Sentral dugo dami ay ang bahagi ng dami ng dugo na matatagpuan sa sirkulasyon ng baga at ang kaliwang bahagi ng puso. Nakakaapekto ito sa gitnang presyon ng venous at pagpuno ng kaliwang ventricle sa panahon ng pagpapahinga yugto ng puso (diastole).
Ano ang dami ng gitnang dugo?
Sentral dugo dami ay ang bahagi ng dami ng dugo na nasa sirkulasyon ng baga at ang kaliwang bahagi ng puso. Sentral dugo dami ay ang dami ng dugo na nasa sirkulasyon ng baga at ang kaliwang bahagi ng puso. Pinag-uusapan din ng mga medikal na kahulugan ang dami ng dugo sa pagitan ng balbula ng baga at ang aortic valve; pareho mga balbula ng puso, kung saan ang mga tao ay mayroong kabuuang apat. Sa baga sirkulasyon, na kilala rin bilang maliit na sirkulasyon, ang puso ay nagbobomba ng dugo mula sa tamang ventricle sa pamamagitan ng trunk ng baga sa kanan at kaliwang mga ugat ng baga at mula doon patungo sa mas pinong dugo sasakyang-dagat sa mga capillary at alveoli. Ang dugo na may oxygen ay bumalik sa puso, na ngayon ay dumadaloy nang baligtad sa paunti-unting mas malalaking mga ugat. Sa karaniwan, ang dami ng gitnang dugo ng isang may sapat na gulang ay naglalaman ng halos 500 hanggang 600 ML ng dugo.
Pag-andar at layunin
Ang dami ng gitnang dugo ay nakakaapekto sa presyon ng sentral na venous pati na rin ang pagpuno ng kaliwang ventricle sa panahon ng pagpapahinga bahagi ng kalamnan ng puso. Ang gitnang venous pressure ay ang terminong medikal para sa presyon ng dugo nasa kanang atrium ng puso at sa nakahihigit vena cava. Ang superior vena cava ay malakas at pinagsasama sa sarili nito ang dugo mula sa dalawa pang malalaking ugat: ang kanan at kaliwang brachiocephalic veins. Ang dugo na ito ay nagmula sa mga bisig, leeg at ulo at dumadaloy sa pamamagitan ng nakahihigit vena cava sa kanang atrium ng puso. Ang punto kung saan dumadaloy ang dalawang ugat sa nakahihigit na vena cava ay tinatawag na venous anggulo at matatagpuan sa antas ng unang tadyang. Masusukat ang gitnang presyon ng venous sa pamamagitan ng a sentral na venous catheter. Orihinal, gumamit ang mga manggagamot ng gitnang presyon ng venous bilang isang tagapagpahiwatig ng kabuuang halaga ng dugo na nasa dugo sasakyang-dagat, ibig sabihin, katayuan ng dami ng intravaskular. Gayunpaman, sa araw na ito, ang panukalang ito sa pangkalahatan ay isinasaalang-alang na luma na: ang mga pagsusuri sa palagay na ito ay natagpuan na ang gitnang presyon ng venous ay hindi hinuhulaan ang dami ng intravaskular na dugo na sapat na mapagkakatiwalaan. Gayunpaman, ang presyon ng sentral na venous ay lilitaw na maging kapaki-pakinabang para sa pagtantya ng preload. Ang preload ay ang puwersang ipinataw sa myocardial fibers ng ventricle sa dulo ng pagpapahinga yugto ng puso (diastole). Bilang isang resulta, ang mga hibla ay umaabot hanggang sa maabot nila ang maximum na haba ng pahinga ng mga fibre ng kalamnan ng puso. Bukod dito, naiimpluwensyahan ng gitnang dami ng dugo ang pagpuno ng kaliwang ventricle sa panahon ng diastole. Mula sa kaliwang ventricle, ang dugo ay naglalakbay sa iba pang mga bahagi ng organismo ng tao sa pamamagitan ng mahusay sirkulasyon o sistematikong sirkulasyon. Bukod dito, ang dami ng gitnang dugo ay kasangkot sa pagsasaayos ng dugo sirkulasyon.
Mga sakit at karamdaman
Ang iba't ibang mga pattern ng sakit ay maaaring mangyari na may kaugnayan sa dami ng gitnang dugo. Isa sa mga ito ay postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS), na maaaring sanhi ng isang karamdaman sa autonomic nervous system, hindi bababa sa ilang mga pasyente. Kasama sa mga karaniwang sintomas ang palpitations na may pantay o bahagyang nakataas presyon ng dugo, nadagdagan na pawis, damdamin ng kahinaan, alibadbad, pagkahilo, at / o pagkawala ng kamalayan. Ang mga sintomas ng pagkabalisa at mga kaguluhan sa paningin ay maaari ding maganap sa setting ng POTS. Sa maraming mga kaso, ang mga sintomas ay nahahayag pagkatapos ng matagal na pagtayo. Kung binago ng isang tao ang posisyon - halimbawa, kapag tumayo - isang mekanismo para sa pagsasaayos ng sirkulasyon ng dugo na normal na magkakabisa. Ang pagbagay na ito ay nagbibigay-daan sa organismo na magpatuloy sa pagbibigay ng lahat ng mga lugar ng katawan ng dugo at sa gayon oksiheno at mga sustansya kahit sa nabago ang posisyon. Ang isang buong serye ng mga syndrome at sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabigo ng regulasyong ito. Sa postural orthostatic tachycardia Ang sindrom, masyadong, ang mga indibidwal na sintomas ay nagreresulta mula sa isang maling pamamahala, na nakakaapekto rin sa dami ng gitnang dugo. Kung ang POTS ay nangyayari bilang isang resulta ng isa pang pinagbabatayan na sakit, ang paggamot ay karaniwang nakatuon sa pinagbabatayan na sakit, hanggang sa maaari. Sa iba pang mga anyo ng POTS, maaaring kabilang sa paggamot ang pagpapalakas ng binti kalamnan upang maiwasan ang pagdurusa ng dugo sa mga ugat sa binti o nadagdagan ang paggamit ng likido na may sapat na asin. Bilang karagdagan, gamot terapewtika mayroon nang mga pagpipilian, ngunit tulad ng lahat ng mga pagpipilian sa paggamot, nakasalalay ito sa mga indibidwal na kalagayan. Ang isa pang klinikal na larawan kung saan maaaring magkaroon ng papel ang gitnang dami ng dugo ay hypovolemia. Tulad ng naturan, ang gamot ay tumutukoy sa isang kakulangan sa dami ng buong dugo. Maaaring tumaas ang hypovolemia rate ng puso, bumaba presyon ng dugo, at mamuno mamutla, malamig na mga kamay, ang huli ay kadalasang dahil sa mas mahirap na daloy ng dugo sa mga paa't kamay. Ang pagbawas ng gitnang venous pressure ay maaari ding mangyari. Ang paggamot ng hypovolemia ay nakasalalay sa pinagbabatayanang sanhi at, bukod dito, sa pangkalahatan ay nakatuon sa pagbabayad para sa kakulangan ng dami. Ang hypervolemia naman ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng dugo. Maaari itong maipakita bilang tumaas na gitnang presyon ng venous, palpitations, mataas na presyon ng dugo, edema, at jugular ugat impluwensyang kasikipan. Bukod sa iba pa, posible ang hypervolemia sa mga buntis na kababaihan at tatanggap ng pagsasalin ng dugo. Posible rin na ang pagtaas ng dami ng dugo ay sanhi ng sobrang hawak ng katawan tubig. ito kalagayan ay kilala rin bilang hyperhydration at maaaring sanhi ng, halimbawa, klase pagkabigo, cirrhosis ng atay, pagpalya ng puso, mataas na antas ng tubig pagkonsumo, o pag-inom seawater. Ang paggamot para sa hypervolemia ay nakasalalay din sa pagpapakita ng sanhi.
