-ablating ng tisyu gamit ang isang laser o iba pang naaangkop na pamamaraan. Kung ang pamamaga ay bubuo sa laryngocele, ang pag-unlad ng sakit ay maaaring mapabilis nang malaki, sa gayon ang isang kritikal kalagayan maaaring mabilis na bumuo, na nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon. Sa karamihan ng mga kaso, inirerekumenda ang paggamot sa logopedic pagkatapos ng laryngocele ectomy upang maibalik ang normal na pattern ng boses sa tulong ng logopedics.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng laryngocele ay kanais-nais. Ang kondisyon ay maaaring ganap na gumaling na may iba't ibang mga paggamot sa karamihan ng mga kaso. Ang hamon ay nakasalalay sa paggawa ng diagnosis. Ito ay madalas na nagaganap nang huli dahil sa kahirapan at pagiging kumplikado ng mga pangyayari, upang ang apektadong tao ay naghihirap mula sa mga kapansanan sa loob ng mahabang panahon. Para sa kadahilanang ito, ang posibilidad ng isang kasunod na karamdaman ay dapat isaalang-alang kapag ginagawa ang pagbabala. Dahil sa mga kaguluhan ng aktibidad ng paghinga, mga sandali na nakakainsulto ng pagkabalisa o kahit na atake ng sindak maaring mangyari. Bilang karagdagan, ang pamamalat ay humahantong sa mga estado ng emosyonal na pagkabalisa sa ilang mga pasyente. Samakatuwid, ang mga karamdamang sikolohikal ay maaaring mangyari, na nabuo ng laryngocele. Sa isang maagang pag-diagnose at naaangkop na paggamot, kadalasan ay mayroon nang pagbabalik ng mga kapansanan sa pamamagitan ng pangangasiwa ng gamot. Sa karagdagang kurso, maaaring asahan ang kalayaan mula sa mga sintomas. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang mga interbensyon sa pag-opera. Karaniwan itong nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon. Gayunpaman, may mga panganib o epekto na nauugnay sa anumang operasyon. Kung ang mga iregularidad ay nagaganap sa panahon ng operasyon, maaaring maging sanhi ito ng pagkaantala sa proseso ng pagpapagaling o, sa partikular na mga matitinding kaso, ay humantong sa pangalawang sakit. Ang mga sesyon ng ehersisyo na logopedic at pagsasanay ay dapat gamitin upang mapabuti ang pangmatagalang pagsasalita. Ang mga ito ay maaaring gampanan ng pasyente nang nakapag-iisa at sa kanyang sariling responsibilidad sa labas ng inaalok terapewtika.
Pagpigil
Para sa mga pasyente na bumuo ng isang laryngocele dahil sa isang genetic predisposition, walang nalalaman na pag-iingat mga panukala maliban sa rekomendasyon na obserbahan ang sarili at magkaroon din ng hindi tiyak na mga sintomas tulad ng pamamalat na linilinaw. Para sa mga taong walang anumang partikular na genetis predisposition para sa pagpapaunlad ng isang laryngocele, mayroon ding walang pag-iingat mga panukala na maaaring maiwasan ang sakit o gawin itong malabong. Sa karamihan, ang panganib na makakuha ng isang laryngocele ay maaaring mabawasan nang kaunti sa pamamagitan ng pag-iwas sa paulit-ulit na pagpindot.
Pag-asikaso
Sa karamihan ng mga kaso, kakaunti, kung mayroon man, mga espesyal na hakbang ng pag-aalaga pagkatapos ay magagamit sa mga apektadong indibidwal na may kondisyong ito. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay napakaliit din, upang ang una at pinakamahalaga sa isang mabilis at, higit sa lahat, isang maagang pagsusuri ng sakit ay dapat na isagawa, upang hindi ito makarating sa karagdagang mga komplikasyon o sa karagdagang paglala ng mga sintomas . Ang pagpapagaling sa sarili ay hindi posible, upang ang taong apektado ng sakit na ito ay dapat magpatingin sa doktor sa mga unang palatandaan at sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay nakasalalay sa isang interbensyon sa pag-opera, kung saan maaaring maibsan ang mga reklamo. Matapos ang naturang operasyon, ang apektadong tao ay dapat sa anumang kaso magpahinga at alagaan ang kanyang katawan. Ang mga pagsisikap o nakaka-stress at pisikal na aktibidad ay dapat na iwasan upang maiwasan ang hindi kinakailangang pilay sa katawan. Bukod dito, ang mga hakbang sa a therapy sa pagsasalita naaangkop din, upang ang mga bata ay maaaring makabuo ng karaniwang. Ang tulong at masinsinang suporta ng mga anak ng kanilang sariling mga magulang ay kinakailangan din upang suportahan ang proseso ng pag-unlad. Karaniwan, ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay hindi nabawasan ng sakit na ito.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Bilang isang patakaran, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso sa sakit na ito. Ang mga posibilidad ng tulong sa sarili ay sa gayon limitado lamang ang magagamit sa pasyente. Ang sakit ay hindi rin maiiwasan nang direkta. Sa kaso ng kagyat na paghinga, dapat mag-ingat upang matiyak ang kalmado at, higit sa lahat, regular paghinga sa panahon ng kurso ng sakit. Kung ang apektadong tao ay nawalan ng malay dahil sa paghinga mga paghihirap, ang isang emerhensiyang doktor ay dapat tawagan sa anumang kaso. Hanggang sa pagdating ng emergency na manggagamot, ang apektadong tao ay dapat bigyan ng emerhensiya artipisyal na paghinga at inilagay sa a matatag na posisyon sa pag-ilid. Lalo na sa kaso ng pamamaga, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Kahit na matapos ang pag-aalis ng kirurhiko, dapat madali itong gawin ng pasyente. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin din ang paggamot sa logopedic. Sa kasong ito, ang maapektuhan na tao ay maaari ring ibalik ang pattern ng boses mismo sa pamamagitan ng iba't ibang mga ehersisyo. Ang mga kaibigan at pamilya ay maaari ring suportahan ang pasyente sa prosesong ito at sa gayon posibleng mapabilis ang paggaling. Bilang isang patakaran, ang paggamot ay humahantong sa isang positibong kurso ng sakit. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi rin nabawasan ng sakit.
