Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)
Mitisitis ang puerperalis (puerperal mastitis) ay sanhi ng isang intracanalicular na pataas (pataas) na impeksyon, karaniwang nagmula sa utong rhagades Ang impeksyon sa bakterya ng mammary glandula ay nangyayari dahil sa:
- Staphylococcus aureus (95%).
- Staphylococcus epidermidis (4%)
- Streptococcus (3%)
- Pseudomonas aeruginosa (<1%)
- Et al.
Mitisitis ang non-puerperalis ay may isang pathogenesis na hindi pa malinaw na nauunawaan, kahit na marahil ay may isang koneksyon mastopathy o mga karamdaman sa hormonal (hyperprolactinemia; hyperthyroid metabolism). Maaaring ito ay isang matinding abacterial (= non-bacterial) o pamamaga ng bakterya. Sa kaso ng pamamaga ng bakterya, karaniwang may halong impeksyon sa flora:
- Staphylococcus aureus (40%).
- Coagulase-negatibong staphylococci (40%)
- Anaerobes (10-20%)
- Escherichia coli (<5%)
- Proteus mirabilis (> 5%)
- Enterococci at B streptococci, lactobacilli, fusobacteriaceae, mycoplasma, at iba pa (<5%).
Mga variant na pang-bakterya (di-bakterya) ng di-puerperal mastitis ay kasabay na mastitis, granulomatous mastitis (GM), plasma cell mastitis o tiyak na mastitis. Halimbawa, ang kasabay na mastitis ay mastitis na nauugnay sa hormonally stimulated mammary (hal. Hyperprolactinemia (pagtaas ng prolactin antas sa dugo)). Humahantong ito sa gatas stasis, na siya namang nagpapalitaw sa pamamaga. Ang sanhi ng granulomatous mastitis ay kadalasang pagtatago ng retina, na may isang nagpapasiklab na pattern na pinangungunahan ng mga cell ng plasma. Ang nagresultang tisyu ng granulation ay ang resulta ng microabscesses. Histopathologically, tatlong magkakaibang anyo ng GM ang nakikilala:
- Granulomatous, galactostatic, o mapanirang mastitis.
- Granulomatous lobular o idiopathic mastitis.
- Tukoy na granulomatous form
Etiology (sanhi)
Mga sanhi ng talambuhay
- Macromastia (labis na malalaking suso) (mastitis non-puerperalis).
- Mga kadahilanan sa edad / hormonal
- Ang sekswal na kapanahunan
- Ang maximum na insidente ng mastitis puerperalis (postpartum mastitis) ay 2-3 linggo pagkatapos ng paghahatid. Mas madalas na apektado ang mga first-time na ina at kababaihan na dati ay may mastitis.
- Ang maximum na insidente ng mastitis non-puerperalis (mastitis sa labas pagbubuntis o ang puerperium) ay hanggang sa 40 taong gulang. Ang isa pang rurok sa dalas ay matatagpuan sa pre-menopausal period.
Mga sanhi ng pag-uugali
- Pagkonsumo ng stimulants
- Hindi sapat na kalinisan habang nagpapasuso (mastitis puerperalis).
- Sobrang timbang (BMI ≥ 25; labis na katabaan) (mastitis non-puerperalis).
Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman
- Actinomycosis - talamak na impeksyong fungal.
- Galactorrhea - abnormal gatas ng ina naglabas nang wala pagbubuntis naganap (mastitis non-puerperalis).
- Baliktad na utong (mastitis puerperalis).
- Hyperprolactinemia - nadagdagan ang antas ng prolactin nasa dugo (Ang hormon na, bukod sa iba pang mga bagay, nagtataguyod ng paglago ng mammary gland at gatas pagtatago) (mastitis non-puerperalis).
- Ketong - talamak na tropikal na nakakahawang sakit.
- Macromastia - labis na sukat ng dibdib.
- Mga pinsala sa suso - pinsala sa suso
- Mastodynia - siksik na nakasalalay sa ikot sa suso o dibdib sakit.
- Mastopathy - mga pagbabago sa mammary gland.
- Ang siksik na lactic (mastitis puerperalis)
- Sarcoidosis (kasingkahulugan: Boeck's disease; Schaumann-Besnier's disease) - systemic disease ng uugnay tissue sa granuloma pormasyon (balat, baga at lymph mga node).
- Sikreto ng siksik (mastitis non-puerperalis).
- Sakit sa babae - nakakahawang sakit na nakakahawa.
- Tuberkulosis - pagkonsumo; impeksyon sa bakterya na pangunahing nangyayari sa baga.
- Tipus lagnat - nakakahawang sakit na may matindi pagdudumi.
Paggamot
- Pinahusay ang Estrogen obulasyon mga inhibitor (kontraseptibo).
- Mga paghahanda ng sex steroid depot - pagsasama ng babaeng sex hormones pangunahing ginagamit para sa menopausal symptoms (menopos).
- Mga Tranquilizer - sedatives tulad ng diazepam.
Iba pang mga dahilan
- Nag-expire na ang panahon ng pagpapasuso
- Pagpapasuso
