Ranibizumab ay isang gamot sa klase ng gamot na monoclonal na antibody na ginagamit upang gamutin macular degeneration.
Ano ang ranibizumab?
Ranibizumab ay isang gamot sa klase ng gamot na monoclonal na antibody na ginagamit upang gamutin macular degeneration. Ang gamot ranibizumab ay isang monoclonal antibody fragment (Fab). Monoclonal antibodies ay mga antibodies na ginawa ng isang tukoy na clone ng cell at nagmula sa isang B-lymphocyte lamang. Lalo na sa mga diagnostic, terapewtika at pananaliksik, monoclonal immunologically active proteins gampanan ang isang mahalagang papel sapagkat nakagapos nila ang isang tukoy na bilang ng molecule. Ang isang physiological immune response, sa kabilang banda, ay palaging binubuo ng polyclonal antibodies. Ang kumpanya na Genentech ay bumuo at nagmemerkado ng gamot na ranibizumab. Ang Genentech ay isang subsidiary ng mga kumpanya ng parmasyutiko sa Switzerland na Novartis at Hoffman-La Roche. Ang gamot ay unang naaprubahan sa USA at Switzerland noong 2006. Noong 2007, inaprubahan ng Komisyon ng EU ang ranibizumab para sa lahat ng mga bansa sa EU. Maliban sa Hilagang Amerika, ang Novartis ay mayroon pa ring solong mga karapatan sa marketing. Ang Ranibizumab ay gawa gamit ang recombinant DNA na nakuha mula sa bakteryang E. coli (Escherichia coli) sa pamamagitan ng pagbabago ng genetiko. Ang Ranibizumab ay isang bahagi ng monoclonal antibody bevacizumab at pinipigilan ang bago dugo pagbuo ng daluyan sa mata. Ang mga katulad na ahente ay lalong ginagamit sa kanser terapewtika.
Pagkilos sa parmasyutiko
Ang monoclonal antibody fragment ranibizumab ay may mataas na ugnayan para sa at sa gayon ay nagbubuklod sa vascular endothelial paglago kadahilanan A (VEGF-A) isoforms. Ang VEGF-A ay lilitaw na maging pangunahing molekula sa pagbuo ng exudative na nauugnay sa edad macular degeneration. Dahil sa pagbubuklod ng ranibizumab, ang mga receptor na VEGFR-1 at VEGFR-2 sa ibabaw ng mga endothelial cell ay hindi naaktibo. Dahil ang ranibizumab ay may napakaliit na laki ng molekula, dumadaan ito sa lahat ng mga retinal layer upang maabot ang tinaguriang choroidal neovascularization (CNV). Sa macular pagkabulok, ang mga pagbabagong ito ay may posibilidad na maging sanhi ng pagdurugo. Pinipigilan ng Ranibizumab ang mga kaukulang receptor mula sa pagiging aktibo at sa gayon ay pinipigilan ang paglaki ng choroidal neovascularization. Bilang isang fragment ng antibody, binabawasan din ng ranibizumab ang panganib na pamamaga sa retinal area.
Paglalapat at Paggamit ng Medikal
Ginagamit ang Ranibizumab upang gamutin ang basa edad-related macular pagkabulok (AMD). Ginagamit din ang gamot para sa pagkasira ng visual acuity na nauugnay sa diabetic macular edema. Sa AMD, ang tinatawag na choroidal neovascularizations ay bumubuo sa ibaba ng retina at mabilis na dumugo. Sa huling yugto, ang mga bahagi ng retina ay sumasailalim sa pagkakapilat, madalas na nagreresulta sa ilalim ng pagdurugo scars. Mabilis na humantong ang AMD sa pagbabasa kabulagan. Ang kakayahang magbasa ay bumababa, at ang pagkakaiba ng pang-unawa at paningin ng kulay ay hindi rin kapinsalaan. Ang pagbagay sa pagbabago ng mga kundisyon ng ilaw ay mahirap, sa parehong oras ay tumataas ang pagkasensitibo sa pag-iilaw. Sa mas malubhang kaso, maaari ring bumuo ng pagkawala ng gitnang visual na patlang. May diabetes macular edema bubuo sa konteksto ng metabolic disease dyabetis mellitus Kung hindi ginagamot, magagawa ng edema na ito mamuno sa matindi Sira sa mata o kahit kumpletong pagkawala ng paningin. Sa parehong sakit, ang ranibizumab ay na-injected sa vitreous na katawan ng mata sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. ang dosis ay karaniwang 0.05 milliliters. Sa unang tatlong buwan ng paggamot, isang pag-iniksyon ang ibinibigay buwanang. Sa sumusunod na yugto, ang gamot ay ibinibigay lamang kung ang pagkawala ng paningin ay umuulit. Sa diabetic macular edema, sa kabilang banda, buwanang injections ay ibinibigay hanggang sa makamit ang maximum na visual acuity. Dahil ang paggamit ay dapat nasa ilalim ng mga kundisyon ng aseptiko lamang, isang kwalipikado lamang opthalmologist dapat pangasiwaan ang gamot.
Mga panganib at epekto
Mga problema sa mata sa mouches volantes, pang-banyagang pang-amoy ng katawan, sakit, at pagdurugo ay kabilang sa mga pinaka-karaniwang epekto. Ang isang pagtaas sa intraocular pressure na may sakit ng ulo o arterial Alta-presyon maaari ring mangyari sa panahon ng paggamot sa ranibizumab. Bihirang, ang mga impeksyon sa loob ng mata o pinsala sa retina ay nangyayari. Upang maiwasan ang impeksyon, patak ng mata ng antibiotic maaaring maibigay sa pasyente pagkatapos ng paggamot. Sa mga bihirang kaso, a katarata maaaring bumuo pagkatapos terapewtika kasama ang ranibizumab. Sa kabila ng mababang mababang rate ng mga epekto, ang therapy na may ranibizumab ay mas madalas na pinuna. Inihambing ng mga pag-aaral ang dalawang ahente na ranibizumab at bevacizumab. Ipinakita nila iyon bevacizumab ay kasing epektibo ng makabuluhang mas mahal na aktibong sangkap na ranibizumab. Bukod dito, ang paggamit ng bevacizumab ay hindi nauugnay sa anumang mas mataas na peligro o mas maraming epekto, sa gayon ang paggamit ng mas mahal na ranibizumab ay hindi totoong katwiran.
